骨盆骨折的急救護理
骨盆骨折的急救護理
骨盆骨折多是由于外部暴力所造成的,如果骨盆骨折沒有及時治療或是處理,會造成比較嚴(yán)重的后果。那么,你知道骨盆骨折的急救護理該怎么做嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編帶來關(guān)于骨盆骨折的急救護理,希望能讓大家有所收獲!
如何治療骨盆骨折
1、休克的防治?;颊咭蚋鼓ず蟠罅砍鲅:喜⑿菘?。應(yīng)嚴(yán)密觀察進行輸血、輸液、骨盆骨折的輸血可多達(dá)數(shù)千毫升,若經(jīng)積極搶救大量輸血后,血壓仍繼續(xù)下降,未能糾正休克,可考慮結(jié)扎一側(cè)或兩側(cè)髂內(nèi)動脈,或經(jīng)導(dǎo)管行髂內(nèi)動脈栓塞術(shù)。
2、膀胱破裂可進行修補,同時作恥骨上膀胱造瘺術(shù)。對尿道斷裂,宜先放置導(dǎo)尿管,防止尿外滲及感染,并留置導(dǎo)尿管直至尿道愈合。若導(dǎo)尿管插入有困難時,可進行恥骨上膀胱造瘺及尿道會師術(shù)。
3、直腸損傷,應(yīng)進行剖腹探查,做結(jié)腸造口術(shù),使糞便暫時改道,縫合直腸裂口,直腸內(nèi)放置肛管排氣。
骨盆骨折的處理
1、對骨盆邊緣性骨折。只需臥床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髖位;坐骨結(jié)節(jié)骨折置于伸髖位。臥床休息3-4周即可。
2、對骨盆單環(huán)骨折有分離時,可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。骨盆兜帶用厚帆布制成,其寬度上抵髂骨翼,下達(dá)股骨大轉(zhuǎn)子,懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。5-6周后換用石膏短褲固定。
3、對骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯位時,可在麻醉下行手法復(fù)位。復(fù)位方法是病人仰臥時,兩下肢分別由助手把持作牽引,用寬布帶襯厚棉墊繞過會陰部向頭側(cè)作對抗?fàn)恳?,術(shù)者先將患側(cè)髂骨向外輕輕推開,以松介嵌插,然后助手在牽引下將患側(cè)下肢外展,術(shù)者用雙手將髂骨嵴向遠(yuǎn)側(cè)推壓,矯正向上移位,此時可聽到骨折復(fù)位的“喀嚓”聲,病人改變健側(cè)臥位,術(shù)者用手掌擠壓髂骨翼,使骨折面互相嵌插。
最后病人骶部和髂嵴部墊薄棉墊,用寬15~20厘米膠布條環(huán)繞骨盆予以固定。同時患肢作持續(xù)骨牽引。3周后去骨牽引,6~8周后去固定的膠布。固定期間行股四頭肌收縮和關(guān)節(jié)活動的鍛煉。三個月后可負(fù)重行走。
4、對有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可在局麻下,用手指經(jīng)肛門內(nèi)將骨折向后推擠復(fù)位。陳舊性尾骨骨折疼痛嚴(yán)重者,可在局部作強地松龍封閉。
骨折后要多喝骨頭湯好嗎
早期骨折,也就是傷后的1~2周內(nèi),要多吃高維生素、高鐵食物,同時,要多吃清淡可口、易消化、富含膠原纖維、促進腸蠕動、有利于排便的食物。這一階段應(yīng)忌生冷、辛辣、油膩、煎炸食物以及膏粱厚味,以防熱毒太盛,不利傷口愈合或加重便秘。
專家提醒,在這一階段可以多吃以下食物:
1.新鮮蔬菜、香蕉、豆制品、米粥;
2.理氣食物,如蘿卜、蔗糖均可刺激腸蠕動;
3.潤腸通便食物,如蜂蜜、決明子等,可適當(dāng)調(diào)飲。
4.可補充??茽I養(yǎng)素。
此外,顱腦、頜面損傷的病人,最好用低脂全流飲食,每日6餐;昏迷病人應(yīng)用管飼混合奶、勻漿膳等。
專家介紹,骨折病人由于創(chuàng)傷或手術(shù),機體遭受不同程度的損傷,療程一般較長,傷后大多食欲不振、消化吸收能力減弱,從而導(dǎo)致營養(yǎng)供應(yīng)不足,影響創(chuàng)傷的修復(fù)。因此,要使骨折病人的機體組織從損傷到愈合,一定要根據(jù)骨傷的不同時期,給予合理的飲食調(diào)護,才能達(dá)到加速骨折愈合的目的。