發(fā)生觸電時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救

　　發(fā)生觸電時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救具體方法如下：

　　1、迅速解脫電源：發(fā)生觸電事故時(shí)，切不可驚慌 失措，束手無(wú)策，首先要馬上切斷電源，使病人脫離電 流損害的狀態(tài)，這是能否搶救成功的首要因素，因?yàn)楫?dāng) 觸電事故發(fā)生時(shí)，電流會(huì)持續(xù)不斷地通過(guò)觸電者，從影 響電流對(duì)人體刺激的因素中，我們知道，觸電時(shí)間越長(zhǎng)， 對(duì)人體損害越嚴(yán)重。為了保護(hù)病人只有馬上切斷電源。 其次，當(dāng)病人觸電時(shí)，身上有電流通過(guò)，已成為一帶電 體，對(duì)救護(hù)者是一個(gè)嚴(yán)重威脅，如不注意安全，同樣會(huì) 使搶救者觸電。所以，必須先使病人脫離電源后，方可 搶救。使病人脫離電源的方法有很多：

　　A、出事附近有電源開(kāi)關(guān)和電源插頭時(shí)，可立即 將閘刀打開(kāi)，將插頭撥掉，以切斷電源。但普通的電燈開(kāi) 關(guān)(如拉線開(kāi)關(guān))只能關(guān)斷一根線，有時(shí)不一定關(guān)斷的 是相線，所以不能認(rèn)為是關(guān)斷了電源。

　　B、當(dāng)有電的電線觸及人體引起觸時(shí)，不能采用 其他方法脫離電源時(shí)，可用絕緣的物體(如木棒、竹 桿、手套等)將電線移掉，使病人脫離電源。

　　C、必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工 鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電源。

　　總之，在現(xiàn)場(chǎng)可因地制宜，靈活運(yùn)用各種方法，快 速切斷電源，解脫電源時(shí)，有兩個(gè)問(wèn)題需注意:

　　A、脫離電源后，人體的肌肉不再受到電流的刺 激，會(huì)立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外傷(如 顱底骨折)，特別在高空時(shí)更是危險(xiǎn)。所以脫離電源需 有相應(yīng)的措施配合，避免此類情況發(fā)生，加重病情。

　　B、解脫電源時(shí)要注意安全，決不可再誤傷他人， 將事故擴(kuò)大。

　　2、簡(jiǎn)單診斷：解脫電源后，病人往往處于昏迷狀態(tài)， 情況不明，故應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的情況作一判斷，看 看是否處于"假死"狀態(tài)，因?yàn)橹挥忻鞔_的診斷，才能 及時(shí)正確地進(jìn)行急救。處于"假死"狀態(tài)的病人，因全 身各組織處于嚴(yán)重缺氧的狀態(tài)，情況十分危險(xiǎn)，故不能 用一套完整的常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡(jiǎn)單 有效的方法，判斷一下，看看是否"假死"及"假死" 的類型，這就達(dá)到了簡(jiǎn)單診斷的目的。

　　其具體方法如下：將脫離電源后的病人迅速移至比較通 風(fēng)、干燥的地方，使其仰臥，將上衣與褲帶放松。

　　A、觀察一下有否呼吸存在，當(dāng)有呼吸時(shí)，我們 可看到胸廊和腹部的肌肉隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。用手放在鼻 孔處，呼吸時(shí)可感到氣體的流動(dòng)。相反，無(wú)上述現(xiàn)象， 則往往是呼吸已停止。

　　B、摸一摸頸部的動(dòng)脈和腹股溝處的股動(dòng)脈，有 沒(méi)有搏動(dòng)，因?yàn)楫?dāng)有心跳時(shí)，一定有脈搏。頸動(dòng)脈和股 動(dòng)脈都是大動(dòng)脈，位置表淺，所以很容易感覺(jué)到它們 的搏動(dòng)，因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。另外，在 心前區(qū)也可聽(tīng)一聽(tīng)是否有心聲，有心聲則有心跳。

　　C、看一看瞳孔是否擴(kuò)大。瞳孔的作用有點(diǎn)象照 相機(jī)的光圈，但人的瞳孔是一個(gè)由大腦控制自動(dòng)調(diào)節(jié)的 光圈，當(dāng)大腦細(xì)胞正常時(shí)，瞳孔的大小會(huì)隨著外界光線 的變化，自行調(diào)節(jié)，使進(jìn)入眼內(nèi)的光線強(qiáng)度適中，便于 觀看。當(dāng)處于"假死"狀態(tài)時(shí)，大腦細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，處 于死亡的邊緣，所以整個(gè)自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的中樞失去了作 用，瞳孔也就自行擴(kuò)大，對(duì)光線的強(qiáng)弱再也起不到調(diào)節(jié) 作用，所以瞳孔擴(kuò)大說(shuō)明了大腦組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，人 體也就處于"假死"狀態(tài)。通過(guò)以上簡(jiǎn)單的檢查，我們 即可判斷病人是否處于"假死"狀態(tài)。并依據(jù)"假死" 的分類標(biāo)準(zhǔn)，可知其屬于"假死"的類型。這樣，我們 在搶救時(shí)便可有的放矢，對(duì)癥治療。

　　3、處理方法：經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單診斷后的病人，一般可按下 述情況分別處理：

　　A、病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出 冷汗，甚至有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息， 減輕心臟負(fù)擔(dān)，加快恢復(fù);情況嚴(yán)重時(shí)，小心送往醫(yī) 療部門，請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員檢查治療。

　　B、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此時(shí)應(yīng) 將病人仰臥，周圍的空氣要流通，并注意保暖。除了要 嚴(yán)密地觀察外，還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工 作，并立即通知醫(yī)療部門或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。在 去醫(yī)院的途中，要注意觀察病人是否突然出現(xiàn)"假死" 現(xiàn)象，如有假死，應(yīng)立即搶救。

　　C、如經(jīng)檢查后，病人處于假死狀態(tài)，則應(yīng)立即 針對(duì)不同類型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。心跳停止的， 則用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán);如呼吸停止， 則用口對(duì)口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換。呼吸、心跳 全部停止時(shí)，則需同時(shí)進(jìn)行體外心臟擠壓法和口對(duì)口人 工呼吸法，同時(shí)向醫(yī)院告急求救。在搶救過(guò)程中，任何 時(shí)刻搶救工作不能中止，即便在送往醫(yī)院的途中，也必 須繼續(xù)進(jìn)行搶救，一定要邊救邊送，直到心跳、呼吸恢 復(fù)。