過敏性哮喘發(fā)作后的急救方法
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的過敏性哮喘發(fā)作后的急救方法相關(guān)資料,供大家參考。
過敏性哮喘發(fā)作后的急救方法
過去的治療方式:發(fā)作—治療—緩解—停治—再發(fā)作的舊模式
現(xiàn)在的治療模式:發(fā)作—治療—緩解—繼續(xù)治療—減藥—長期控制的新模式
為了配合這一治療方式,哮喘治療帶這一準(zhǔn)字號(hào)醫(yī)療器械,他針對(duì)支氣管炎、哮喘反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),采取預(yù)防與治療并重的治療方法,實(shí)行長期控制治療,在過去大部分病人采取應(yīng)急手段,只在支氣管炎、哮喘等發(fā)作時(shí)才想起治療,而在緩解期不加控制,這樣疾病反復(fù)發(fā)作,久而久之引起肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥,而哮喘治療帶的治療重點(diǎn)則放在緩解期,通過正確佩戴,使磁場作用于心俞,肺俞,膻中,大椎等穴位,從而增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力和長久的御病能力,徹底消除氣道內(nèi)的炎癥,從而有效控制哮喘的發(fā)作。
中藥治療方式:發(fā)作-治療-緩解-繼續(xù)治療-停治-保養(yǎng)
【配方】苗山平喘方
【組成】蘇子、半夏、枇杷葉、太子參
【功能】潤肺化痰、疏通氣管、止咳平喘
【用法】煎服
過敏性哮喘的臨床診斷
過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,稱為"過敏性鼻炎哮喘綜合癥“。哮喘發(fā)作嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
過敏性哮喘的診斷檢查:癥狀不典型者(如無明顯喘息和體征),應(yīng)按具體情況選擇下列檢查,至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)陽性,結(jié)合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能,可以確定診斷。
1、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性:支氣管激發(fā)試驗(yàn)常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法。吸入組織胺累積劑量7.8mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內(nèi),肺通氣功能(FEV1)下降20%者為氣道高反應(yīng)性,是支持支氣管哮喘的有力證據(jù),一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的70%或以上的患者。
2、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性:吸入2激動(dòng)劑后15分鐘,或強(qiáng)化平喘治療(包括激素的使用,故亦稱激素試驗(yàn))1-2周后,EFV1增加15%以上,且絕對(duì)值增加>=200ml為陽性,適用于發(fā)作期,EFV1<60%的正常預(yù)計(jì)值者;
3、PEFR日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組在2008年制訂的支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療及教育和管理方案)中,哮喘病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
1.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
3. 上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
4. 除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。
5.臨床癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征)應(yīng)至少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽性:
?、胖夤芗ぐl(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性;
?、浦夤苁鎻?jiān)囼?yàn)陽性(FEV1增加15%以上,且FEV1絕對(duì)值增加>200ml);
?、荘EF日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%
符合以上1-4條或4、5條者,可確診為支氣管哮喘。以上三種試驗(yàn)方法分別見本書相關(guān)章節(jié)。