低血糖的急救措施
低血糖的急救措施
低血糖是指血糖濃度低于一定水平而引起交感神經(jīng)過度興奮和腦功能障礙。嚴重者可昏迷。早期及時補充葡萄糖可使之迅速緩解。延誤治療將出現(xiàn)不可逆的腦損傷甚至死亡。下面就是學習啦小編為大家整理的低血糖的急救措施相關(guān)資料,供大家參考。
低血糖的急救措施
1、絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預后的關(guān)鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意勿使食物吸入肺中嗆入氣管,以至引起吸入性肺炎或肺不張。
2、能自己進食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
低血糖的病因
臨床上反復發(fā)生空腹低血糖癥提示有器質(zhì)性疾病;餐后引起的反應(yīng)性低血糖癥,多見于功能性疾病。
1.空腹低血糖癥
(1)內(nèi)源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。
(3)重癥疾?。喝绺嗡ソ摺⑿牧λソ?、腎衰竭、營養(yǎng)不良等。
(4)胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長激素、皮質(zhì)醇等缺乏。
(5)胰外腫瘤。
2.餐后(反應(yīng)性)低血糖癥
(1)糖類代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受癥等。
(2)特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。
(3)滋養(yǎng)性低血糖癥(包括傾倒綜合征)。
(4)功能性低血糖癥。
(5)2型糖尿病早期出現(xiàn)的進餐后期低血糖癥。
低血糖的臨床表現(xiàn)
低血糖呈發(fā)作性,時間和頻率隨病因不同而異,癥狀千變?nèi)f化。臨床表現(xiàn)可歸納為以下兩個方面。
1.自主(交感)神經(jīng)過度興奮的表現(xiàn)
低血糖發(fā)作時由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
2.腦功能障礙的表現(xiàn)
是大腦缺乏足量葡萄糖供應(yīng)時功能失調(diào)的一系列表現(xiàn)。初期表現(xiàn)為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀,嚴重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。