骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見?a href='http://www.zbfsgm.com/zixun/ertong/' target='_blank'>兒童及老年人，中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的骨折的基本急救方法相關(guān)資料，供大家參考。

　　骨折的基本急救方法

　　1.搶救生命(休克)

　　2.創(chuàng)口包扎

　　開放性骨折創(chuàng)口多有出血，用繃帶壓迫包扎即可止血。在有大血管出血時(shí)，可用止血帶止血，應(yīng)記錄開始的時(shí)間和所用的壓力。若骨折端已戳出傷口并已污染，但未壓迫血管神經(jīng)，不應(yīng)立即復(fù)位，可待清創(chuàng)術(shù)后，再行復(fù)位。

　　3.妥善固定

　　是骨折急救處理時(shí)的重要措施。

　　急救固定的目的：①避免在搬運(yùn)時(shí)加重軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟等的損傷;②避免骨折端活動(dòng)，減輕病人痛苦;③便于運(yùn)送。

　　4.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

　　病人經(jīng)妥善固定后，應(yīng)立即迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，就近醫(yī)院治療。

　　骨折的治療原則

　　三大原則：復(fù)位、固定、功能鍛煉(康復(fù)治療)。

　　1.骨折復(fù)位：是治療骨折首要步驟，也是固定和康復(fù)治療的基礎(chǔ)。

　　(1)復(fù)位方法：骨折的復(fù)位方法包括閉合復(fù)位和切開復(fù)位。

　　1)閉合復(fù)位：是指通過非手術(shù)方法，達(dá)到骨折端復(fù)位，包括手法復(fù)位和牽引復(fù)位。多數(shù)骨折均可通過閉合復(fù)位獲得滿意效果。

　　2)切開復(fù)位：是指通過手術(shù)，直視下將骨折復(fù)位。

　　切開復(fù)位適應(yīng)證：

　?、俟钦蹟喽碎g有肌肉、肌腱等軟組織嵌入;

　?、陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對位不理想，將影響關(guān)節(jié)功能者;

　?、凼址◤?fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，(即使骨折愈合)將嚴(yán)重影響患肢功能者;

　?、芄钦鄄l(fā)主要的神經(jīng)血管損傷，在處理神經(jīng)血管時(shí)，可同時(shí)切開復(fù)位;

　?、荻喟l(fā)性骨折為了便于護(hù)理及治療，防止發(fā)生并發(fā)癥，可選擇適當(dāng)骨折部位施行切開復(fù)位;

　?、薰钦刍斡霞肮钦鄄挥险?。

　　(2)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

　　1)解剖復(fù)位：骨折段通過復(fù)位，恢復(fù)了正常解剖關(guān)系，對位(指兩骨折端的接觸面)、對線(指兩骨折端在縱軸上的關(guān)系)完全良好，稱解剖復(fù)位。

　　2)功能復(fù)位：經(jīng)復(fù)位后，兩骨折段雖未恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者，稱功能復(fù)位。但功能復(fù)位仍有一些必須遵守的標(biāo)準(zhǔn)：

　?、俟钦鄄课坏男D(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。

　?、诳s短移位：成人下肢骨折縮短移位不應(yīng)超過1cm，上肢不應(yīng)超過2cm.兒童處于生長發(fā)育期，下肢骨折縮短在2cm以內(nèi)，若無骨骺損傷，可在生長發(fā)育過程中自行糾正。

　?、鄢山且莆唬合轮钦圯p微地向前或向后成角，日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正。向側(cè)方成角移位，日后不能矯正，必須完全復(fù)位。肱骨干稍有畸形，對功能影響不大;前臂雙骨折則要求對位、對線均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。

　?、軅?cè)方移位：長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)1/3左右，干骺端骨折至少應(yīng)對位3/4左右。

　　2.骨折的固定

　　固定即將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對位、對線的情況下達(dá)到牢固愈合。固定是骨折愈合的關(guān)鍵。骨折的固定方法有兩類，即外固定：用于身體外部的固定，和內(nèi)固定：用于身體內(nèi)部的固定。

　　(1)外固定：外固定主要用于骨折經(jīng)手法復(fù)位后的患者，也有些骨折經(jīng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，需加用外固定者。目前常用的外固定方法有小夾板、石膏繃帶、外展架、持續(xù)牽引和外固定器等。

　　1)小夾板固定：

　　指征：①四肢閉合性管狀骨骨折，但股骨骨折因大腿肌牽拉力強(qiáng)大，需結(jié)合持續(xù)骨牽引;②四肢開放性骨折，創(chuàng)口小，經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合者;③四肢陳舊性骨折，仍適合于手法復(fù)位者。

　　2)石膏繃帶固定

　　指征：①開放性骨折清創(chuàng)縫合術(shù)后，創(chuàng)口愈合之前不宜使用小夾板固定者;②某些部位的骨折，小夾板難以固定者，如脊柱骨折;③某些骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，如股骨骨折髓內(nèi)釘或鋼板螺絲釘固定術(shù)后，作為輔助性外固定;④畸形矯正后矯形位置的維持和骨關(guān)節(jié)手術(shù)后的固定，如腕關(guān)節(jié)融合術(shù)后;⑤化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎患肢的固定。

　　3)外展架固定：主要用于上肢骨折。

　　4)持續(xù)牽引：

　　指征：①頸椎骨折脫位：枕頜布托牽引或顱骨牽引;②股骨骨折：股部皮膚牽引或脛骨結(jié)節(jié)骨牽引;③脛骨開放性骨折：跟骨牽引;④開放性骨折合并感染;⑤復(fù)位困難的肱骨髁上骨折：尺骨鷹嘴骨牽引。

　　5)外固定器：

　　外固定器適用于：①開放性骨折;②閉合性骨折伴廣泛軟組織損傷;③骨折合并感染和骨折不愈合;④截骨矯形或關(guān)節(jié)融合術(shù)后。

　　外固定器的優(yōu)點(diǎn)是固定可靠，易于處理傷口，不限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，可行早期功能鍛煉。

　　(2)內(nèi)固定：內(nèi)固定主要用于切開復(fù)位后，采用金屬內(nèi)固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘或帶鎖髓內(nèi)釘和加壓鋼板等，將骨折段于解剖復(fù)位的位置予以固定。

　　3.功能鍛煉：恢復(fù)患肢功能的重要保證。

　　(1)早期階段：骨折后l～2周內(nèi)，此期功能鍛煉的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。功能鍛煉應(yīng)以患肢肌主動(dòng)舒縮活動(dòng)為主。原則上，骨折上、下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)。

　　(2)中期階段：即骨折2周以后，骨折處已有纖維連接，日趨穩(wěn)定，應(yīng)開始進(jìn)行骨折上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)，根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，逐漸緩慢增加活動(dòng)強(qiáng)度和范圍，以防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

　　(3)晚期階段：骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定已拆除，此時(shí)是功能鍛煉的關(guān)鍵時(shí)期。促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力的恢復(fù)，早日恢復(fù)正常功能。