車禍現(xiàn)場對傷者急救的方法和步驟
車禍現(xiàn)場的急救知識,我們在工作中發(fā)現(xiàn),不少群眾由于缺乏急救醫(yī)療知識,面對事故中受傷人員時,有的束手無策,有的在搶救過程中反而加重了受傷人員的傷情。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的車禍現(xiàn)場對傷者急救的方法和步驟相關(guān)資料,供大家參考。
車禍現(xiàn)場對傷者急救的方法和步驟一:止血
止血是現(xiàn)場急救者首先要掌握的一項基本技術(shù)。在這里首先來了解一下各類血管的出血特征。
1毛細血管出血
這種情況下出血緩慢,出血量少。如擦破傷,一般會由于血液凝固而自然地止血。
2.動脈出血
特別是較大的動脈,血流猛急,呈噴射狀。
3.靜脈出血
一般是將受傷靜脈的遠心端壓住而止血。動脈出血或靜脈出血經(jīng)過止血處理后,盡快送醫(yī)院進行治療。
根據(jù)傷者的出血狀況判斷出血情況后,就要根據(jù)情況采取具體的止血方法,具體方法有以下幾種。
方法一:指壓止血法
指壓止血法是動脈出血最迅速的一種臨時止血法,是用手指或手掌在傷部上端用力將動脈壓癟于骨骼上,阻斷血液通過,以便立即止住出血,但僅限于身體較表淺的部位、易于壓迫的動脈。 包括以下幾種
1.肱動脈壓迫止血法
此法適用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂內(nèi)側(cè)動脈搏動處,將動脈壓向肱骨,達到止血的目的。
2.股動脈壓迫止血法
此法適用于下肢出血。止血方法是在腹股溝(大腿根部)中點偏內(nèi),動脈跳動處,用兩手拇指重迭壓迫股動脈于股骨上,制止出血。
3.頭部壓迫止血法
壓迫耳前的頸淺動脈,適用于頭頂前部出血。面部出血時,壓迫下頜骨角前下凹內(nèi)的頜動脈。頭面部較大的出血時,壓迫頸部氣管兩側(cè)的頸動脈,但不能同時壓迫兩側(cè)。
4.手部壓迫止血法
如手掌出血時,壓迫橈動脈和尺動脈。手指出血時,壓迫出血手指的兩側(cè)指動脈。
5.足部壓迫止血法
足部出血時,壓迫脛前動脈和脛后動脈。
方法二:加墊屈肢止血法
加墊屈肢止血法是適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷的動脈出血的臨時止血措施。當(dāng)前臂或小腿出血時,可于肘窩或國窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊,屈曲關(guān)節(jié),用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置。
方法三:止血帶止血法
止血帶止血法,主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠,但只能用于四肢動脈大出血。
1.止血帶結(jié)扎法
橡皮止血帶使用方法:左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下;右手拉緊環(huán)體扎,前頭交左手,中食兩指挾,順著肢體往下拉,前頭環(huán)中插,保證不松垮。如遇到四肢大出血,需要止血帶止血,而現(xiàn)場又無橡膠止血帶時,可在現(xiàn)場就地取材,如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時,放平入環(huán),拉緊固定。用線繩或麻繩止血時,可絞緊固定。
2.使用止血帶時應(yīng)注意的問題
(1)止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。上臂和大腿都應(yīng)繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶,以免壓迫神經(jīng)而引起上肢麻痹。
(2)上止血帶前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊,止血帶不要直接扎在皮膚上;緊急時,可將褲腳或袖口卷起,止血帶扎在其上。
(3)要扎得松緊合適,過緊易損傷神經(jīng),過松則不能達到止血的目的。一般以不能摸到遠端動脈搏動或出血停止為度。
(4)結(jié)扎時間過久,可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期間,應(yīng)用指壓法暫時止血。寒冷季節(jié)時應(yīng)每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過2h者,應(yīng)更換比原來較高位置結(jié)扎。
(5)要有上止血帶的標志,注明上止血帶的時間和部位。用止血帶止血的傷員應(yīng)盡快送醫(yī)院處置,防止出血處遠端的肢體因缺血而導(dǎo)致壞死。
車禍現(xiàn)場對傷者急救的方法和步驟二:包扎
包扎的主要目的是簡易止血、保護傷口和固定。使用的材料主要有繃帶、三角帶等,如無上述物品,可以用清潔的毛巾、圍巾、衣物替代,包扎時力量以達到止血目的為準。包扎過程中,如發(fā)現(xiàn)傷口有骨折端外露,切忌將骨折端還納,否則可導(dǎo)致深層感染。腹壁傷致腸管外露時,應(yīng)使用清潔的碗等物扣住外露腸管,達到保護目的,嚴禁將流出的腸管還納。
車禍現(xiàn)場對傷者急救的方法和步驟三:固定
骨折時局部疼痛,活動時疼痛劇烈,并有明顯腫脹或畸形、功能障礙。在進行止血與包扎后要進行骨折固定;固定時,應(yīng)在骨突處用棉花或布片等柔軟物品墊好,以免造成局部組織損傷。固定骨折的繃帶松緊應(yīng)適度,并露出手指或腳趾尖,以便觀察血液流通情況。骨折急救應(yīng)注意:
1、骨折時,由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應(yīng)固定過緊,不然會壓迫血管引起局部組織壞死;
2、骨折伴有休克,也要同時進行搶救;
3、對于大、小腿和脊椎骨折,一般應(yīng)就地固定,不要隨便移動患者;
4、固定要穩(wěn)妥牢固,要固定骨折的兩端和上下兩個關(guān)節(jié);
5、上肢固定時,肢體要彎曲,綁成曲肘狀。下肢固定時,肢體要伸直;
6、包扎固定過緊也會引起神經(jīng)麻痹,造成不可挽回的后果;
7、衣服有所妨礙時,不要脫掉,直接用剪刀剪開。
車禍現(xiàn)場對傷者急救的方法和步驟四:轉(zhuǎn)運
轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)運是現(xiàn)場急救的最后一個環(huán)節(jié)。及時正確的轉(zhuǎn)運可挽救傷者生命,不正確的轉(zhuǎn)運可導(dǎo)致前功盡棄。
昏迷傷者的轉(zhuǎn)運,最為重要的是保持傷者的呼吸道通暢,傷者應(yīng)側(cè)臥,要隨時觀察傷者,一旦出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)及時清除嘔吐物,防止誤吸。
對于有脊柱傷或懷疑有脊柱傷者,搬動必須平穩(wěn),防止出現(xiàn)脊柱彎曲,嚴禁背、抱或二人抬。
對于頸椎受傷者,必須固定其頭部。
對于使用止血帶的傷者,應(yīng)及時松開止血帶,再重新固定。