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急性心梗的急救處理

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  發(fā)生急性心梗時(shí)我們應(yīng)該怎樣急救處理,平時(shí)掌握點(diǎn)相關(guān)知識(shí)是很有必要的,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的急性心梗的急救方面的相關(guān)資料,供大家參考。

  老年人急性心肌梗塞緊急處理

  此病多見年紀(jì)較大之人,是一突發(fā)而危險(xiǎn)之急病,但在發(fā)病前多會(huì)出現(xiàn)各種先兆癥狀。如自覺心前區(qū)悶脹不適、鈍痛,鈍痛有時(shí)向手臂或頸部放射,伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等。此時(shí)要立刻停止任何重體力活動(dòng),平息激動(dòng)的情緒以減輕心肌耗氧量,同時(shí)口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴(kuò)血管藥物,部分病人可避免心肌梗塞的發(fā)生。

  當(dāng)急性心肌梗塞發(fā)生時(shí),患者自覺胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛,同時(shí)伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀,有些患者無劇烈胸痛感覺,或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛,但其他癥狀會(huì)表現(xiàn)更加嚴(yán)重,休息和服用速效擴(kuò)血管藥物不能緩解疼痛。若身邊無救助者,患者本人應(yīng)立即呼救,撥通120急救電話或附近醫(yī)院電話。在救援到來之前,可深呼吸然后用力咳嗽,其所產(chǎn)生胸壓和震動(dòng),與心肺復(fù)蘇中的胸外心臟按摩效果相同,此時(shí)用力咳嗽可為后續(xù)治療贏得時(shí)間,是有效的自救方法。

  據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)治療表明,在心肌梗塞發(fā)生的最初幾小時(shí)是最危險(xiǎn)的時(shí)期,大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡。而此時(shí)慌亂搬動(dòng)病人、背負(fù)或攙扶病人勉強(qiáng)行走去醫(yī)院,都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)使心肌梗塞的范圍擴(kuò)大,甚至導(dǎo)致病人死亡。

  因此,急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應(yīng)就地?fù)尵龋尣∪寺上滦菹?,盡量減少其不必要的體位變動(dòng)。并立即給予10毫克安定口服,同時(shí)呼叫救護(hù)車或醫(yī)生前來搶救。

  在等待期間,如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況,多表示已發(fā)生休克,此時(shí)可使病人平臥,足部稍墊高,去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動(dòng),家人且不可將其抱起晃動(dòng)呼叫,而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施

  若無效,則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸,直至堅(jiān)持到醫(yī)生到來。

  急性心肌梗死是中老年人猝死的主要原因之一,許多患者在發(fā)病后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡。悲劇的發(fā)生除了此病兇險(xiǎn)之外,另一個(gè)重要原因就是發(fā)病初期救治不當(dāng),如急于送病人去醫(yī)院,人背、車拖、一路顛簸,使病情更為惡化。真可謂好心辦了件壞事。

  急性心肌梗死多因冠狀動(dòng)脈分支的一支或多支痙攣使血管腔狹窄,或因血栓形成而阻塞血管腔造成局部心肌供血中斷,出現(xiàn)心肌嚴(yán)重缺血、缺氧而造成心肌廣泛壞死。如果此時(shí)病人處于活動(dòng)狀態(tài),心肌的耗氧量必然增加,心臟負(fù)擔(dān)明顯加重,病情也隨之加重。實(shí)驗(yàn)證明,活動(dòng)時(shí)的心肌耗氧量是安靜平臥時(shí)的4倍,翻身活動(dòng)、搬運(yùn)不當(dāng)?shù)榷加锌赡茉斐苫颊咴缙诔霈F(xiàn)室性心律失常,這是心肌梗死患者猝死的首要原因。

  如果你遇到心血管疾病患者,突然出現(xiàn)劇烈的心口疼痛,并伴有周身冷汗,首先要想到急性心肌梗死的可能。此時(shí)決不能忙于搬運(yùn),而應(yīng)該讓病人就地安臥,不要翻身,不要讓其肢體活動(dòng),不要讓病人說話,周圍的人也不要大聲說話。如患者身邊有急救藥,應(yīng)及時(shí)讓其服用,并速請(qǐng)救護(hù)人員處理,當(dāng)病人病情得到控制后再平穩(wěn)地送往醫(yī)院治療。如找不到救護(hù)人員亦可用擔(dān)架盡量平穩(wěn)地把病人送往醫(yī)院。

  禁動(dòng)是現(xiàn)場(chǎng)處理急性心肌梗死的極為重要措施。禁動(dòng)可以使許多心梗病人逢兇化吉,為此后的急救和治療嬴得良好的條件和寶貴的時(shí)間。

  急性心肌梗死的應(yīng)急處置

  由于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重阻塞或痙攣,使相應(yīng)的心肌急性缺血所致,急性心肌梗死的患者可由心絞痛的病史,但也可從來沒有類似的癥狀。急性心肌梗死患者發(fā)病前常有先兆表現(xiàn),如近期心絞痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),服用硝酸甘油的效果不如以前,還伴有惡心、嘔吐等。

  心肌梗死發(fā)作時(shí),疼痛部位、性質(zhì)與心絞痛基本相同,如突然出現(xiàn)胸悶、氣短、胸骨后痛疼,有壓迫、發(fā)悶和緊縮感,有時(shí)有燒灼感,有時(shí)痛疼還放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)或達(dá)手指、下頜、頸部等處,但更劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有瀕死感,同時(shí)有面色蒼白、出大汗、煩躁、恐懼、惡心嘔吐等癥狀。

  這時(shí)要立即采取以下措施:

  1、1立刻讓患者就地休息,采取坐位、半臥位或臥位休息,切勿活動(dòng),以免加重病情。立即撥打120!

  2、密切觀察患者的呼吸、脈搏和意識(shí),有條件的給予洋氣吸入。

  3、不要讓患者自己動(dòng),并盡快將患者送到有搶救條件的醫(yī)院。

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