氯氣的急救措施
氯氣是黃綠色強烈刺激性氣體，有窒息性臭味。溶于水和易溶于堿液。遇水生成次氯酸和鹽酸，次氯酸再分解為鹽酸新生態(tài)氯、氧和氯酸。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的氯氣的急救方面的相關(guān)資料，供大家參考。
氯氣中毒急救措施
一、中毒機理
氯氣吸入后與粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氫和新生態(tài)氧。氯化氫可使上呼吸道粘膜炎性水腫、充血和壞死。新生態(tài)氧對組織具有強烈的氧化作用，并可形成具有細胞漿毒作用的臭氧。氯濃度過高或接觸時間較久，常可致深部呼吸道病變,使細支氣管及肺泡受損，發(fā)生細支氣管炎、肺炎及中毒性肺水腫。由于刺激作用使局部平滑肌痙攣而加劇通氣障礙，加重缺氧狀態(tài)。高濃度氯吸入后,還可刺激迷走神經(jīng)引起反射性的心跳停止。
二、臨床表現(xiàn)
急性中毒主要為呼吸系統(tǒng)損害的表現(xiàn)：
1.起病及病情變化一般均較迅速。
2.可發(fā)生咽喉炎、支氣管炎、肺炎或肺水腫，表現(xiàn)為咽痛、嗆咳、咯少量痰、氣急、胸悶或咯粉紅色泡沫痰、呼吸困難等癥狀，肺部可無明顯陽性體征或有干、濕性羅音。有時伴有惡心、嘔吐等癥狀。
3.重癥者尚可出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征，呈進行性呼吸加快和窘迫、心動過速、頑固性低氧血癥，用一般氧療無效。
4.少數(shù)患者有哮喘樣發(fā)作，出現(xiàn)喘息，肺部有哮鳴音。
5.極高濃度時可引起聲門痙攣或水腫、支氣管痙攣或反射性呼吸中樞抑制而致窒息死亡。
6.眼損害：氯可引起急性結(jié)膜炎,高濃度氯氣或液氯可引起眼灼傷。
7.皮膚損害：液氯或高濃度氯氣可引起皮膚暴露部位急性皮炎或灼傷。
8.并發(fā)癥主要有肺部繼發(fā)感染、心肌損害及氣胸、縱隔氣腫等。
9.心電圖檢查：中毒后由于缺氧、肺動脈高壓以及植物神經(jīng)功能障礙等,可導(dǎo)致心肌損害及心律失常。
10.X線檢查：可無異常，或有兩側(cè)肺紋理增強、點狀或片狀邊界模糊陰影或云霧狀、蝶翼狀陰影。
血氣分析：病情較重者動脈血氧分壓明顯降低。
三、急救措施
1.吸入氣體者立即脫離現(xiàn)場移至通風(fēng)良好處，脫下中毒時所著衣服鞋襪，保持安靜及保暖。
2.眼或皮膚接觸液氯時立即用清水徹底沖洗。
3.吸入后有癥狀者至少觀察12小時,對癥處理。吸入量較多者應(yīng)臥床休息，吸氧，給舒喘靈氣霧劑、喘樂寧或5%碳酸氫鈉加地塞米松等霧化吸入。
4.急性中毒時需合理氧療，早期、適量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，維持呼吸道通暢，防治肺水腫及繼發(fā)感染。
5.搶救有呼吸困難的氯中毒病人時，不應(yīng)采用徒手式胸外心臟按壓等人工心肺復(fù)蘇方法。這是因為氯對上呼吸道粘膜具有強烈刺激，引起支氣管肺炎甚至肺水腫，這種按壓式的人工呼吸方法會使炎癥、肺水腫加重，有害無益。
氯氣中毒癥狀及急救措施
(一)理化特性與中毒原因
氯是一種黃綠色具有強烈刺激性氣味的氣體，并有窒息臭味，許多工業(yè)和農(nóng)藥生產(chǎn)上都離不開氯。氯氣對人體的危害主要表現(xiàn)在對上呼吸道粘膜的強烈刺激，可引起呼吸道燒傷、急性肺水腫等，從而引發(fā)肺和心臟功能急性衰竭。
(二)中毒癥狀
吸入高濃度的氯氣，如每升空氣中氯的含量超過2毫克～3毫克時，即可出現(xiàn)嚴重癥狀呼吸困難、紫紺、心力衰竭，病人很快因呼吸中樞麻痹而致死，往往僅數(shù)分鐘至1小時，稱為“閃電樣死亡”。較重度之中毒，病人首先出現(xiàn)明顯的上呼吸道粘膜刺激癥狀：劇烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛發(fā)辣、呼吸急促困難、顏面青紫、氣喘。當(dāng)出現(xiàn)支氣管肺炎時，肺部聽診可聞及干、濕性羅音。中毒繼續(xù)加重，造成肺泡水腫，引起急性肺水腫，全身情況也趨衰竭。
(三)急救
迅速將傷員脫離現(xiàn)場，移至通風(fēng)良好處，脫下中毒時所著衣服鞋襪，注意紿病人保暖，并讓其安靜休息。
為解除病人呼吸困難，可給其吸入2%～3%的溫濕小蘇打溶液或1%硫酸鈉溶液，可減輕氯氣對上呼吸道粘膜的刺激作用。
搶救中應(yīng)當(dāng)注意，氯中毒病人有呼吸困難時，不應(yīng)采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因為氯對上呼吸道粘膜具有強烈刺激，可引起支氣管肺炎甚至肺水腫，這種壓式的人工呼吸方法會使炎癥、肺水腫加重，有害無益。酌情使用強心劑如西地蘭等。鼻部可滴入1%～2名，或2%～3%普魯卡因加O.1%腎上腺素溶液。由于呼吸道粘膜受到刺激腐蝕，故呼吸道失去正常保護機能，極易招致細菌感染，因而對中毒較重的病人，可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
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