腦出血的急救措施
腦出血的急救措施
腦出血是一種發(fā)病迅速、死亡率較高的急性腦血管疾病,漸漸地,腦出血已經(jīng)成為老年人群中可怕的“疾病殺手”。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腦出血的急救相關(guān)措施,供大家參考。
腦出血的急救措施
1、要保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥,趕緊撥打120急救電話。
2、迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫。
3、如果患者清醒,要盡量安慰患者使其情緒平穩(wěn),不要過(guò)于躁動(dòng)。如果患者昏迷,不要大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,要將其平臥,頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔,防止窒息。
4、患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
5、如病人有抽搐時(shí),可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌被咬傷。
在腦出血的急救措施時(shí)應(yīng)注意:
1、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場(chǎng)所,盡快轉(zhuǎn)移到寬敞的地方。但移動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕,不能震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn),以免堵住呼吸道,造成窒息。不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重。
2、讓患者安靜臥床,盡量減少搬動(dòng),有意識(shí)障礙和嘔吐者要“就近側(cè)臥位”,即將患者一只手墊在耳朵側(cè)面,然后腿擺成直角作支撐,幫助患者側(cè)臥,最后讓頭部上仰,這個(gè)姿勢(shì)能防止舌頭后墜,阻塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出。
3、打120呼叫急救車(chē)。在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前,家人要采取措施保證呼吸道通暢,松解患者的衣領(lǐng),及時(shí)清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進(jìn)行人工呼吸。
4、從冰箱中取出冰塊裝在干毛巾或其他袋子里,放在額頭上物理降溫。體溫降低后,既因血管遇冷時(shí)收縮可減少出血量,又可減少腦的耗氧量有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。
腦出血家庭急救四忌
1、禁止搖晃和反復(fù)搬運(yùn):過(guò)分地?fù)u動(dòng)病人的頭部,晃動(dòng)病人的身體會(huì)增加顱內(nèi)出血量,加重腦水腫。
2、禁止仰面平臥:易嘔吐窒息。
3、禁止喂水亂用藥:病情不明,意識(shí)不清者易窒息。
4、禁止按人中穴: 會(huì)因?yàn)檫@種按壓而堵住氣道,造成病人窒息。
急性腦出血的急救方法
1、安靜臥床:床頭抬高盡量減少搬動(dòng)一般臥床3~4周左右。
2、保證呼吸道通暢:腦出血的最初的5min內(nèi)對(duì)于生命是至關(guān)重要的,由于患者舌根后墜,容易阻塞呼吸道引起窒息,如何保證呼吸道通暢呢?松解衣領(lǐng),取下義齒,側(cè)臥位,頭后仰便于口腔分泌物自行流出并及時(shí)清除口腔嘔吐物,一旦窒息盡快掏凈口腔進(jìn)行人工呼吸。
3、合理應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥:對(duì)煩躁不安者或癲癇者應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痙和止痛藥。
4、調(diào)整血壓:對(duì)血壓較高的腦出血患者可用小量利血平治療或25%硫酸鎂10ml深部肌內(nèi)注射;神志清楚的給予口服降壓藥物。
5、少搬動(dòng):如果患者在狹小場(chǎng)所發(fā)病要盡快設(shè)法移到寬敞的地方,原則是盡量不要震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn),以免堵住呼吸道。
6、內(nèi)科治療:血腫小且無(wú)明顯顱內(nèi)壓增高,基本上以內(nèi)科基礎(chǔ)治療為主,有時(shí)可早期增加改善腦血循環(huán)的藥物用量,較多采用有活血祛瘀的中藥制劑;伴發(fā)腦水腫顱內(nèi)壓增高的患者則需積極而合理的脫水療法。
7、外科治療:對(duì)血腫大中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,大多須及時(shí)手術(shù),有時(shí)為了搶救危重癥患者,則應(yīng)緊急手術(shù)。有學(xué)者認(rèn)為在病理?yè)p害中起啟動(dòng)和關(guān)鍵作用的是血腫,其引起的缺血水腫體積又可數(shù)倍于血腫,故主張盡早手術(shù),甚至在發(fā)病6h內(nèi)的早期手術(shù)可最大限度地減輕繼發(fā)性損害,提高搶救成功率,降低致殘率,因而獲得較好的療效。
8、止血藥物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纖溶芳酸)、維生素K等止血藥,用量不可過(guò)大,種類(lèi)不宜多。
9、加強(qiáng)護(hù)理保持呼吸道通暢:定時(shí)翻身拍背,防止肺炎褥瘡,重點(diǎn)觀察生命體征,包括意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸每半小時(shí)測(cè)1次,平穩(wěn)后可2~4h測(cè)1次并認(rèn)真記錄。
10、及時(shí)搶救:如意識(shí)障礙加重或躁動(dòng)不安、雙瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、脈搏緩慢、血壓升高說(shuō)明已有腦疝發(fā)生,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
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