居民健康問卷調(diào)查報(bào)告
居民健康問卷調(diào)查報(bào)告
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人們?cè)絹碓疥P(guān)注健康問題。健康不僅僅是個(gè)人發(fā)展的需要,而且是居民發(fā)展的需要,更是社會(huì)發(fā)展的需要。下面是小編為你精心整理的居民健康問卷調(diào)查報(bào)告,希望對(duì)你有幫助!
居民健康問卷調(diào)查報(bào)告篇1
為及時(shí)了解掌握本轄區(qū)居民健康知識(shí)和健康行為狀況,我們于采用統(tǒng)一問卷對(duì)本轄區(qū)30名年齡18—60歲居民進(jìn)行了健康知識(shí)和健康行為抽查測(cè)試,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下:
一、調(diào)查結(jié)果
本次共抽查本轄區(qū)居民30人,其中男性15名,女性15名。年齡跨度從18—60歲。本次抽查健康知識(shí)部分共有300題,回答正確的有273題,健康知曉率為90.33%,同比去年增長(zhǎng)率上升0.67%;健康行為部分共有210題,回答正確的有188題,健康行為形成率為89.5%,同比去年增長(zhǎng)率上升1.07%。
二、分析及建議
1、從本次調(diào)查的結(jié)果來看,無(wú)論是健康知識(shí)知曉率,還是健康行為形成率都說明本轄區(qū)近一年來開展健康教育工作的成效是明顯的,顯著的。為此,我們還要一如既往、發(fā)揚(yáng)成績(jī)、繼續(xù)做好居民健康教育工作,為全市鞏衛(wèi)增加力量。
2、在健康知識(shí)方面,本次抽查共涉及到十個(gè)知識(shí)點(diǎn)。抽查中我們發(fā)現(xiàn)居民對(duì)營(yíng)養(yǎng)素、酗酒的危害、不良習(xí)慣可能導(dǎo)致高血壓、糖尿病、兒童計(jì)劃免疫預(yù)防接種的知識(shí)掌握得比較好。在去年的抽查中居民對(duì)艾滋病的傳播途徑方面的知識(shí)是比較欠缺的,通過我們一年的宣傳教育,今年在這方面的知識(shí)抽查中我們?nèi)〉昧丝上驳某煽?jī),但在食用碘鹽的好處、蚊子可傳播的疾病方面居民還是比較欠缺。這讓我們意識(shí)到我們應(yīng)該在下一階段的健康教育中側(cè)重點(diǎn)要有所轉(zhuǎn)移,在宣傳教育活動(dòng)中要重點(diǎn)圍繞這些薄弱環(huán)節(jié)來進(jìn)行。
3、在健康行為方面,本次抽查的七個(gè)內(nèi)容雖然比去年同期有所提高,但是形勢(shì)依然嚴(yán)峻。特別是反映在吐痰、飲食習(xí)慣、抽煙喝酒的問題上。在隨地吐痰的不良行為中人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以男性、低教育程度居多和年齡層次倒沒有太大關(guān)系。飲食習(xí)慣方面的不良行為人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以女性偏多,女性對(duì)甜食的喜好程度大于男性;男性的不良飲食習(xí)慣主要表現(xiàn)在大魚大肉,很少吃青菜。飲食習(xí)慣方面主要還是和抽查人員的性別有關(guān),和年齡、職業(yè)、教育程度的關(guān)系不大。在抽煙喝酒的問題上,人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)在橫向面和縱向面都有體現(xiàn),無(wú)論性別、年齡、職業(yè)、教育程度。這一方面說明居民的經(jīng)濟(jì)生活水平在不斷提高,另一方面也說明了經(jīng)濟(jì)文明建設(shè)和精神文明建設(shè)沒能和諧統(tǒng)一。這也讓我們意識(shí)到精神文明建設(shè)的重要性和緊迫性。我們要讓這種緊迫感成為我們健康教育工作的動(dòng)力,加強(qiáng)宣傳,努力提高全民的健康教育知識(shí)水平,促使居民改變?cè)械牟涣夹袨榱?xí)慣,達(dá)到經(jīng)濟(jì)文明和精神文明雙豐收。
居民健康問卷調(diào)查報(bào)告篇2
第一部分 背景
一、調(diào)查目的與意義
國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。良好的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況既是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ),也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要目標(biāo)。世界上許多國(guó)家,尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家均定期開展國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查,及時(shí)頒布調(diào)查結(jié)果,并據(jù)此制定和評(píng)價(jià)相應(yīng)的社會(huì)發(fā)展政策,以改善國(guó)民營(yíng)養(yǎng)和健康狀況,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
我國(guó)曾于1959年、1982年和1992年分別進(jìn)行過三次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查;1959年、1979年和1991年分別開展過三次全國(guó)高血壓流行病學(xué)調(diào)查;1984年和1996年分別開展過兩次糖尿病抽樣調(diào)查。上述調(diào)查對(duì)于了解我國(guó)城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)水平及其相關(guān)慢性疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)及變化規(guī)律;評(píng)價(jià)城鄉(xiāng)居民營(yíng)養(yǎng)與健康水平;制定相關(guān)政策和疾病防治措施發(fā)揮了積極的作用。由于近十年來,我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)得到了快速發(fā)展,一方面為消除營(yíng)養(yǎng)缺乏和改善居民健康提供了經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)基礎(chǔ),另一方面也導(dǎo)致了膳食結(jié)構(gòu)、生活方式和疾病譜的變化。為及時(shí)了解居民膳食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)和健康狀況及其變化規(guī)律,揭示社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)居民營(yíng)養(yǎng)和健康狀況的影響,為國(guó)家制定相關(guān)政策、引導(dǎo)農(nóng)業(yè)及食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展、指導(dǎo)居民采納健康生活方式提供科學(xué)依據(jù),2002年8-12月,在衛(wèi)生部、科技部和國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的共同領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生部具體組織各省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門在全國(guó)范圍內(nèi)開展了"中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查"。
這是我國(guó)首次進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)與健康綜合性調(diào)查。它將以往由不同專業(yè)分別進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)、高血壓、糖尿病等專項(xiàng)調(diào)查進(jìn)行有機(jī)整合,并結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,增加了新的相關(guān)指標(biāo)和內(nèi)容,在充分科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)一組織、設(shè)計(jì)和實(shí)施。調(diào)查覆蓋全國(guó)31個(gè)省/自治區(qū)/直轄市(不含香港、澳門特別行政區(qū)及臺(tái)灣),對(duì)全國(guó)和不同類型地區(qū)具有良好的代表性。本次調(diào)查設(shè)計(jì)科學(xué),內(nèi)容豐富,充分體現(xiàn)了多部門、多學(xué)科合作的優(yōu)勢(shì),不僅大量節(jié)約了人力、物力資源,而且避免了調(diào)查內(nèi)容和指標(biāo)的重復(fù),并為深入分析相互之間的關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。
本次調(diào)查正值我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的重要時(shí)期。通過調(diào)查不但可以建立中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況數(shù)據(jù)庫(kù),為科學(xué)研究和制定相關(guān)政策提供重要資源,也是堅(jiān)持以人為本,樹立和落實(shí)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。
二、調(diào)查方法與內(nèi)容
按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及類型將全國(guó)各縣(市、區(qū))劃分為大城市、中小城市、一類農(nóng)村、二類農(nóng)村、三類農(nóng)村、四類農(nóng)村,共6類地區(qū)。采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣,在全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的132個(gè)縣(區(qū)、市)(見圖1)共抽取71971戶(城市24034戶、農(nóng)村47937戶), 243479人(城市68656人、農(nóng)村174 823人)。為保證孕婦、乳母、嬰幼兒和12歲及以下兒童的調(diào)查人數(shù),以滿足各組樣本量的要求,在樣本地區(qū)適當(dāng)補(bǔ)充調(diào)查人數(shù),本次調(diào)查總計(jì)272023人。
本次調(diào)查包括詢問調(diào)查、醫(yī)學(xué)體檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和膳食調(diào)查四個(gè)部分,其中膳食調(diào)查23463戶(城市7 683戶、農(nóng)村15780戶)、69205人,體檢221044人,血壓測(cè)量153259人,血脂測(cè)定94996人,血紅蛋白測(cè)定211726人,血糖測(cè)定98509人,血漿維生素A測(cè)定13870人。
2002年8-10月在北方地區(qū), 2002年9-12月在南方地區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查;2003年1-8月完成各類實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和數(shù)據(jù)錄入;2003年5-12月完成數(shù)據(jù)清理和數(shù)據(jù)庫(kù)建立;2004年1-7月完成數(shù)據(jù)分析報(bào)告。
為確保調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,對(duì)整個(gè)調(diào)查進(jìn)行了嚴(yán)格的全程質(zhì)量控制。所有質(zhì)控結(jié)果表明,本次調(diào)查各個(gè)環(huán)節(jié)均達(dá)到方案設(shè)計(jì)的質(zhì)控要求。
三、數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與結(jié)果表述
將樣本人口資料與2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)和國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2002年人口學(xué)指標(biāo)(性別比例、負(fù)擔(dān)系數(shù)、家庭規(guī)模、少數(shù)民族人口比例)比較,表明樣本人群對(duì)總體有較好的代表性。
由于抽樣人口中有10.1%的人外出未能參加體檢,致使調(diào)查樣本中15-25歲各年齡組人口比例偏低。因此,采用2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)人口,首先對(duì)6類地區(qū)樣本患病率進(jìn)行年齡別校正,各類地區(qū)校正后的患病率再用該地區(qū)的人口比例作為權(quán)重進(jìn)行加權(quán),推算全國(guó)的患病率。
第二部分 主要結(jié)果
最近十年我國(guó)城鄉(xiāng)居民的膳食、營(yíng)養(yǎng)狀況有了明顯改善,營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降,同時(shí)我國(guó)仍面臨著營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過度的雙重挑戰(zhàn)。
一、居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況明顯改善
(一) 居民膳食質(zhì)量明顯提高。我國(guó)城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足,肉、禽、蛋等動(dòng)物性食物消費(fèi)量明顯增加,優(yōu)質(zhì)蛋白比例上升。城鄉(xiāng)居民動(dòng)物性食物分別由1992年的人均每日消費(fèi)210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比,農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)趨向合理,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到 61%。(詳見表1,2)。
(二)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育水平穩(wěn)步提高。嬰兒平均出生體重達(dá)到3309克,低出生體重率為3.6%,已達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。全國(guó)城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比,農(nóng)村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。
(三)兒童營(yíng)養(yǎng)不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率為14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,農(nóng)村下降51%;兒童低體重率為7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,農(nóng)村下降53%。
(四)居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;農(nóng)村男性由15.4%下降至12.9%;農(nóng)村女性由20.8%下降至18.8%。
二、居民營(yíng)養(yǎng)與健康問題不容忽視
(一)城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類及油脂消費(fèi)過多,谷類食物消費(fèi)偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費(fèi)量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比達(dá)到35%,超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%,明顯低于55-65%的合理范圍。此外,奶類、豆類制品攝入過低仍是全國(guó)普遍存在的問題。
(二)一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病依然存在。兒童營(yíng)養(yǎng)不良在農(nóng)村地區(qū)仍然比較嚴(yán)重,5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%,貧困農(nóng)村分別高達(dá)29.3%和14.4%。生長(zhǎng)遲緩率以1歲組最高,農(nóng)村平均為20.9%,貧困農(nóng)村則高達(dá)34.6%,說明農(nóng)村地區(qū)嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。
鐵、維生素A等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏是我國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。我國(guó)居民貧血患病率平均為15.2%;2歲以內(nèi)嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%,其中城市為3.0%,農(nóng)村為11.2%;維生素A邊緣缺乏率為45.1%,其中城市為29.0%,農(nóng)村為49.6%。全國(guó)城鄉(xiāng)鈣攝入量?jī)H為391毫克,相當(dāng)于推薦攝入量的41%。
(三)慢性非傳染性疾病患病率上升迅速
1、高血壓患病率有較大幅度升高
我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)1.6億多。與1991年相比,患病率上升31%,患病人數(shù)增加約7 000多萬(wàn)人。農(nóng)村患病率上升迅速,城鄉(xiāng)差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農(nóng)村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。
我國(guó)人群高血壓知曉率為30.2%,治療率為24.7%,控制率為6.1%;與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍處于較差水平。
2、糖尿病患病增加
我國(guó)18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%,空腹血糖受損率為1.9%。估計(jì)全國(guó)糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)2 000多萬(wàn),另有近2 000萬(wàn)人空腹血糖受損。城市患病率明顯高于農(nóng)村,一類農(nóng)村明顯高于四類農(nóng)村。與1996年糖尿病抽樣調(diào)查資料相比,大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。
3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢(shì)
我國(guó)成人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%,估計(jì)人數(shù)分別為2.0億和6 000多萬(wàn)。大城市成人超重率與肥胖現(xiàn)患率分別高達(dá)30.0%和12.3%,兒童肥胖率已達(dá)8.1%,應(yīng)引起高度重視。與1992年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,預(yù)計(jì)今后肥胖患病率將會(huì)有較大幅度增長(zhǎng)。
4、血脂異常值得關(guān)注
我國(guó)成人血脂異常患病率為 18.6%,估計(jì)全國(guó)血脂異?,F(xiàn)患人數(shù)1.6億。不同類型的血脂異?,F(xiàn)患率分別為:高膽固醇血癥2.9%,高甘油三酯血癥11.9 %,低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是,血脂異常患病率中、老年人相近,城鄉(xiāng)差別不大。
5、膳食營(yíng)養(yǎng)和體力活動(dòng)與相關(guān)慢性病關(guān)系密切
本次調(diào)查結(jié)果表明,膳食高能量、高脂肪和少體力活動(dòng)與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關(guān);高鹽飲食與高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān);飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險(xiǎn)密切相關(guān)。特別應(yīng)該指出的是脂肪攝入最多體力活動(dòng)最少的人,患上述各種慢性病的機(jī)會(huì)最多.
第三部分 擬采取的措施
為實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略目標(biāo),根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果,從國(guó)情出發(fā),從急需入手,以不失時(shí)機(jī)和分類指導(dǎo)為原則,將從政策支持、市場(chǎng)指導(dǎo)和群眾教育三方面加強(qiáng)居民營(yíng)養(yǎng)改善和慢性病預(yù)防工作:第一,加強(qiáng)政府的宏觀指導(dǎo),盡快制定相關(guān)法規(guī),將國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康改善工作納入國(guó)家與地方政府的"十一.五"發(fā)展規(guī)劃;第二,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)、食品加工、銷售流通等領(lǐng)域的科學(xué)指導(dǎo),發(fā)揮其在改善營(yíng)養(yǎng)與提高人民健康水平中的重要作用;第三,加強(qiáng)公眾教育,倡導(dǎo)平衡膳食與健康生活方式,提高居民自我保健意識(shí)和能力。為充分利用本次調(diào)查信息,將組織有關(guān)部委和機(jī)構(gòu)完成中國(guó)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書,并盡快向社會(huì)公開調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)信息共享。
本次調(diào)查得到了世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)等部門的支持。
居民健康問卷調(diào)查報(bào)告篇3
暑假期間,我在網(wǎng)上看了大量關(guān)于農(nóng)村已婚媽媽的健康狀況情況,了解到我國(guó)近幾年來關(guān)于農(nóng)村已婚婦女的健康存在很大問題。我決定利用暑假期間對(duì)農(nóng)村已婚婦女的健康狀況做一個(gè)簡(jiǎn)單的調(diào)查。
為了全面掌握和了解全縣農(nóng)村婦女身體健康狀況,我去縣計(jì)生局做了簡(jiǎn)單的了解。為了進(jìn)一步促進(jìn)廣大農(nóng)村婦女提高衛(wèi)生保健意識(shí)、增強(qiáng)自我保護(hù)能力,縣婦聯(lián)配合縣婦幼保健院、縣計(jì)生服務(wù)站抽組專業(yè)技術(shù)人員,先后深入全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)6688名農(nóng)村婦女進(jìn)行了常見病診治、婦科常規(guī)檢查、宮頸病理刮片等婦科疾病檢查。
一、基本情況
1、2007年8月至11月底歷時(shí)4個(gè)月,對(duì)全縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)82個(gè)村3082名農(nóng)村婦女進(jìn)行了系統(tǒng)的婦科病體檢,檢查出各種異?;蚧加屑膊〉膵D女2348例,患病率高達(dá)76.3%。其中宮頸炎病人922例、陰道炎及外陰陰道炎病人919例,宮頸息肉病人75例、附件炎病人333例、子宮肌瘤病人67例、陰道膨出病人63例、子宮切除術(shù)后病人77例、盆腔炎病人51例、子宮脫垂病人23例、陳舊性會(huì)陰裂傷病人9例、其他婦科病30例。陰道宮頸刮片病理檢驗(yàn)結(jié)果:實(shí)查3082人,巴氏Ⅰ級(jí)29例,巴氏Ⅱ級(jí)2644例,巴氏Ⅱ級(jí)追360例,巴氏Ⅲ級(jí)39例,宮頸癌10例。巴氏Ⅱ級(jí)追和巴氏Ⅲ級(jí)之間的399例病人都是需要定期復(fù)查和積極治療的重點(diǎn)對(duì)象。
2、2008年,縣計(jì)生服務(wù)站抽組專業(yè)人員深入全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為3606名農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)檢查,婦科檢查3606人,B超檢查3606人,乳腺檢查377人,宮頸刮片檢查771人,共查出患病人數(shù)2524人,占婦查人數(shù)的70%,其中:陰道炎及外陰陰道炎病人1766例、宮頸炎病人378例、其他婦科病1793例、疑似宮頸癌癥病變15例(以上數(shù)據(jù)含交叉項(xiàng))。
3、農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目在我縣實(shí)施后,截止2010年年底,我縣共篩查適齡婦女18017例,在宮頸脫落細(xì)胞鏡檢的基礎(chǔ)上落實(shí)陰道鏡檢查1538例,病理組織學(xué)檢查314例,確診宮頸癌6例(浸潤(rùn)癌);報(bào)告原位癌22例;CIN321例;CIN242例;CIN172例。
二、存在問題
1、全縣農(nóng)村育齡婦女中患病人數(shù)較多,患病率高達(dá)76.3%。
2、患病類型復(fù)雜多樣,異常檢出率相當(dāng)高。
3、農(nóng)村已婚育齡婦女長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài),給個(gè)人、家庭、社會(huì)各方面帶來各種消極影響,給家庭幸福、社會(huì)穩(wěn)定和婦女地位的提高帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
三、原因分析
1、農(nóng)村生產(chǎn)生活環(huán)境較差,對(duì)農(nóng)村婦女的身體健康造成危害。隨著勞務(wù)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,大量農(nóng)村男勞力外出務(wù)工,生活的重?fù)?dān)全部落在了婦女肩上,她們既要抓好農(nóng)業(yè)生產(chǎn),又要照顧好老人孩子,長(zhǎng)期操勞是她們易患病的主要原因;目前,農(nóng)村大量使用農(nóng)藥、化肥造成了有毒有害物質(zhì)的大量殘留,畜禽糞便、生活垃圾隨意堆放,大部分在雨水的作用下滲透到地下,污染地下水,是農(nóng)村婦女患病率高的重要因素之一;畜禽糞便臭氣熏天,蚊蠅滋生,遇有雨水天氣,在村莊內(nèi)四處橫流,給農(nóng)村婦女健康也帶來嚴(yán)重威脅。
2、農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)淡薄。農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)淡薄,保健知識(shí)了解少,60%的婦女不知道婦女健康檢查是什么,有的農(nóng)村婦女即使知道保健知識(shí)的重要,但對(duì)健康檢查總采取有意躲避,怕難為情;有的農(nóng)村婦女對(duì)每年一次的健康檢查總認(rèn)為必要性不大;有的農(nóng)村婦女對(duì)良好的衛(wèi)生習(xí)慣總感到麻煩。5%的農(nóng)村婦女身患疾病后,不去求醫(yī)問藥,反而為封建迷信、邪教等不良思想所蒙蔽,被、門徒會(huì)等非法組織所利用,認(rèn)為不吃藥也可以治病,延誤了病情,殘害了身體,毀壞了家庭,影響了社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家的安定團(tuán)結(jié),特別是40歲以上的婦女情況較為嚴(yán)重,從而導(dǎo)致了婦科疾病的發(fā)生。
3、農(nóng)村婦女的經(jīng)濟(jì)狀況較差。在我縣,絕大多數(shù)農(nóng)村家庭的經(jīng)濟(jì)收入仍然很低,收入渠道不寬,加之農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本逐年提高,供養(yǎng)老人和孩子上學(xué)花費(fèi)較大,經(jīng)濟(jì)狀況比較困難。在檢查治療費(fèi)用方面,一般的小病少則就需上百元,多則高達(dá)上千元,多數(shù)家庭難以承受高額的檢查治療費(fèi)用。所以,一些農(nóng)村婦女在得病時(shí),顧慮較多,一是不主動(dòng)進(jìn)行檢查,或者發(fā)現(xiàn)病情后,不及時(shí)治療,除非已不能參加體力勞動(dòng)、影響到生產(chǎn)生活后才去診治;二是缺乏正規(guī)治療。患病婦女要么自行購(gòu)藥,以緩解癥狀;要么不遵醫(yī)囑,只要癥狀減輕,便放棄治療。調(diào)查顯示,70%以上的農(nóng)村已婚婦女患有程度不同的婦科病,患病婦女中去醫(yī)院做檢查的只有30%,70%以上的婦女因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用太高選擇自己買藥或放棄治療,導(dǎo)致病情加重和治療時(shí)間的延長(zhǎng),因病返貧現(xiàn)象屢見不鮮。因?yàn)樨毨Э床黄鸩?,因?yàn)榈貌「迂毨?,看病的?jīng)濟(jì)支出增加必然導(dǎo)致生產(chǎn)生活支出的壓縮,生活質(zhì)量也因此大為降低。
4、農(nóng)村醫(yī)療條件和診療水平有限。目前,我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件和診療水平有了進(jìn)一步改善和提高,但醫(yī)務(wù)人員普遍專業(yè)素質(zhì)低,技術(shù)力量薄弱,難以滿足廣大群眾的需求;農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員短缺還導(dǎo)致健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等預(yù)防、保健業(yè)務(wù)開展不夠;鄉(xiāng)村私人診所非法行醫(yī)、假劣藥品充斥市場(chǎng)、過期藥品、無(wú)標(biāo)簽無(wú)標(biāo)價(jià)的狀況,嚴(yán)重?cái)_亂了正常的醫(yī)藥市場(chǎng)秩序,制約了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力的提高。
5、有關(guān)部門的職能作用沒有得到充分發(fā)揮?;鶎尤?jí)保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)還不健全,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理不夠嚴(yán)格,產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作未能全覆蓋,導(dǎo)致個(gè)別孕產(chǎn)婦死亡。在宣傳形式上,沒有根據(jù)群眾不同的文化、年齡、需求進(jìn)行個(gè)性化的宣傳服務(wù)。
四、對(duì)策及建議
1、加強(qiáng)宣傳教育,提高廣大婦女的思想認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)婦女健康保健知識(shí)的宣傳教育,使廣大婦女掌握婦女病的特點(diǎn)、癥狀、危害和預(yù)防等方面的知識(shí),做到平常預(yù)防、患了不慌、及時(shí)診療;消除多數(shù)婦女認(rèn)為病是“常見病,無(wú)大礙”和得大病就“見不得人”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),認(rèn)真對(duì)待病情,做到自己不隨便用藥,不有病亂投醫(yī),以免耽誤治療的時(shí)機(jī);重點(diǎn)宣傳私下接生、非法接生所造成的嚴(yán)重危害和教訓(xùn),讓群眾了解住院分娩的安全,分娩時(shí)主動(dòng)地選擇正規(guī)醫(yī)院。
2、加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè),建立長(zhǎng)效服務(wù)機(jī)制。建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),采取醫(yī)療技術(shù)、資金及人才培訓(xùn)等形式進(jìn)行對(duì)口幫扶,成立農(nóng)村婦女衛(wèi)生保健服務(wù)隊(duì),建立農(nóng)村婦女健康檔案,及時(shí)掌握農(nóng)村婦女動(dòng)態(tài)的健康狀況,為廣大育齡婦女開展好產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后及術(shù)后回訪的生殖保健服務(wù)工作。各有關(guān)部門要充分發(fā)揮職能作用,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),靠實(shí)責(zé)任,財(cái)政部門要在經(jīng)費(fèi)上優(yōu)先考慮;縣、鄉(xiāng)計(jì)生技術(shù)服務(wù)部門及婦幼保健院,要依托本部門的技術(shù)資源優(yōu)勢(shì),把服務(wù)觸角延伸到村,把服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)輻射到村,把服務(wù)人員“下放”到村,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三位一體的服務(wù)機(jī)制,每季度開展一次婦女病普查;衛(wèi)生部門要加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育,規(guī)范服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度。
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè),提高一線防控能力。對(duì)村級(jí)和社區(qū)從醫(yī)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員要實(shí)行“準(zhǔn)入制度”,加強(qiáng)對(duì)基層從醫(yī)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,使其掌握婦女常見疾病的處治和診療方法,建立健全對(duì)計(jì)生和醫(yī)務(wù)人員的考核和監(jiān)督機(jī)制,全面促進(jìn)服務(wù)水平和服務(wù)能力的提高,使基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育技術(shù)人員向?qū)I(yè)型、多能型服務(wù)隊(duì)伍轉(zhuǎn)變。村級(jí)和社區(qū)醫(yī)務(wù)室、計(jì)生服務(wù)室要配備常用的生殖系統(tǒng)病癥診療設(shè)備,逐步實(shí)現(xiàn)育齡婦女“小病”不出村。
4、加強(qiáng)流動(dòng)人口管理,關(guān)愛流動(dòng)女性。針對(duì)我縣流出女性較多的情況,建立流動(dòng)人口女性生殖健康戶籍地與現(xiàn)居住地的協(xié)調(diào)機(jī)制,對(duì)在生殖健康服務(wù)中發(fā)生的問題及時(shí)進(jìn)行交流和解決。通過多種渠道、多種形式為流動(dòng)人口女性開展生殖健康咨詢、生殖健康服務(wù),使流動(dòng)人口女性得到應(yīng)有的生殖健康知識(shí)。流動(dòng)人口女性也要積極參與現(xiàn)居住地的管理、教育和服務(wù)活動(dòng),不斷提高自身的生殖保健服務(wù)率。
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