西柚容易致低血壓注意別和藥物搭(3)
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降糖藥、止痛藥、抗癌藥等藥物
也會受西柚影響
“西柚中除了含有呋喃香豆素會抑制CYP3A4的功能外,其富含的柚苷、柑桔素還有抑制P糖蛋白(一種與被轉運物結合的載體蛋白)的功能,使藥物的生物利用度(指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率)大大增加,使藥物療效下降。”周權主任醫(yī)師說,簡單地說,就是藥物進入人體腸道吸收時會被P糖蛋白外排,為的是不讓藥物這么快吸收完,以使它能到達需要用藥的部位發(fā)揮藥效。常見的有,抗腫瘤藥物、器官移植后抗排異藥。
受西柚汁影響的藥物范圍很大,幾乎涵蓋所有類型的藥,包括降糖藥(如瑞格列奈),治療紅斑狼瘡的常用藥物環(huán)孢素,還有止痛藥、鎮(zhèn)靜劑、抗癌藥、抗精神病藥,以及部分用來治療皮膚和泌尿感染的藥物。
柑橘、文旦、橙子等與西柚類似的水果是否也有同樣的影響?周主任說,他沒有看到相關的文獻報道,可以確定的是,任何飲食習慣都可能會影響藥效,醫(yī)生和患者應該意識到這一點。
不過周主任也說,大家也不用太刻意,弄得緊張兮兮。因為人體對血藥濃度有一定的耐受和調節(jié)能力,只要不是大量進食,偶爾少量品嘗是不太會引起血藥濃度大幅度波動的。同時,也并非所有的藥物都是通過CYP3A4來代謝,或P糖蛋白外排。另外,每個人對藥物反應的個體差異較大,應警惕身體發(fā)出的信號。