兒童咳嗽輸液的危害
兒童咳嗽輸液的危害
有的醫(yī)生常大量為病人輸注維生素C。其實連續(xù)大量輸注維生素C,可使病人出現(xiàn)中毒反應。濫打“吊瓶”的輸液反應也很嚴重。下面學習啦小編和大家一起學習兒童咳嗽輸液的危害。
兒童咳嗽輸液的危害
發(fā)熱反應
輸入致熱物質、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者高熱達40~41攝氏度。
肺水腫
因為輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
靜脈炎
因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起局部靜脈壁的化學炎性反應,也可因在輸液過程中無菌操作不嚴,引起局部靜脈的感染。
空氣栓塞
原因在于,輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧,并可導致猝死。
肉芽腫危害
最近,英國一名25天的新生兒因腸炎死亡,治療后期曾輸液數(shù)千毫升,在其肺病理切片中發(fā)現(xiàn)了肉芽腫,這是由于大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。
輸液的并發(fā)癥
一是出現(xiàn)發(fā)熱反應。這是輸液中常見的一種反應,常因輸入致熱物質,輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染,輸入的溶液或藥物制劑不純、消毒保存不良等所致?;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者發(fā)熱在38℃左右,在停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復正常;嚴重者,初起寒戰(zhàn),繼之高熱達40℃~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
二是是空氣栓塞。這是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、橡膠管連接不緊有漏縫,或加壓輸液、輸血無人在旁看守時,可能發(fā)生的危險并發(fā)癥。只要少量空氣進入靜脈時,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紫紺和缺氧,并可立即導致死亡。
三是靜脈炎。這是由于長期輸注濃度過高、剌激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,而引起局部靜脈壁的化學炎性反應。靜脈炎也可因在輸液過程中,無菌操作不嚴,引起局部靜脈的感染?;颊哐剌斠红o脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
四循環(huán)負荷過重致肺水腫。這是由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急速增加、心臟負擔過重而引起。患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰,嚴重時稀痰液可從口鼻涌出。這是急性左心衰竭的表現(xiàn),如果不停止輸液并采取急救措施,可能導致生命危險。
寶寶輸液時的注意事項
1、輸液過程中患兒不可到處走。更不可在室外走動或逗留,或將患兒抱回家,否則會受到污染引起輸液反應,或發(fā)生其他意外時不能夠及 時治療。
2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長為趕時間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對不允許的。因為醫(yī)護人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過快會對患兒的心肺加重負擔,引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過慢,不然會延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過快的輸液會發(fā)生心率改變,若滲出血管則強烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
3,輸液時家長要注意觀察孩子。家長要仔細觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折 被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰(zhàn),有無表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象,家長要 及時向醫(yī)生、護士反映,以便給予相應處理。第四,不要碰掉輸液針。
家長的疏忽,觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針,有時也會由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時家長要注意:哺乳或摟抱時,不要碰 到孩子的注射部位,防止家長的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;當患兒哭鬧時,家長可用手固定輸液管,防止擺動時牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗,家長要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏,應先關閉開關,再及時叫護士。
再有,家長要格外注意,由于小兒靜脈血管比成人細而且脆弱,穿刺較成人難度大得多,因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功 ,家長這時不應指責、謾罵護士,否則護士的心理壓力就會增加,會使醫(yī)療操作更不順利。如果家長能理智的面對這種情況,并配合協(xié)助護士 扶好孩子,對治療操作和醫(yī)患關系都有好處,孩子的療效也會達到事半功倍。
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