無(wú)癥狀高血壓的危害
無(wú)癥狀高血壓的危害
我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，每5個(gè)成人中就有1人患高血壓;估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)無(wú)癥狀高血壓的危害。
無(wú)癥狀高血壓的危害
晚發(fā)現(xiàn)害處大
臨床上50%的青壯年高血壓患者無(wú)癥狀，或出現(xiàn)偶爾頭暈、頭痛等不典型癥狀，很多人不知道自己已經(jīng)得病。不重視，再加上一天到晚忙工作、顧家庭，常會(huì)拖到病情惡化時(shí)才就醫(yī)。但這時(shí)往往已出現(xiàn)心、腎功能損害甚至中風(fēng)、心梗，導(dǎo)致殘疾、死亡的后果。也因此，中青年高血壓患者猝死率往往高于老年人，主動(dòng)脈夾層就是導(dǎo)致這類(lèi)猝死的常見(jiàn)原因之一。
如何早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防
要定期測(cè)量血壓、重視查體。正常人至少每年測(cè)量一次血壓，高血壓易患人群(有高血壓家族史、肥胖、血脂或血糖偏高、長(zhǎng)期過(guò)量吸煙飲酒、年齡在55歲以上)每半年就要測(cè)一次。此外，還要去除危險(xiǎn)因素，如科學(xué)減重、戒煙限酒，堅(jiān)持低鹽、低脂肪、低糖飲食，適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)、保持樂(lè)觀心態(tài)等。
警惕高血壓患者的無(wú)癥狀靶器官損害
ASH2015年會(huì)上公布的一項(xiàng)單中心數(shù)據(jù)分析顯示，在就診于該高血壓專(zhuān)科中心的1320名中度至重度高血壓患者中，高血壓無(wú)癥狀靶器官損害的知曉率偏低。這提示，臨床醫(yī)生應(yīng)該充分告知患者相關(guān)測(cè)量值的正常范圍，以及患者是否存在靶器官損害。
本研究的目的是評(píng)估高血壓患者對(duì)高血壓靶器官損害的知曉情況。研究收集了2012年11月至2014年1月連續(xù)就診于高血壓專(zhuān)科中心的1320名患者的相關(guān)數(shù)據(jù)(平均年齡61±24歲，其中女性611名);對(duì)患者血肌酐濃度、尿微量白蛋白、左心室肥厚(LVH)及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)或斑塊情況進(jìn)行評(píng)估;并對(duì)所有患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解他們是否知曉上述靶器官損害變量的變化情況。問(wèn)卷中既有定性項(xiàng)目，也有定量項(xiàng)目，由內(nèi)科醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)填寫(xiě)?；颊邥?huì)被詢(xún)問(wèn)他們是否知道自己血肌酐或尿白蛋白的具體數(shù)值，以及這些數(shù)值是否正常。如果患者曾行心電圖檢查提示左心室肥厚，他們會(huì)被詢(xún)問(wèn)是否進(jìn)一步進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，以及超聲是否顯示高血壓所致相應(yīng)改變。在同一變量上，問(wèn)卷得到的數(shù)據(jù)會(huì)與院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)及患者既往病例的相應(yīng)客觀數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)。
結(jié)果顯示：腎功能方面，27%的高血壓患者存在血肌酐升高(>1.2 mg/dL)，但僅14%患者知曉其存在腎功能損害;13%的高血壓患者存在微量白蛋白尿(>30 mg/g Cr)，但僅4%患者知曉該情況。39%的高血壓患者存在左心室肥厚，但知曉率僅為14%(左心室肥厚定義為左心室容量指數(shù)>95 g/m2[女性]及>115 g/ m2[男性])。頸動(dòng)脈肥厚及粥樣硬化定義為頸動(dòng)脈中層厚度>0.9mm和/或斑塊形成，45%高血壓患者存在該情況，但僅一小部分患者知曉(14%)。
研究表明，在就診于該高血壓專(zhuān)科中心的這1320名中度至重度高血壓患者中，高血壓無(wú)癥狀靶器官損害的知曉率仍然偏低。很多患者雖然進(jìn)行了相關(guān)儀器的檢查，但卻未被充分告知測(cè)量值的正常范圍，從而往往低估了相應(yīng)靶器官病理?yè)p害情況。
常用預(yù)防高血壓的方法
“三”個(gè)穴位
1. 揉內(nèi)關(guān)
內(nèi)關(guān)穴位于腕內(nèi)側(cè)距腕3橫指處(見(jiàn)下圖)。以一側(cè)拇指指腹按住內(nèi)關(guān)穴，輕輕揉動(dòng)，以酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。內(nèi)關(guān)是全身穴位中治療心臟疾患效果最明顯的穴位之一，揉內(nèi)關(guān)能擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，抗缺氧。
2. 擦涌泉
涌泉穴于雙足底部，卷足時(shí)于足前部凹陷處，約第2、3趾趾指縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上。擦涌泉能引火下行，能降低交感神經(jīng)興奮性，促進(jìn)血液向外周流動(dòng)，緩解高血壓帶來(lái)的頭昏眼花、煩躁、踩棉感。
3. 開(kāi)天門(mén)
天門(mén)穴又名攢竹穴，是兩眉頭連線中點(diǎn)至前發(fā)際一線。用雙手拇指指腹交替自下而上抹，往返2分鐘。開(kāi)天門(mén)不僅能放松緊張的神經(jīng)，還能夠起到輔助降壓，緩解頭痛頭暈的癥狀。
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