高血壓停藥的危害
高血壓停藥的危害
高血壓是中老年人的常見(jiàn)病，又是人類(lèi)死亡的主要疾病，如冠心病、腦血管病等的重要危險(xiǎn)因素。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)的高血壓停藥的危害，一起來(lái)看一看吧。
高血壓停藥的危害
(1)、引發(fā)腦血管疾病
高血壓病的主要直接并發(fā)癥是腦血管病，尤其是腦出血。 一組312例住院的原發(fā)性高血壓患者經(jīng)15年—18年長(zhǎng)期隨訪(fǎng) ， 由 于 心 、 腦 、腎并發(fā)癥死亡97例，占全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個(gè)月隨訪(fǎng)觀(guān)察研究中， 心、腦血管病累積發(fā)生率為 68.79%，腦血管病累積發(fā)生率為36.91%。研究表明，血壓越高，并發(fā)癥 的發(fā)生率也越高。上海市寶山區(qū)15歲以上5456人關(guān)于血壓與腦卒中發(fā)病關(guān)系的研究表明，在隨訪(fǎng)的9年內(nèi)，高血壓病患者發(fā)生腦血管病約占整個(gè)人群腦血管病發(fā)生人數(shù)的70%，其中確診高血壓患腦血管病的相對(duì)危險(xiǎn)性是正常血壓者的32倍， 臨界高血壓也高達(dá)9倍。
(2)、引起腎臟病
長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化。 腎功能減退時(shí)，可引起夜尿， 多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下 ， 酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
(3)、引起猝死
猝死是臨床上最為緊急的狀態(tài)。它表現(xiàn)為忽然發(fā)生呼吸、心跳停滯，意識(shí)喪失，并常于1小時(shí)內(nèi)死亡。高血壓因左心室負(fù)荷增加 ， 而致左室肥厚 ，易患心律失常、冠心病， 是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。
(4)、導(dǎo)致多種病變
高血壓還可導(dǎo)致心 、腦 、腎 和血管多種病變，發(fā)生左心室肥厚、 充血性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴(yán)重威脅生命與健康的并發(fā)癥。
高血壓的家庭護(hù)理和治療
一、適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話(huà)說(shuō)：“年輕時(shí)，用健康換取金錢(qián)，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：
①勿過(guò)量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量。
?、谧⒁庵?chē)h(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間;冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。
③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。
④選擇安全場(chǎng)所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。
?、葸M(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。
2、運(yùn)動(dòng)的禁忌
?、偕』虿皇娣r(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。
?、陴囸I時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)。
?、圻\(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟。
④運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止。
二、戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。
長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說(shuō)飲少量酒有益，有的說(shuō)有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。
警惕高血壓患者的無(wú)癥狀靶器官損害
ASH2015年會(huì)上公布的一項(xiàng)單中心數(shù)據(jù)分析顯示，在就診于該高血壓專(zhuān)科中心的1320名中度至重度高血壓患者中，高血壓無(wú)癥狀靶器官損害的知曉率偏低。這提示，臨床醫(yī)生應(yīng)該充分告知患者相關(guān)測(cè)量值的正常范圍，以及患者是否存在靶器官損害。
本研究的目的是評(píng)估高血壓患者對(duì)高血壓靶器官損害的知曉情況。研究收集了2012年11月至2014年1月連續(xù)就診于高血壓專(zhuān)科中心的1320名患者的相關(guān)數(shù)據(jù)(平均年齡61±24歲，其中女性611名);對(duì)患者血肌酐濃度、尿微量白蛋白、左心室肥厚(LVH)及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)或斑塊情況進(jìn)行評(píng)估;并對(duì)所有患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解他們是否知曉上述靶器官損害變量的變化情況。問(wèn)卷中既有定性項(xiàng)目，也有定量項(xiàng)目，由內(nèi)科醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)填寫(xiě)。患者會(huì)被詢(xún)問(wèn)他們是否知道自己血肌酐或尿白蛋白的具體數(shù)值，以及這些數(shù)值是否正常。如果患者曾行心電圖檢查提示左心室肥厚，他們會(huì)被詢(xún)問(wèn)是否進(jìn)一步進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，以及超聲是否顯示高血壓所致相應(yīng)改變。在同一變量上，問(wèn)卷得到的數(shù)據(jù)會(huì)與院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)及患者既往病例的相應(yīng)客觀(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)。
結(jié)果顯示：腎功能方面，27%的高血壓患者存在血肌酐升高(>1.2 mg/dL)，但僅14%患者知曉其存在腎功能損害;13%的高血壓患者存在微量白蛋白尿(>30 mg/g Cr)，但僅4%患者知曉該情況。39%的高血壓患者存在左心室肥厚，但知曉率僅為14%(左心室肥厚定義為左心室容量指數(shù)>95 g/m2[女性]及>115 g/ m2[男性])。頸動(dòng)脈肥厚及粥樣硬化定義為頸動(dòng)脈中層厚度>0.9mm和/或斑塊形成，45%高血壓患者存在該情況，但僅一小部分患者知曉(14%)。
研究表明，在就診于該高血壓專(zhuān)科中心的這1320名中度至重度高血壓患者中，高血壓無(wú)癥狀靶器官損害的知曉率仍然偏低。很多患者雖然進(jìn)行了相關(guān)儀器的檢查，但卻未被充分告知測(cè)量值的正常范圍，從而往往低估了相應(yīng)靶器官病理?yè)p害情況。
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