抗生素輸液對人體的危害
輸液又名打點滴或者掛水。是由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量(一次給藥在100ml以上)注射液。那么,下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的抗生素輸液對人體的危害,希望對你有幫助。
抗生素輸液對人體的危害
1.空氣栓塞
原因在于,輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。這種濫用抗生素的危害,主要是由于輸液過程中的失誤造成的。
2.“惡性”藥物不良反應(yīng)
近來媒體頻頻出現(xiàn)患者因為使用了中藥注射液而突然死亡,就是這個原因引起的,還曾有媒體曝光某醫(yī)院在輸液瓶中發(fā)現(xiàn)黑色絮狀物。有醫(yī)生表示“藥物不良反應(yīng)最終還是藥物本身的原因,但是靜脈滴注導(dǎo)致了這種不良反應(yīng)的加劇,嚴(yán)重會導(dǎo)致休克甚至死亡。黑醫(yī)院濫用抗生素的危害是十分嚴(yán)重的。其中,“欣弗”注射液、魚腥草注射液、刺五加注射液、茵梔黃注射液引起嚴(yán)重不良反應(yīng)讓人觸目驚心,揮之不去的痛。
據(jù)中國安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計,我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上。當(dāng)前有的村衛(wèi)生所或醫(yī)院為了騙錢,“凡病皆吊瓶”的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。哪怕是牙痛、傷風(fēng)感冒等小病,也要掛“吊瓶”。專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液,不合理用藥已給人類帶來重大災(zāi)難。
3.肉芽腫危害
最近,英國一名25天的新生兒因腸炎死亡,治療后期曾輸液數(shù)千毫升,在其肺病理切片中發(fā)現(xiàn)了肉芽腫,這是由于大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。
近幾十年來,輸液過程中不溶性微粒的危害,逐漸被人們所認(rèn)識。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直徑在2-50微米之間,肉眼看不見,會移動,不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進(jìn)入血管,導(dǎo)致了各種輸液污染病。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后,可使巨噬細(xì)胞增大,形成肉芽腫。有一學(xué)者對一個一生輸過40升“吊瓶”的尸體進(jìn)行解剖,發(fā)現(xiàn)該尸體僅肺部就有500多個肉芽腫及大量微血管塞堵。
4.醫(yī)源性感染
在幾種給藥方式中,打點滴是最危險的。打點滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲藏過程中被污染,或者沒有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身,引起敗血癥,會有生命危險。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無菌,則會導(dǎo)致交叉感染。因此濫用抗生素的危害不僅僅在于個人,更重要的是要加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)境及設(shè)備的管理。
為何我國會成為輸液大國
1、“輸液讓病好得更快”的誤區(qū)
“輸液打吊瓶,因其見效快”。快節(jié)奏的現(xiàn)代生活使人們不想在生病這件事上花費(fèi)太多時間,為了追求快便一味地選擇輸液。
2、“服藥麻煩,輸液方便”的誤區(qū)
現(xiàn)代人普遍追求簡潔方便,相對于吃藥的多療程,人們更愿意選擇輸液這一“萬能”且方便的方法。
3、利益驅(qū)動
目前絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生出于生存考慮,不得不迎合患者的輸液要求。同時,相關(guān)部門對醫(yī)藥的定價過高,也在某種程度上促進(jìn)了輸液的泛濫。
減輕輸液痛苦方法
使用襯墊
為使穿刺血管充容,很多護(hù)士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上,讓病人感到無情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶,就可以完全消除病人的痛苦與不適。
合理固定
穿刺成功后如果將左拇指緊緊壓在針柄上,被擠壓的針頭對局部皮膚組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠(yuǎn)加近固定法即進(jìn)針前用左手無名指和小指夾住膠管中段,穿刺好后左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布(注意:不能改變進(jìn)針后針頭與皮膚間所成的角度),既簡單易操作又牢固無痛苦。
密切巡視詢問
在藥液滴注的過程中,病人常會出現(xiàn)疼痛、腫脹或其他不適,護(hù)士要密切巡視詢問病人,隨時處理病人的問題。在氣溫較低或滴注對局部有刺激的藥物(如氯化鉀、氨基酸、紅霉素等)時,要幫助病人保暖,調(diào)節(jié)好滴速,做局部熱敷,使藥液順利輸完。
輕柔緩慢拔針 目前不少護(hù)士仍習(xí)慣傳統(tǒng)的快速拔針法,有時工作一忙就讓病人自己按壓針眼處,由于按壓的部位和力度不當(dāng),所以拔針后針眼出血、局部腫脹、青紫等現(xiàn)象時有發(fā)生。輕柔緩慢拔針后,護(hù)士用無菌棉球輕壓在血管穿刺點和皮膚穿刺點上不動約1~2分鐘,既可避免上述不良后果的發(fā)生,還使病人在針頭拔出時沒有絲毫痛覺。
發(fā)燒輸液的誤區(qū)
發(fā)熱輸液好得快
普通感冒引起的發(fā)熱,如果體溫不到38.5℃,可通過多喝水、溫水浴等物理方法緩解。體溫高于38.5℃可口服布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥。感冒多是病毒引起的,不需用抗生素。即使是合并細(xì)菌感染,醫(yī)生也需通過檢查,確定用哪種抗生素。
腹瀉嘔吐脫水應(yīng)輸液補(bǔ)充
腹瀉、嘔吐可能由多種因素引起,只有細(xì)菌感染才需用抗生素。脫水不太嚴(yán)重、能口服的患兒,口服補(bǔ)液即可。只有脫水嚴(yán)重、頻繁嘔吐、吃不了東西才需輸液糖鹽水補(bǔ)液。
干涉醫(yī)生開藥
醫(yī)生開藥應(yīng)當(dāng)以患兒的病情為主要依據(jù),目前在臨床上,還存在家長主動要求給兒童輸液的情況。如果家長有疑問,可以與醫(yī)生溝通,但不應(yīng)干涉醫(yī)生判斷病情。
認(rèn)為輸液很安全
輸液的風(fēng)險遠(yuǎn)高于口服給藥。兒童的表達(dá)能力有限,輸液時出現(xiàn)異常反應(yīng)時,不像成人一樣能直接表達(dá),因此不易發(fā)現(xiàn),比成人更危險。所以輸液過程中要嚴(yán)密觀察兒童癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要及時和醫(yī)護(hù)人員溝通。
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