糖尿病腎病如何判斷
糖尿病腎病如何判斷
隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病的發(fā)病率也在逐年上升,糖尿病不僅危害患者健康,還嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
精神壓力大易引發(fā)糖尿病腎病
1、遺傳因素
和很多的疑難雜癥一樣,糖尿病也是具有遺傳性的一種疾病。統(tǒng)計(jì)表示,父母中患有有糖尿病的,子女的患病率要比其他人要率高。
2、服用激素
人體內(nèi)過多副腎皮質(zhì)激素會(huì)誘發(fā)或加重糖尿病,而降壓藥和利尿劑會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂加重糖尿病。這也屬于引起糖尿病的病因。
3、精神壓力
精神壓力也會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生?,F(xiàn)代社會(huì)生活的高節(jié)奏性及世事的變化不定。過度的學(xué)習(xí)及工作壓力,均可造成人的緊張情緒,長(zhǎng)期處于精神緊張及高壓力狀態(tài)下,會(huì)使你的糖尿病加重。這是導(dǎo)致糖尿病的病因之一。
4、高血糖癥糖
尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。
5、病毒感染
糖尿病也是會(huì)通過病毒感染上的,流行性腮腺炎和風(fēng)疹的病毒,以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的病毒都可能會(huì)病變引起糖尿病。
糖尿病腎病判斷方法:
1、尿液中泡抹久而不消:在檢查糖尿病中要注意多尿不僅指尿的次數(shù)增多,而且尿量也增多,24小時(shí)可達(dá)20多次,尿量可達(dá)2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿漬發(fā)白、發(fā)粘。
2、血糖有明顯變化:多尿是由于血糖升高,超過腎糖閾,排入尿中的糖多,于是尿次數(shù)與尿量增多。
3、??诳剩耗蚨嘀笫贵w內(nèi)的水分減少,當(dāng)體內(nèi)水的總量減少1~2%時(shí),即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。應(yīng)當(dāng)指出的是,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),明顯低于腎糖閾,所以在未出現(xiàn)多尿之前可能就已確診為糖尿病了。
4、年人腎血管引起的病變:而使腎糖閾升高,所以血糖很高,而尿中無(wú)糖,也不會(huì)出現(xiàn)多尿。再者,老年人中樞神經(jīng)感受性減弱,盡管體內(nèi)水分丟失明顯,而口渴中樞無(wú)感覺,也不思飲,這也就是老年人常見、死亡率很高的糖尿病非酮癥高滲性昏迷的原因。
預(yù)防糖尿病腎病刻不容緩
①所有的糖尿病人病程超過5年以上者,要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量,并注意測(cè)量血壓,做眼底檢查。
?、谟袟l件時(shí),應(yīng)做尿微量蛋白測(cè)定和β2-微球蛋白測(cè)定,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6個(gè)月內(nèi)連測(cè)3次以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。
?、廴绻_定為微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、運(yùn)動(dòng)、原發(fā)性高血壓者,應(yīng)高度警惕。并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常。若血壓18.7/12kPa,就應(yīng)積極降壓,使血壓維持在正常范圍。同時(shí),還應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽、低蛋白飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。