醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月交多少錢
醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月交多少錢
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月交多少錢的相關(guān)資料。供你參考。
醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)月交的金額
1.在職人員以本人月工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按繳費(fèi)基數(shù)的8%按月繳交，其中用人單位繳交6%，個(gè)人繳交2%，本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù)，月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資60%為繳費(fèi)基數(shù);
2.具有本市戶籍，18周歲以上未達(dá)到法定退休年齡，未在學(xué)校就讀，不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇或最低生活保障待遇，沒有用人單位的人員，繳費(fèi)基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執(zhí)行，由本人按繳費(fèi)基數(shù)的8%按月繳交;
3.退休前具有本市戶籍，由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員，以其月基本養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù)，由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%按月繳交;
4.達(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍，沒有按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員，繳費(fèi)基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執(zhí)行，由本人按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%按月繳交; 5.參加原養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，在退休前已參加我市醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，由原用人單位按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%×12個(gè)月×18年一次性繳足;
6.達(dá)到法定退休年齡后具有本市戶籍，未在國(guó)內(nèi)其他地方享受社會(huì)醫(yī)療保障的人員，由本人在首次參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%×12個(gè)月×18年一次性繳足;
7.其他人員按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
社保的基本醫(yī)療保險(xiǎn)
1、保障范圍：一般疾病門診，住院，門診特定項(xiàng)目
*門診特定項(xiàng)目是指：重癥尿毒癥在門診進(jìn)行的透析治療，惡性腫瘤在門診進(jìn)行的透析治療，腎臟移植手術(shù)后在門診進(jìn)行的抗排異治療，在二、三級(jí)醫(yī)院急診留院觀察進(jìn)行的治療，在一級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療。
2、報(bào)銷規(guī)定：
(1)起付線規(guī)定： 在職員工 退休員工
一級(jí)醫(yī)院 500元 350元
二級(jí)醫(yī)院 1000元 700元
三級(jí)醫(yī)院 2000元 1400元
即：生病在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療，花費(fèi)不超2000元，則社保不報(bào)，全部自付。
(2)報(bào)銷比例規(guī)定： 在職員工 退休員工
一級(jí)醫(yī)院 90% 93%
二級(jí)醫(yī)院 85% 89.5%
三級(jí)醫(yī)院 80% 86%
即：生病在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療，花費(fèi)在2000元以上，則社保報(bào)80%，自付20%。
(3)重大疾病補(bǔ)助規(guī)定：
A.社保沒有重疾范圍，按實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用來劃分重疾和普通疾病。
B.劃分標(biāo)準(zhǔn)即重疾起付線為：上年度本市職工年平均工資的4倍，以目前水平計(jì)約15萬元，即住院醫(yī)療費(fèi)用超過了15萬，則列入重疾社保保障范圍。
C.15萬以內(nèi)的花費(fèi)按普通醫(yī)療的規(guī)定報(bào)銷。15萬以上再花費(fèi)10萬，則此10萬內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷90%，自付10%。25萬以上再花費(fèi)5萬，則此5萬內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷95%，自付5%。重疾社保保障額度封頂線為15萬。
(4)門診特定項(xiàng)目報(bào)銷規(guī)定：
第一、二、三項(xiàng)，按終身累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元;
第四項(xiàng)，按每保險(xiǎn)年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元;
其他項(xiàng)目的起付線為上年度本市職工年平均工資的10%(退休為7%);
超出起付線的門診費(fèi)用報(bào)銷，同上述普通住院報(bào)銷的規(guī)定。
醫(yī)療保險(xiǎn)功能作用
一是有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。
醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康，保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。
二是調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會(huì)公平性。
醫(yī)療保險(xiǎn)通過征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。
三是維護(hù)社會(huì)安定的重要保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會(huì)不安定因素，是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。
四是促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段。
醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度，通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)出了“一方有難，八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系，有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。
五是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國(guó)有企業(yè)改革的重要保證。
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