大學(xué)生醫(yī)保如何報(bào)銷
大學(xué)生醫(yī)保如何報(bào)銷
現(xiàn)如今基本每一位大學(xué)生都會(huì)辦理醫(yī)保,而辦理了的醫(yī)保當(dāng)在看病時(shí)要如何報(bào)銷呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷方法的相關(guān)資料,供你參考。
大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷方法
1.應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用出院時(shí)由個(gè)人一次結(jié)清。
2.生育費(fèi)用實(shí)行限額補(bǔ)貼的辦法,限額標(biāo)準(zhǔn)為:正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用補(bǔ)貼;高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼。
3.門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責(zé)任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發(fā)生的上述疾病,統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷。
4.門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。
5.學(xué)生在假期、實(shí)習(xí)、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的,可就近到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院就診,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人全額墊付。就讀高校收集匯總票據(jù),報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
大學(xué)生醫(yī)??▓?bào)銷比例
1.在門診發(fā)生的費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)用如果不足1000元,報(bào)銷比例為35%;
2.超過1000元不足5000元的部分,報(bào)銷比例是45%;超過5000元不滿10000元的部分報(bào)銷比例是55%;超過10000元的部分報(bào)銷比例是65%。
3.住院時(shí)發(fā)生的費(fèi)用,按照三級、二級和以及醫(yī)療機(jī)構(gòu),不滿10000元的費(fèi)用,按照55%、65%和75%報(bào)銷,同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,報(bào)銷比例是65%、75%和85%。
大學(xué)生參加醫(yī)保的好處
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的涵蓋范圍廣,個(gè)人繳費(fèi)的數(shù)額比較低,還可以將門診和醫(yī)療進(jìn)行同步解決。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的群體,可以保證國家將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系進(jìn)行無縫全覆蓋工作的進(jìn)行。大學(xué)生參保,可以將醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍涵蓋各個(gè)高校,包括民辦高校和獨(dú)立學(xué)院,這樣就凸顯了教育公平的特征。大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)可以在學(xué)生繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,由各級政府按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對大學(xué)生實(shí)行補(bǔ)助。
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