杭州醫(yī)保怎么用
杭州醫(yī)保怎么用
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)?,F(xiàn)如今辦理醫(yī)保的人也越來(lái)越多,而在杭州辦理了醫(yī)保之后又該如何使用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于杭州醫(yī)保的使用的相關(guān)資料,供你參考。
杭州醫(yī)保的使用方法
1、看門(mén)診刷卡付費(fèi):在看門(mén)診時(shí)出示醫(yī)??梢悦饨粧焯?hào)費(fèi),可以用來(lái)支付檢查費(fèi),醫(yī)藥費(fèi)等,但這部分前將從你的個(gè)人賬戶(hù)扣除,是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的。具體流程是:到掛號(hào)窗口告訴工作人員你需要掛號(hào)的科室和醫(yī)生,同時(shí)提供你的醫(yī)??ê途驮\卡給工作人員。工作人員會(huì)把你的掛號(hào)信息錄入你的就診卡中,再在工作人員提供的醫(yī)保專(zhuān)用支付機(jī)器上輸入你的醫(yī)保支付密碼,號(hào)掛好之后就可以去找醫(yī)生看病了。如果需要做一些身體項(xiàng)目的檢查,就等醫(yī)生給你錄入項(xiàng)目檢查信息后,到指定的項(xiàng)目檢查窗口,將醫(yī)??ê途驮\卡交給工作人員,和掛號(hào)的流程是一致的,支付之后就可以去做檢查了。結(jié)算藥費(fèi)就到藥品結(jié)算窗口按之前一樣的流程支付好了之后去領(lǐng)藥就可以了。
2、在指定藥店買(mǎi)藥:可以刷醫(yī)??ǖ乃幍暌话阍陂T(mén)口或者藥店的顯眼位置注明“社保刷卡”的字樣。進(jìn)去買(mǎi)藥時(shí)提供自己的醫(yī)??ńo藥店工作人員,選好自己要買(mǎi)的藥品。在支付時(shí)工作人員會(huì)給你一個(gè)醫(yī)??▽?zhuān)用支付的刷卡機(jī),在上面輸入你的醫(yī)保卡支付密碼就可以支付了,不用支付現(xiàn)金,藥店買(mǎi)藥費(fèi)用也是扣除參保人員個(gè)人賬戶(hù)中的錢(qián)。
3、住院使用醫(yī)保卡可報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)藥費(fèi)。其報(bào)銷(xiāo)的流程是:首先到醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院進(jìn)行住院治療,住院三個(gè)工作日內(nèi)必須到醫(yī)院醫(yī)保辦公室登記備案,出院時(shí)到醫(yī)保辦公室開(kāi)住院申批單,住院發(fā)票、明細(xì)清單、病歷。如果是外傷的話(huà),還應(yīng)到醫(yī)院醫(yī)保辦公室填寫(xiě)外傷表并加蓋所住醫(yī)院的公章及投保單位的公章,寫(xiě)好各人情況說(shuō)明,投保單位情況說(shuō)明或證明,然后到社會(huì)勞動(dòng)保障局辦公室報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)時(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需要以上材料的原件,如果需要再進(jìn)行商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的,請(qǐng)把以上材料全部再?gòu)?fù)印加蓋上醫(yī)院的章,以備報(bào)商業(yè)險(xiǎn)用。
杭州醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的注意事項(xiàng)
1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件;
3.門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;
4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;
5.醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;
6.定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
醫(yī)保具有的特點(diǎn)
優(yōu)勢(shì)
按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門(mén)診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶(hù)中扣除,扣完以后由員工自行付費(fèi)。員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo):1萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)86%;1萬(wàn)至2萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)88%;2萬(wàn)至4萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶(hù)資金可以累計(jì)滾存。
缺陷
每一次住院有一個(gè)基本起付線(xiàn)的免賠額,分別為:一級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院750元,三級(jí)醫(yī)院1000元,這些費(fèi)用需要員工自行承擔(dān)。甲類(lèi)藥和乙類(lèi)藥按比例報(bào)銷(xiāo),進(jìn)口藥不予報(bào)銷(xiāo),超過(guò)4萬(wàn)元保障額度就得自行付錢(qián)。
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