廣州大學(xué)生醫(yī)保怎么用和報(bào)銷范圍
大學(xué)生醫(yī)保是對(duì)大學(xué)生的一種很好的生活保障,而大學(xué)生辦了醫(yī)保又該如何使用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于廣州大學(xué)生醫(yī)保的相關(guān)資料,供你參考。
廣州大學(xué)生醫(yī)保的使用方法
1、醫(yī)保卡已開(kāi)卡,參保人持醫(yī)保卡在廣州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2、學(xué)生先到校醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診,住院時(shí)參保人需及時(shí)出示醫(yī)???,繳納一定押金辦理住院手續(xù)。就醫(yī)時(shí)刷卡無(wú)效請(qǐng)撥打12333。
3、因急診或個(gè)人原因住院當(dāng)時(shí)未攜帶醫(yī)??ǎ瑓⒈H藙?wù)必在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)辦理補(bǔ)刷卡手續(xù)。
4、因參保人異地就醫(yī)或其它客觀原因未能刷卡的,所發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先行墊付。其后由所在高校經(jīng)辦老師將住院相關(guān)材料統(tǒng)一報(bào)送至南昌市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理處居民醫(yī)???,進(jìn)行手工報(bào)銷。
5、醫(yī)??ㄓ行趶膮⒈H巳雽W(xué)年度到畢業(yè)年度,畢業(yè)后醫(yī)??ㄗ詣?dòng)作廢。
廣州大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷范圍
普通門診統(tǒng)籌金支付范圍
普通門診統(tǒng)籌金支付參保人的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄范圍及基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定。
普通門診統(tǒng)籌待遇
1.普通門診待遇是指門診特定項(xiàng)目及指定慢性病門診待遇以外的門、急診醫(yī)療待遇。
2.參保人享受普通門診待遇的起止時(shí)間:
享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇或靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的人員,同時(shí)享受普通門診統(tǒng)籌待遇;停止享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇或靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的,同時(shí)停止享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
3.普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)(同上表):
參加普通門診統(tǒng)籌的人員(以下統(tǒng)稱“參保人”)按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用,由普通門診統(tǒng)籌金按以下規(guī)定支付:
(1)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%的比例支付;參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%的比例支付。
(2)普通門診統(tǒng)籌金最高支付限額為每人每月300元。每月最高支付限額當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì)。
(3)參保人患病住院期間,不得同時(shí)享受普通門診統(tǒng)籌待遇;參保人享受門診特定項(xiàng)目、指定慢性病門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的部分,不得重復(fù)享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
注意:
(1)參保人享受普通門診統(tǒng)籌待遇,時(shí)間上與享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇同步。即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的,同時(shí)可享受普通門診統(tǒng)籌待遇;停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的,同時(shí)停止享受普通門診統(tǒng)籌待遇。以靈活就業(yè)人員為例,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)等待期內(nèi),普通門診統(tǒng)籌待遇也暫時(shí)沒(méi)有,需在等待期滿后方可開(kāi)始。
(2)參保人在患病住院治療期間,不得同時(shí)享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
(3)門診特定項(xiàng)目、指定慢性病門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的自負(fù)部分,普通門診統(tǒng)籌基金不再支付。
醫(yī)療保險(xiǎn)的主要作用
一、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。
醫(yī)療保險(xiǎn) 相關(guān)圖片
醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過(guò)來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。
二、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會(huì)公平性。
醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來(lái)調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護(hù)社會(huì)安定的重要保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。
四、促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段。
醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度,通過(guò)在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。
五、推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國(guó)有企業(yè)改革的重要保證。
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