2017醫(yī)保支付方式改革標(biāo)準(zhǔn)范圍方案
醫(yī)保支付方式又進(jìn)行改革了,此次醫(yī)保的支付方式改革范圍具體有哪些?有哪些改革標(biāo)準(zhǔn)?2017醫(yī)保支付方式的改革方案如何實(shí)施?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你們整理的關(guān)于2017醫(yī)保支付方式如何改革的相關(guān)內(nèi)容,希望你們會(huì)喜歡!
2017醫(yī)保支付方式改革標(biāo)準(zhǔn)
本報(bào)北京2月20日訊 記者曾金華報(bào)道:財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委今天聯(lián)合發(fā)布通知,部署加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕個(gè)人負(fù)擔(dān),確?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度和基金可持續(xù)運(yùn)行。
我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度自建立以來(lái),覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障水平逐步提高,在保障參保人員基本醫(yī)療需求、提高群眾健康水平等方面發(fā)揮了重要作用,但也面臨醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、基金運(yùn)行壓力增大等問(wèn)題,存在中長(zhǎng)期不可持續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)。不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用部分抵消了政府投入的效果,加重了社會(huì)和個(gè)人負(fù)擔(dān)。
三部門(mén)要求,要加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理,具體包括:科學(xué)編制收支預(yù)算,各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則編制收支預(yù)算;依法足額征收保費(fèi),各統(tǒng)籌地區(qū)要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,確保應(yīng)保盡保;規(guī)范個(gè)人賬戶支出,加強(qiáng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支出管理,個(gè)人賬戶原則上不得用于非醫(yī)療支出;完善待遇支付政策,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)要與籌資水平及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),提高基本醫(yī)療保障水平不應(yīng)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力。此外,堅(jiān)持基金精算平衡。
此外,三部門(mén)還要求實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,統(tǒng)籌地區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際,全面實(shí)施以總額預(yù)算為基礎(chǔ),門(mén)診按人頭付費(fèi),住院按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)、按床日付費(fèi)等多種方式相結(jié)合,適應(yīng)不同人群、不同疾病及醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)的復(fù)合支付方式,逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi),將支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)。建立健全“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
三部門(mén)還要求,各地要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核,將預(yù)算編制、費(fèi)用控制、服務(wù)質(zhì)量等納入考核范圍,促使其工作重心從審核報(bào)銷(xiāo)向費(fèi)用控制、加強(qiáng)收支預(yù)算管理、提高服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)移。鼓勵(lì)各統(tǒng)籌地區(qū)探索建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作績(jī)效掛鉤的激勵(lì)機(jī)制。
2017年醫(yī)保辦理方法
1.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的話,公司的行政人事會(huì)幫你搞定,自己不用操心。
2.城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
辦理所需材料:
(1)本人戶口本、身份證復(fù)印件;
(2)參保對(duì)象近期一寸彩照一張。
辦理流程:
(1)本人提交申請(qǐng)材料;
(2)社區(qū)上報(bào)區(qū)人社局審核辦理。
3.新農(nóng)合
辦理所需材料:
需攜帶戶口簿和本人二代居民身份證原件。(其中身份證復(fù)印件二份、戶口簿一份)。
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