什么是小兒先天性心臟病
什么是小兒先天性心臟病
每個家長都希望自己的孩子是健康的，因此懷孕期間對于一些能夠產(chǎn)生小兒先天性心臟病的致病因素要避免。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的什么是小兒先天性心臟病，希望大家喜歡!
什么是小兒先天性心臟病
小兒先天性心臟病是一種常見的發(fā)生在新生兒身上的心血管疾病，多是因?yàn)閶寢寕冊谠性缙诘臅r候沒有注意，導(dǎo)致寶寶在胚胎發(fā)育時期因病毒、藥物、輻射等出現(xiàn)心血管發(fā)育異常所致。當(dāng)然也不排除其他一些因素，如遺傳等。
小兒先天性心脹病根據(jù)癥狀可分為潛伏青紫型、青紫型和無青紫型，其中青紫型是較為常見的一種。較重的先天性心臟病在嬰幼兒期就會有明顯的癥狀和體征，嚴(yán)重時危及生命。
目前治療小兒先天性心臟病的方法主要還是手術(shù)治療，隨著治療技術(shù)的進(jìn)步，大部分患兒都能夠得到很好的治療。
小兒先天性心臟病的原因
1、胎兒發(fā)育環(huán)境的因素
子宮內(nèi)病毒感染是引起先天性心臟病最重要的一個原因，其中又以風(fēng)疹病毒感染最為突出。母親如果在妊娠前三個月內(nèi)患風(fēng)疹，則所產(chǎn)嬰兒的先天性心臟病患病率較高。其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn)、糖尿病、苯酮尿、放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用等，也會致使胎兒發(fā)生先天性心臟病。母親在懷孕期間吃了某些藥物，還會導(dǎo)致胎兒心臟畸形。
2、早產(chǎn)
早產(chǎn)也有可能導(dǎo)致先天性心臟病，這是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的心室間隔在出生前還沒有完成發(fā)育，容易出現(xiàn)室缺的病癥。而出生時體重在2500g以下的新生兒血管收縮反應(yīng)不強(qiáng)，更易患先天性心臟病。
3、高原環(huán)境
我國青海高原本病患病率遠(yuǎn)較平原地區(qū)高，就是因?yàn)楦咴醴謮旱?。高原地區(qū)先天性心臟病、動脈導(dǎo)管未閉和先天性心臟病房缺較多。
4、遺傳因素
遺傳因素是最常見的先天性心臟病原因。如果家族中有人患有先天性心臟病的，就可以考慮是遺傳因素所致。遺傳學(xué)的研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
小兒先天性心臟病癥狀
輕微的小兒先天性心臟病是沒有明顯癥狀的，一般是發(fā)展到一定程度后才會表現(xiàn)出來。下面我們簡單介紹一些小兒先天性心臟病的常見癥狀。
1、青紫：青紫是青紫型先天性心臟病(如大血管錯位，法樂氏四聯(lián)癥等)的突出表現(xiàn)?？捎诔錾蟪掷m(xù)存在，也可于出生后三至四個月逐漸明顯，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型心臟病(如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉)平時并無青紫，只是在活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現(xiàn)青紫，晚期發(fā)生肺動脈高壓和右心衰竭時可出現(xiàn)持續(xù)青紫。
2、心臟雜音：多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音，這種雜音比較響亮，粗糙，嚴(yán)重者可伴有胸前區(qū)震顫。心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。部分正常兒童可有生理性雜音。
3、體力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難，吸吮數(shù)口就停歇，氣促，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱，年長兒不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難，缺氧嚴(yán)重者常在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥，易出現(xiàn)心衰。
4、易患呼吸道感染：多數(shù)先天性心臟病由于肺血增多，平時易反復(fù)患呼吸道感染，反復(fù)呼吸道感染又進(jìn)一步導(dǎo)致心功能衰竭，二者常?；橐蚬?，成為先天性心臟病的死亡原因。
5、心衰：新生兒心衰被視為一種急癥，通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損，其而且臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血，心輸出量減少所致，患兒面色蒼白，憋氣，呼吸困難和心動過速，血壓常偏低，可聽到奔馬律，肝大，但外周水腫較少見。
6、蹲踞：患有紫紺型先天性心臟病的患兒，特別成功是法洛氏四聯(lián)癥的患兒，常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征，這樣可增加體循環(huán)，血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流，同時也增加靜脈血回流到右心，從而改善肺血流。
7、杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥：紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機(jī)理尚不清，楚但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對動脈低血氧的一種生理反應(yīng)。
8、肺動脈高壓：當(dāng)間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人全國出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓和紫紺等著名綜合征時，被稱為艾森曼格氏綜合致力癥。碩士臨床表成功現(xiàn)為紫紺紅細(xì)胞增多癥，杵狀指(趾)右心衰竭征象，如頸靜脈怒張，肝腫大，周圍碩導(dǎo)組織水腫，這時病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會，唯一等待的是心肺移植。
9、發(fā)育障礙：先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常表現(xiàn)為引錄瘦弱營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩等。
10、其它癥狀：先天性心臟病如有左心房擴(kuò)大或肺動脈壓迫喉返神經(jīng)，則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽;合并其它畸形，如先天性白內(nèi)障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前區(qū)隆起，胸廓畸形;持續(xù)青紫者可伴有杵狀指，多在青紫出現(xiàn)后1～2年形成。
家長如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有上述癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，以確診是否患有先天性心臟病，常用的檢查方法有X線檢查、心電圖、超聲心動圖，心要時作心導(dǎo)管及心血管造影檢查。一旦確診為先天性心臟病，應(yīng)盡早去心臟外科就診，由醫(yī)生決定手術(shù)時機(jī)，現(xiàn)在心臟外科發(fā)展很快，手術(shù)日新月異，絕大多數(shù)先天性心臟病已成為可完全治愈的疾病。
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