新生兒濕肺的護(hù)理
新生兒濕肺的護(hù)理
新生兒濕肺的護(hù)理上,應(yīng)密切觀察,早期發(fā)現(xiàn),并注意與呼吸窘迫綜合征及吸入性肺炎鑒別。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的新生兒濕肺的護(hù)理,希望大家喜歡!
新生兒濕肺的護(hù)理
任何疾病都需要精心的護(hù)理,對于細(xì)皮嫩肉的小寶寶來說尤為重要。新生兒濕肺的護(hù)理有哪些需要注意的呢?
1、保溫:保持適宜的溫度和濕度,室溫在24-26℃, 濕度以55%為宜。早產(chǎn)兒和體溫不升者,可置于遠(yuǎn)紅外輻射保暖臺上進(jìn)行處理或置暖箱中,使新生兒皮膚溫度達(dá)36.5℃。
2、喂養(yǎng)應(yīng)以少量多次為主,每次不能喂得過飽,以防嘔吐和誤吸;人工喂養(yǎng)時,奶嘴孔宜小,以防發(fā)生嗆咳。病情嚴(yán)重者可用鼻飼管喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)液,必要時少量多次輸血漿,應(yīng)用靜脈營養(yǎng)液。
3、置患兒于頭高側(cè)臥位,以減輕呼吸困難及紫紺。經(jīng)常更換體位,使呼吸道分泌物易于排出,治療護(hù)理應(yīng)集中進(jìn)行,保持患兒安靜,以免患兒哭鬧加重心臟負(fù)擔(dān)。
4、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者,可先行霧化吸入,每次15-20分鐘,在霧化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相應(yīng)的抗生素,對消炎、止咳化痰、濕潤氣道有較好的效果,霧化吸入后拍背吸痰,吸痰時要先吸口腔內(nèi)分泌物,再吸引鼻腔內(nèi)分泌物,以免患兒在喘息和哭鬧時將分泌物,再吸引鼻腔內(nèi)分泌物,以免患兒在喘息和哭鬧時將分泌物吸入肺部,吸痰時要注意觀察分泌物的量、黏稠度以及顏色、面色及吸痰前后呼吸音的變化。
5、密切觀察病情變化:
①若出現(xiàn)煩躁不安,心率120次/分以上,心音較弱,氣喘、紫紺加重,肝臟在短時間內(nèi)增大,雙下肢水腫等,要及時通知醫(yī)師,按醫(yī)囑及時準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心劑及利尿劑;②若突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)律、呼吸暫停或紫紺加重,可能為呼;③如喘憋加重并有反復(fù)窒息情況,需設(shè)吸道梗阻,應(yīng)及時吸痰專人護(hù)理,并做好搶救準(zhǔn)備。 ...
新生兒濕肺的病因
新生兒濕肺的病因是如何產(chǎn)生的呢?對寶寶今后的健康成長會有不好的影響嗎?下面我們一起來了解!
新生兒濕肺(born)又稱新生兒暫時性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征(RDStypeⅡ),是一種自限性疾病。
胎兒肺泡內(nèi)充滿液體。在正常生產(chǎn)過程中通過狹窄的產(chǎn)道,當(dāng)頭部娩出而胸廓受擠壓時約有1/2~2/3的肺泡液被擠出體外。開始呼吸后,空氣進(jìn)入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細(xì)血管所吸收。
如肺泡內(nèi)及間質(zhì)內(nèi)液體過多,吸收延遲,或有液體運(yùn)轉(zhuǎn)困難,以致出生24小時內(nèi)肺泡存留較多液體而影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難,這是本病發(fā)生的主要機(jī)理。常多見于剖宮產(chǎn)兒,因其肺泡液未被擠出;亦多見于吸入過多羊水窒息兒。
新生兒濕肺的癥狀
無論大病小病都會有與其相對應(yīng)的癥狀,那么,新生兒濕肺的癥狀有哪些呢?
患兒大都為足月嬰,多數(shù)在出生后6小時內(nèi)即出現(xiàn)呼吸加速(>60次/分),輕癥較多,癥狀僅持續(xù)12~24小時,重癥較少見,可拖延到2~5天,表現(xiàn)為哭聲低弱,青紫,輕度呻吟,鼻扇,三凹征,呼吸急速(可超過每分鐘100次),肺部陽性體征不多,聽診可有呼吸音減低和粗濕羅音,PaO2略下降,個別病例可見嘔吐,PaCO2上升及酸中毒均不常見,患兒一般情況較好,能哭,亦能吮奶。
新生兒濕肺的主要原因是胎兒因剖宮產(chǎn)胸廓不受擠壓,或轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,則肺內(nèi)液體潴留,淋巴管和靜脈內(nèi)液體淤積,肺葉間和胸腔也可有少量積液而影響呼吸。因此,產(chǎn)婦勿用過量的鎮(zhèn)靜藥物。應(yīng)限制不必要的剖宮產(chǎn)。需要時可及時作體位引流。
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