白芨的臨床應(yīng)用

　　白芨是一種比較廉價的中藥，這種中藥在我國比較多，白芨的作用有很多，可以治療各種疾病。下面跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看白芨的臨床應(yīng)用。

　　白芨的臨床應(yīng)用

　　1、治肺、胃出血，白芨較常用。配枇杷葉、阿膠珠等治肺出血。例如白芨枇杷丸即為治療肺癆咯血的有名方劑，凡陰虛有熱的咳嗽咯血均可用。治胃潰瘍出血，常配烏賊骨，或配陳棕炭、當(dāng)歸炭、阿膠、白芍等，方如潰瘍出血湯。

　　2、外用止血。以白芨紗布或用粉劑覆蓋創(chuàng)面，不僅對皮膚損傷的止血有效，且在手術(shù)時對肝、腎靜脈出血的止血也可靠，止血效能較明膠海綿或淀粉海綿更好。單純外傷出血，可用白芨末配五倍子末撒敷患處。

　　3、治肺結(jié)核。歷代醫(yī)家用白芨治療肺癆的不乏其人，有的還稱譽(yù)白芨有“補(bǔ)肺”作用，但實(shí)際上，白芨在肺結(jié)核病的治療上主要仍在合并有咯血時用?，F(xiàn)代應(yīng)用白芨治療浸潤型肺結(jié)核或空洞型肺結(jié)核雖不少，但多配其他藥用，有的配雷米封(效果比單用白芨或單用雷米封好)，有的配大蒜粥(有一定效果，但副作用較多).按中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)，則多配其他滋陰益氣藥，如龜板、牡蠣、山甲、阿膠、黨參、黃芪等，這樣的配伍起到滋養(yǎng)、強(qiáng)壯、補(bǔ)充鈣質(zhì)和抑菌的作用，對促進(jìn)結(jié)核病變消散或纖維化、鈣化有一定作用，這也許就是所謂“補(bǔ)肺”的原理所在，但白芨究竟在其中能起到多大作用，這問題還有待進(jìn)一步的研究。

　　4、治支氣管擴(kuò)張，有咳嗽和痰常帶血者，可以單用(白芨粉每次3g，每日3次)，但最好配百合、麥冬、阿膠、三七等養(yǎng)陰藥和止血藥同用。

　　外用方面，白芨還可以治瘡瘍(與皂角共研細(xì)末，水調(diào)敷，或以蜂蜜調(diào)敷)，治肛裂(以白芨和石膏粉治成軟膏局部涂敷)，治皮膚皸裂(白芨粉用麻油調(diào)勻外擦)，都有一定效果。

　　使用注意：習(xí)慣上本品忌與烏頭、附子配伍。

　　用量：粉劑3～9g，入煎劑6～18g，大劑可用至27～30g，外用適量。

　　白芨的生藥鑒定

　　性狀鑒別

　　根莖略呈不規(guī)則扁圓形或菱形，有2-3分歧似掌狀，長1.5-5cm，厚0.5-1.5cm。表面灰白色或黃白色，有細(xì)皺紋，上面有凸起的莖痕，下面亦有連接另一塊莖的痕跡;以莖痕為中心，數(shù)個棕褐色同心環(huán)紋，環(huán)上殘留棕色點(diǎn)狀的須根痕。質(zhì)堅硬，不易折斷。斷面類白色，半透明，角質(zhì)樣，可見散在點(diǎn)狀維管束。粗粉遇水即膨脹，有顯著粘滑感，水浸液呈膠質(zhì)樣。無臭，味苦，嚼之有粘性。以個大、飽滿、色白、半透明、質(zhì)堅實(shí)者為佳。

　　顯微鑒別

　　粉末特征：黃白色。

　?、俸矸哿５谋”诩?xì)胞多呈不規(guī)則碎塊，遇碘液顯藍(lán)色。

　　②粘液細(xì)胞甚大，類圓形或橢圓形，直徑約至380μm，內(nèi)含草酸鈣針晶束，針晶長18-88μm。

　　③表皮細(xì)胞表面觀形狀不規(guī)則，垂周壁深波狀彎曲，壁厚3-6μm，木化或微木化，孔溝明顯，平周壁具稀疏短縫狀紋孔;斷面觀類方形，被較厚的角質(zhì)層。

　?、芟缕ぜ?xì)胞類多角形，壁稍彎曲，有的呈連珠狀增厚，木化。

　　⑤纖維長梭形，壁木化，具斜紋孔或相交成人字形;纖維束周圍細(xì)小類方形細(xì)胞含類圓形硅質(zhì)塊。此外，有梯紋、具緣紋孔及螺紋導(dǎo)管。