杜仲的功用主治和藥方配伍
杜仲又名膠木，即為杜仲科植物杜仲的干燥樹皮，是中國名貴滋補(bǔ)藥材?？芍委熌I陽虛引起的腰腿痛或酸軟無力，肝氣虛引起的胞胎不固，陰囊濕癢等癥。下面學(xué)習(xí)啦小編要介紹的是杜仲的功用主治和藥方配伍，歡迎閱讀。
杜仲的功用主治
補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余瀝，陰下濕癢，胎漏欲墮，胎動(dòng)不安，高血壓。
《玉楸藥解》："益肝腎，養(yǎng)筋骨，去關(guān)節(jié)濕淫。治腰膝酸痛，腿足拘攣。"
《中華人民共和國藥典》(2010年版一部)：“補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。用于肝腎不足，腰膝酸痛，筋骨無力，頭暈?zāi)垦?，妊娠漏血，胎?dòng)不安。”杜仲是名貴滋補(bǔ)藥材，其有效成分中除了含有大量已知活性的藥用成分外，還含有多種營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)物質(zhì)是杜仲保健作用的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
1、抗腫瘤作用
現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明杜仲有抗癌和抑癌之功效，其有效成分與其所含的木脂素、苯丙素及環(huán)烯醚萜類化合物有關(guān)。根據(jù)報(bào)道，杜仲所含的京尼平苷酸甲酯具有抗腫瘤的作用。杜仲所含的丁香脂素雙糖苷在淋巴細(xì)胞白血病P388 (Ps)系統(tǒng)中有較好的活性，濃度12.5 mg/kg可控制T/C值)≥126。Okada等從杜仲葉氯仿提取物中分離出的地普黃酮，是一種干擾T淋巴細(xì)胞功能的免疫抑制物質(zhì)，對(duì)人鼻咽癌(KB)和鼠淋巴細(xì)胞白血病(P388)均有生長(zhǎng)抑制活性。日本學(xué)者研究了杜仲茶的抗變異作用(anti-mutagenicity)，發(fā)現(xiàn)該作用與綠原酸等抗變異性成分有關(guān)，揭示了杜仲對(duì)腫瘤預(yù)防的重要意義。徐詩倫等發(fā)現(xiàn)杜仲水煎液可使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物血中嗜酸性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞顯著降低，血糖和血漿皮質(zhì)醇含量升高，促進(jìn)肝糖元堆積，導(dǎo)致胸腺萎縮。實(shí)驗(yàn)表明杜仲具有興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)、增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能的作用，說明杜仲作為助陽補(bǔ)腎藥是有科學(xué)依據(jù)的。“腎”與機(jī)體免疫功能也存在一定聯(lián)系。徐詩倫等研究認(rèn)為杜仲增強(qiáng)免疫的作用大小，也可以反映其補(bǔ)腎作用的強(qiáng)弱。他們還發(fā)現(xiàn)杜仲水煎液對(duì)細(xì)胞免疫具有雙向調(diào)節(jié)作用：既能激活單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和腹腔巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬活性，增強(qiáng)機(jī)體的非特異免疫功能，又能對(duì)遲發(fā)型超敏反應(yīng)起抑制作用。比較杜仲及其不同炮制品水提液增強(qiáng)免疫的作用，發(fā)現(xiàn)炮制后杜仲的作用強(qiáng)于生杜仲。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)杜仲葉乙醇提取物同樣能夠增強(qiáng)細(xì)胞免疫及非特異性免疫功能。給小白鼠ip杜仲葉的20%和50%的乙醇提取物，可明顯增強(qiáng)小白鼠脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能及腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，而對(duì)正常小鼠脾抗體形成細(xì)胞無明顯影響。杜仲葉和皮的水煎液的免疫藥理作用一樣，2種杜仲葉的乙醇提取物能夠增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能及非特異免疫功能，而對(duì)體液免疫無明顯影響，推測(cè)杜仲葉乙醇提取物治療細(xì)胞免疫功能降低引起的疾病可能有一定的療效。
2、關(guān)于腎虛腰痛
杜仲和青娥丸是治療腎虛腰酸腰痛的常用方藥。許多慢性腰部疾病，包括腰部軟組織、腰椎、后腹膜臟器、盆腔等的慢性病，如腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、慢性腎病、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性強(qiáng)直|生脊柱炎、慢性腰椎問盤突出癥等，都有慢性腰酸腰痛的癥狀。病人腰痛腰酸，喜敲喜暖，中醫(yī)辨證為腎虛或腎督虧損。杜仲與川斷、補(bǔ)骨脂、菟絲子等同用，有改善癥狀的效果。這種腰痛腰酸不是消炎止痛片所能緩解的。 杜仲是安胎的良藥，并能治療妊娠腰酸腰痛。
3、關(guān)于降壓
杜仲降低血壓的作用是近代研究發(fā)現(xiàn)后才運(yùn)用的，是中藥應(yīng)用的發(fā)展。它對(duì)原發(fā)性高血壓和腎性高血壓都有功效?，F(xiàn)臨床上降壓藥很多，很少使用杜仲制劑來治療高血壓。但杜仲改善頭暈頭痛、身體困重等癥狀的效果比較好。
4、關(guān)于治療腎病
對(duì)慢性腎病、狼瘡性腎炎，我們臨床常用杜仲、川斷與接骨木、落得打等藥同用，短期內(nèi)可改善腰酸腰痛，長(zhǎng)期服用可減少蛋白尿。其機(jī)制可能與杜仲能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能，提高體內(nèi)激素水平，改善腎小球血流等有關(guān)。它對(duì)腎性高血壓也有協(xié)助降低的作用。
5、關(guān)于藥材資源
杜仲是喬木的樹皮，國內(nèi)各省均有栽種，l5～20年才能長(zhǎng)成，局部取皮?，F(xiàn)藥店配到的杜仲，皮薄絲少，說明樹尚未長(zhǎng)高成材。取皮過早，不但影響療效，而且對(duì)保護(hù)藥材資源是很不利的。只有廣泛地栽種，才能既能綠化環(huán)境，又保證藥材的充分供應(yīng)。杜仲的枝皮和樹葉也有白絲相連，能否入藥，可以研究試用。杜仲葉和茶葉制成袋泡茶，長(zhǎng)期服用可以強(qiáng)身和改善腰酸、頭暈等癥狀。
中國早在兩千年前的古籍中，就有杜仲樹皮煎湯飲服可增強(qiáng)肌肉的記載。在悠久的中醫(yī)發(fā)展歷史中，人們一直很重視杜仲強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)肝腎、抗衰老等作用。研究證明，杜仲葉具有在微重力環(huán)境條件下抵抗人體肌肉和骨胳老化的功能，可作為空間保健品。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，杜仲含有一種可促進(jìn)人體的皮膚、骨骼、肌肉中的蛋白質(zhì)膠原的合成與分解的特殊成分，具有促進(jìn)代謝、防止衰退的功能，可用來預(yù)防宇航員因太空失重而引起的骨骼和肌肉衰退，有關(guān)部門對(duì)這項(xiàng)研究。
杜仲的藥方配伍
1、配牛膝，補(bǔ)肝腎及強(qiáng)筋骨之力增強(qiáng)，常用于治肝腎不足的腰腿疼痛及兩足無力等癥。
2、配續(xù)斷，功能補(bǔ)肝腎，利腰膝，固沖任，常用于肝腎不足所致諸癥。
3、配補(bǔ)骨脂，溫補(bǔ)腎陽力增，兼補(bǔ)脾、肝，既澀下元，又固沖任，常用于腎陽不足，下元虛冷之陽痿，腰膝冷痛及下元不固之滑精遺尿，亦可用于肝腎不足之腰膝酸軟，胎動(dòng)不安及脾腎陽虛泄瀉等癥。
4、配五加皮，既強(qiáng)壯筋骨又祛風(fēng)濕，乃補(bǔ)瀉兼施的藥對(duì)，適宜治療肝腎兩虛，風(fēng)濕侵入筋骨而致的腰腿痛，足膝酸痛，關(guān)節(jié)不利，兩下肢無力等癥。
杜仲的藥材鑒定
干燥樹皮，為平坦的板片狀或卷片狀，大小厚薄不一，一般厚約3～10毫米，長(zhǎng)約40～100厘米。外表面灰棕色，粗糙，有不規(guī)則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔，有時(shí)可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，較平滑。內(nèi)表面光滑，暗紫色。質(zhì)脆易折斷，斷面有銀白色絲狀物相連，細(xì)密，略有伸縮性。氣微，味稍苦，嚼之有膠狀殘余物。以皮厚而大，糙皮刮凈，外面黃棕色，內(nèi)面黑褐色而光，折斷時(shí)白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質(zhì)次。顯微鑒定：老樹皮橫切面：落皮層較厚。韌皮部有斷續(xù)的石細(xì)胞層約5-6條，每層厚約3列細(xì)胞，石細(xì)胞壁極厚;射線寬2-3列細(xì)胞;有不規(guī)則形的橡膠質(zhì)團(tuán)塊散布，以近石細(xì)胞層處為多見?？v切面觀橡膠質(zhì)糸存在于橡膠細(xì)胞中。
粉末：深灰棕色。
?、?石細(xì)胞類長(zhǎng)方形、類方形、類圓形、多角形或不規(guī)則形，直徑32-80 μm，長(zhǎng)至180μm，壁厚6-28μm，大多厚薄不勻，孔溝明顯，有的胞腔含橡膠質(zhì)團(tuán)塊。
?、?橡膠絲細(xì)長(zhǎng)條狀，稍彎曲或扭曲成團(tuán)，表面顯顆粒性。
?、?木栓細(xì)胞表面觀多角形，壁不均勻增厚，木化，紋孔細(xì)小，胞腔內(nèi)常含橙紅色物;斷面觀略呈長(zhǎng)方形，壁一邊薄，另一邊厚，孔溝明顯。另可見篩管分子、淀粉粒等。
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