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大病醫(yī)療救助申請書10篇

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大病醫(yī)療救助申請書10篇最新

大病醫(yī)療救助以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式,下面是小編給大家?guī)淼拇蟛♂t(yī)療救助申請書,希望能夠幫到你喲!

大病醫(yī)療救助申請書10篇

大病醫(yī)療救助申請書1

____民政局領導:

我是某村村民___(身份證號),今年__歲,長期患有___疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。

我于二零_年__月__日,不慎摔傷導致______(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費,共計____元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫(yī)療費用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準。

特此申請

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書2

__民政部門:

本人___,是___人,由于公公__患有胃癌于20__年_月_日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了__元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫忙為盼。

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書3

__街道領導:

我叫___,男,__年__月出生。原系___公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。

根據我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請大病救助。

望相關領導予幫扶為謝!

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書4

__民政局:

我是__縣__鄉(xiāng)__村__隊___,家里有_人,自在____醫(yī)院被診斷為____,并在___醫(yī)院進行手術治療后,并于今年_月_號至_月_號在__醫(yī)院理解放療治療,總費用為___元,新農合補助金額為____元,個人自付為____元。

由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件十分困難,所以特寫此申請大病醫(yī)療救助。

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書5

尊敬的領導:

我叫___,是本村__組農民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定大病醫(yī)療救助。

本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書6

__縣民政局:

我叫__,男,漢族,現(xiàn)年__歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

放化療已用去治療費10萬多元,對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予大病醫(yī)療救助!

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書7

某地人民政府民政辦:

申請人:陳某,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住,某鎮(zhèn)某村民委某小組14號。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下:

首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

最后在某州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。

兩項合幣:20071.3元。

因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?,F(xiàn)本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。因此,本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將

感激不盡!

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書8

__人民政府民政辦:

我___,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。

20__年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。

因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

謝謝!

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書9

尊敬的上級領導:

我叫__,男,__歲,家住_鎮(zhèn)_村_組。本人一貫遵紀守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學的兒子,妻子長年疾病纏身不能干活,但我長年在外做泥工,省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活?,F(xiàn)因身患結腸癌,住院、手術等已花去治療費用近四萬元,并且后期七次化療仍需近三萬元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。

加之我另患有腎結石、胃潰瘍,亦需另治,可我術后仍需長期休養(yǎng),不能外出務工掙錢。故特請求上級政府予以大病醫(yī)療救助,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報告,望予批準為盼。

此致

敬禮!

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__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書10

__民政部門:

本人___,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住___村。

我于20__年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20__年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動本事,我的家庭已經不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢萬般無賴之下,我僅有向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

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__年__月__日

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