護(hù)理倫理學(xué)案例分析_護(hù)理倫理經(jīng)典案例分析
護(hù)理倫理學(xué)案例分析_護(hù)理倫理經(jīng)典案例分析
護(hù)理倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體應(yīng)用。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于護(hù)理倫理學(xué)案例,歡迎大家前來(lái)閱讀!
護(hù)理倫理學(xué)案例篇1
患者李某,男,40歲,因患肝癌轉(zhuǎn)移在家接受一般性治療。由于患者疼痛難忍,多次懇求妻子王某幫他結(jié)束生命。夫婦倆平日感情深厚,王某不忍丈夫在生命的晚期再經(jīng)受這些痛苦,于是王某含淚給丈夫。服了農(nóng)藥,丈夫不久死亡。事后李某的弟弟向法院起訴王某,結(jié)果王某被判處有期徒刑3年。
試對(duì)王某的行為從倫理和法律兩個(gè)角度進(jìn)行分析。
患者在癌癥晚期疼痛難忍的情況下求妻子結(jié)束其生命,這確是令妻子為難的事情,但妻子在醫(yī)學(xué)和法律上的無(wú)知,反而又使患者本已痛苦的身心倍受煎熬。
安樂(lè)死目前雖無(wú)法律,但安樂(lè)死是否道德還是人們密切關(guān)注的領(lǐng)域,患者尋求安樂(lè)死需滿足以下條件:患者疼痛難忍、疾病晚期、有誠(chéng)摯解脫之意愿、家屬同意。本案例中,家屬中成員未達(dá)成一致意見(jiàn),而且死亡方式上也不舒適,患者很痛苦,這便觸犯了法律。
一般來(lái)說(shuō),法律和道德是一致的,道德是法律的基礎(chǔ)、依據(jù),法律為道德提供保障,但有時(shí)二者并不一致。本案例中患者的妻子本質(zhì)上是為丈夫提供幫助;自己忍受精神的痛苦而幫助丈夫死亡,道德上值得人們同情,但是,在法律上她考慮得不周全,與法律相抵觸,事先未解決好可能存在的糾紛,因此受到法律的制裁,這是未處理好醫(yī)學(xué)中法律與道德關(guān)系之苦果,也是后人應(yīng)吸取教訓(xùn)的。
護(hù)理倫理學(xué)案例篇2
某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術(shù),術(shù)后連夜送至重癥監(jiān)護(hù)室。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士劉某認(rèn)真仔細(xì)護(hù)理病人,隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,應(yīng)對(duì)病情一切變化,以提高搶救成功率為目標(biāo)。次日凌晨4 時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)呼吸急促達(dá)32次/分,脈搏快而弱,血壓低至60/40Hg,雙側(cè)瞳孔不等大,她預(yù)感到顱內(nèi)出血,一邊迅速向值班醫(yī)生報(bào)告,一邊打開呼吸機(jī),做好二次手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作。故二次開顱手術(shù)進(jìn)展及時(shí)順利,證實(shí)了病人腦部又有一動(dòng)脈破裂出血,由于發(fā)現(xiàn)早,醫(yī)護(hù)密切配合,手術(shù)成功,病人得救。請(qǐng)對(duì)護(hù)士劉某行為作出道德評(píng)價(jià)。
1、重癥監(jiān)護(hù)室劉護(hù)士行為:其一符合動(dòng)機(jī)與效果統(tǒng)一,她既有救治病人的良好的動(dòng)機(jī),行動(dòng)后又產(chǎn)生了好的效果。
2、其二符合目的與手段的統(tǒng)一,劉護(hù)士不僅有搶救的目的,而且采取一邊迅速向值班醫(yī)生報(bào)告,一邊打開呼吸機(jī),做好二次手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作,手段也是十分妥當(dāng);
3、其三由于發(fā)現(xiàn)早,醫(yī)護(hù)密切配合,符合醫(yī)護(hù)關(guān)系倫理中“平等與協(xié)作”,故二次開顱手術(shù)順,病人得救。
護(hù)理倫理學(xué)案例篇3
患兒王某,男,3歲。因誤服5ml爐甘石洗劑到某醫(yī)院急診。急診醫(yī)生準(zhǔn)備用25%硫酸鎂20ml導(dǎo)瀉,但將口服誤寫成靜脈注射。治療護(hù)士拿到處方心想:“25%硫酸鎂能靜脈注射么?似乎不能,但又拿不準(zhǔn)。”又想:“反正是醫(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的職責(zé)。”于是將20ml25%硫酸鎂給患兒靜脈注射,致使患兒死于高血鎂的呼吸麻痹。
雖然治療護(hù)士對(duì)醫(yī)囑已經(jīng)產(chǎn)生疑問(wèn),但是卻沒(méi)有能按照查對(duì)制度的相關(guān)要求向醫(yī)生問(wèn)清楚,而是機(jī)械地錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑最終導(dǎo)致患兒的死亡。案例1中的治療護(hù)士之所以把兩個(gè)病人的藥物錯(cuò)誤注射,也是因?yàn)闆](méi)有按照“三查七對(duì)”的要求去做。護(hù)理工作中審慎的體現(xiàn)有時(shí)到了一種瑣碎的程度,對(duì)每一個(gè)病人、每一個(gè)醫(yī)囑、每一次轉(zhuǎn)抄、每一次交接、每一個(gè)藥品、每一件器械,甚至每一個(gè)操作都要求審慎地查對(duì)、核實(shí)、確保無(wú)菌、正確。事無(wú)巨細(xì)的繁瑣要求可能會(huì)使護(hù)理人員感覺(jué)枯燥、乏味,但是對(duì)于患者而言,任何一個(gè)細(xì)微的差錯(cuò)都可能導(dǎo)致健康的受損甚至生命的喪失。
護(hù)理倫理學(xué)案例篇4
某患兒,女,5歲,因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年,一直做腎透析,等候腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討,同意家屬進(jìn)行活體腎移植。經(jīng)檢查,其母因組織類型不符被排除,其弟年紀(jì)小也不適宜,其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者,但其父經(jīng)一番思考決定不做供者,并懇請(qǐng)醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者,因他怕家人指責(zé)他對(duì)子女沒(méi)有感情。醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請(qǐng)對(duì)上述案例中的醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析,并分析患兒父親的做法是否符合義務(wù)論與效果論的要求。
醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請(qǐng)求對(duì)患兒家庭的其他人“說(shuō)謊”是為了維護(hù)患兒家庭的和諧,這是可以理解的。但是,醫(yī)生這樣做違背了作為一個(gè)醫(yī)生應(yīng)誠(chéng)實(shí)的美德。比較恰當(dāng)?shù)淖鞣ㄊ轻t(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事,讓家人自己商量決定;2.從義務(wù)論的要求出發(fā),父親對(duì)其子女有撫養(yǎng)的責(zé)任,當(dāng)女兒的生命處于危急之際,父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的,會(huì)影響家庭的和諧,在社會(huì)上會(huì)受到譴責(zé),在個(gè)人良心上也是一件憾事;從效果論的要求分析,患兒的生命質(zhì)量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命質(zhì)量又如何?況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡,又有撫養(yǎng)另一子女的責(zé)任,萬(wàn)一出現(xiàn)移植后的合并癥,這會(huì)影響事業(yè)和全家,故而從移植的代價(jià)/效應(yīng)上思考,其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡,以決定是否讓父親捐腎。
護(hù)理倫理學(xué)案例篇5
患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血導(dǎo)致部分組織壞死結(jié)痂,醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制,但是局部情況并沒(méi)有好轉(zhuǎn),已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù)對(duì)壞死組織進(jìn)行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)生協(xié)商請(qǐng)?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,醫(yī)生由于對(duì)造口傷口護(hù)士的工作不很了解,對(duì)會(huì)診并沒(méi)有寄予希望。當(dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口并認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護(hù)士主動(dòng)、負(fù)責(zé)任地多次為患者換藥,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長(zhǎng)良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,醫(yī)生對(duì)造口傷口護(hù)士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認(rèn)同以造口傷口護(hù)士的行為,闡述??谱o(hù)士的倫理要求。
??谱o(hù)士的倫理要求:1.熱愛(ài)護(hù)理,樂(lè)于奉獻(xiàn)。造口傷口護(hù)士樹立了熱愛(ài)護(hù)理,樂(lè)于奉獻(xiàn)的觀念,在已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù),病房護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)生協(xié)商請(qǐng)?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,對(duì)壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)去除黑痂,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長(zhǎng)良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許,顯示了自身的價(jià)值。2.樂(lè)于傳授,扎根臨床。專科護(hù)士應(yīng)具備本專業(yè)較強(qiáng)的臨床觀察、評(píng)估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和??撇僮骷寄堋.?dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,才取得醫(yī)生的支持。3.勤于鉆研,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。此案例中,造口傷口護(hù)士做到了勤于鉆研、積極開展護(hù)理科研,使??谱o(hù)士的知識(shí)技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。
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