為什么會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)
痛經(jīng),或稱(chēng)為經(jīng)期疼痛,是婦科病人最常見(jiàn)的癥狀之一。那么,為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象?
1.原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時(shí)造成痛經(jīng)的主要原因。PGF2α含量高可引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。
2.血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素以及β-內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加。
3.精神、神經(jīng)因素。
痛經(jīng)
痛經(jīng)的中藥治療
1寒凝胞中
陽(yáng)虛內(nèi)寒
主證:經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛、喜按,得熱痛減,經(jīng)量少,色暗淡,腰腿酸軟,小便清長(zhǎng),苔白潤(rùn),脈沉。
分析:腎陽(yáng)虛弱,沖任、胞宮先煦,虛寒滯血,故經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,經(jīng)少色暗淡;寒得熱化,故得熱痛減;非實(shí)寒凝血,故喜按。余癥均為腎陽(yáng)不足之象。
寒濕凝滯
主證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,色暗黑有塊,惡心嘔吐,畏寒,便溏,苔白膩,脈沉緊。
分析:寒濕之邪傷及下焦,客于胞中,血被寒凝,行而不暢,因而作痛,經(jīng)血色暗黑而有塊;寒濕中阻,陽(yáng)氣被遏,水濕不運(yùn),則畏寒便溏,惡心嘔吐。余癥均為寒濕阻滯所致。
2滯血瘀
主證:每于經(jīng)前一、二日或經(jīng)期小腹脹痛、拒按,經(jīng)血量少,或排出不暢,經(jīng)色紫暗有塊,血塊排出則疼痛減輕,胸脅乳房作脹,舌質(zhì)紫暗,舌邊或有瘀點(diǎn),脈沉弦。
分析:沖住氣血郁滯,氣血運(yùn)行欠暢通,故經(jīng)前或經(jīng)期少腹脹痛、拒按,經(jīng)量少或排出不暢;經(jīng)血瘀滯,故色暗有塊;塊下瘀滯稍通,故疼痛暫減;瘀滯隨經(jīng)血而外泄,故經(jīng)后疼痛自消。但若郁滯之因未除,則下次經(jīng)期腹痛復(fù)發(fā)。舌質(zhì)紫暗,脈沉弦,均為氣滯血瘀之象。
3.濕熱下注
主證:經(jīng)前、經(jīng)期少腹脹痛,經(jīng)量多,色紅,質(zhì)稠或有塊,平日帶下色黃或有穢臭,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。
分析:外感或內(nèi)蘊(yùn)濕熱,流注沖任,阻滯氣血,經(jīng)行不暢,故經(jīng)來(lái)腹痛;熱擾沖任,則量多色紅有塊;熱灼津液,則經(jīng)水質(zhì)稠;濕熱下注,傷及任帶,則平日帶下色黃或有穢臭。舌脈均為濕熱內(nèi)盛之象。
4.氣血虛弱
主證:經(jīng)期或經(jīng)凈后,小腹隱痛、喜揉按,月經(jīng)色淡量少,質(zhì)稀,伴神疲乏力,面色蒼白,舌淡苔薄,脈虛細(xì)。
分析:體虛氣血不足,經(jīng)行后血海空虛,胞脈失養(yǎng),或體虛陽(yáng)氣不振,運(yùn)血無(wú)力,故見(jiàn)經(jīng)期或經(jīng)凈后小腹隱痛,喜揉按;氣虛陽(yáng)氣不充,血虛精血不榮,故經(jīng)血色淡量少,質(zhì)稀。余癥亦為血虛氣弱之象。
5.肝腎虧虛
主證,經(jīng)凈后小腹隱痛、腰酸,經(jīng)血量少而質(zhì)薄,經(jīng)色暗淡,或有頭暈耳鳴,小腹空墜不溫,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
分析:肝腎虧虛,沖任俱虛,精血不足,行經(jīng)之后,血海更虛,胞脈失養(yǎng),故經(jīng)凈后小腹隱痛;精虧血少,陰損及陽(yáng),經(jīng)量少而色淡質(zhì)薄,小腹空墜不溫;腎虛精虧,清竅失養(yǎng),故頭暈耳鳴;腰為腎之府,腎虛則腰酸。