為什么會(huì)長(zhǎng)雞眼
為什么會(huì)長(zhǎng)雞眼
雞眼(c1avus)與胼胝是由于長(zhǎng)期摩擦和受壓引起的角質(zhì)增生性損害,好發(fā)于手掌及足跖。
【臨床表現(xiàn)】
(一)雞眼一般如豆大或更大,表面光滑與皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黃或深黃色,中心有倒圓錐狀的角質(zhì)栓,嵌入真皮。由于其尖端壓迫神經(jīng)末梢,故行走時(shí)引起疼痛。雞眼多見于足跖前中部、小趾外側(cè)或拇趾內(nèi)側(cè)緣,也見于趾背。發(fā)生于4一5趾間的雞眼,受汗浸漬,呈灰白色浸軟角層。稱為軟雞眼。
(二)胼胝為蠟黃色、扁平或稍微隆起的局限性角質(zhì)肥厚性斑塊,質(zhì)硬而稍透明,邊界不清,中央較厚、邊緣較薄。好發(fā)于掌跖,常對(duì)稱發(fā)生。與職業(yè)有關(guān)者可見于受壓部位。一般無自覺癥狀。嚴(yán)重時(shí)可有壓痛。
【鑒別診斷】
根據(jù)發(fā)生在掌跖,呈角質(zhì)增生性損害,不難診斷。雞眼與胼胝的主要鑒別點(diǎn)是:雞眼為呈倒圓錐形角質(zhì)增生,行走時(shí)疼痛明顯;而胼胝為扁平片狀角質(zhì)增厚,范圍較廣,一般不痛。雞眼與胼胝需與跖疣鑒別:跖疣可散發(fā)于足跖各處,不限于受壓部位,可多發(fā),損害如黃豆大小,表面角質(zhì)增厚,用刀削去表面角質(zhì)層,可見自真皮乳頭血管滲出血細(xì)胞凝成的小黑點(diǎn)的角質(zhì)軟芯。
【治療說明】
胼胝厚者可用熱水浸泡后,用刀削去,或外用角質(zhì)剝脫劑如25%水楊酸火棉膠或維A酸軟膏等。 雞眼治療方法甚多,常用各種腐蝕藥,如水楊酸??蓪⑾鹌じ嘀醒爰粢粓A孔,大小與雞眼一致,貼于患處,將雞眼露出,撒上水楊酸粉,再用橡皮膏封蓋。一般3~5天換藥一次,每次換藥前清除殘留藥粉后,用熱水泡足,并刮去軟化的角質(zhì),直至全部剔除雞眼。亦可用鮮半夏、鴉膽子仁等中藥搗爛貼敷,方法同上。此外,市售雞眼膏等亦可應(yīng)用。疼痛著明的可行雞眼挖除術(shù),局部麻醉后,用尖手術(shù)刀沿角質(zhì)栓邊緣處作環(huán)形切口,以有齒鑷子夾住,進(jìn)行剝離,將雞眼挖出,然后用消毒紗布包扎。
【預(yù)防說明】
應(yīng)減少摩擦和擠壓,穿合適的軟底鞋,或用海綿墊減少局部壓迫。如有平足應(yīng)穿矯形鞋。