拳擊創(chuàng)傷與處理

　　拳擊(英文：boxing;pugilism，法文：Boxe)是戴拳擊手套進行格斗的運動項目。它既有業(yè)余的(也稱奧運拳擊)，也有職業(yè)的商業(yè)比賽。比賽的目標是要比對方獲得更多的分以戰(zhàn)勝對方或者將對方打倒而結(jié)束比賽。與此同時比賽者要力圖避開對方的打擊。 拳擊被稱為“勇敢者的運動”。早在古希臘和羅馬時代就有許多有關(guān)拳擊的記載。在古代奧運中，拳擊運動就已經(jīng)是比賽項目之一。到第三屆在圣路易斯舉行的現(xiàn)代夏季奧運會，男子拳擊正式被列入比賽項目。下面是學習啦小編專門為您整理好的：拳擊創(chuàng)傷與處理。

　　拳擊創(chuàng)傷與處理

　　頭部創(chuàng)傷是最嚴重的創(chuàng)傷，正確的救護和治療有重大意義。

　　在拳擊比賽中，當運動員被擊打到鼻梁、太陽穴或擊昏后摔倒而頭部撞擊地面時，由于大腦神經(jīng)細胞和神經(jīng)纖維受到強烈的外力震蕩進而引起的意識和機能暫時障礙，會立即發(fā)生了意識喪失(昏迷)所引起的腦損傷(腦震蕩、腦挫傷)。

　　腦震蕩的典型癥狀是突然神志暈迷，皮膚蒼白，脈搏細弱，呼吸緩慢、淺表，肌肉松弛，瞳孔放大對稱，可能有嘔吐。清醒后，傷員有逆行性健忘癥，即忘記與外傷有關(guān)的事情，并有不同程度的頭昏、頭痛、惡心等。此時應(yīng)使傷員平臥位，安靜，頭部冷敷，身體保暖。還應(yīng)注意觀察傷員的表情，對神志不清者可刺激人中，百會等穴使其復(fù)蘇，對呼吸發(fā)生障礙的傷員，可行人工呼吸。對重傷員應(yīng)迅速送醫(yī)院處理，要絕對保持安靜，對無嚴重征象，短時間內(nèi)意識恢復(fù)的輕傷員，也要盡可能使其仰臥送回房間內(nèi)休息。一般應(yīng)臥床休息至癥狀(頭痛、頭暈等)完全消除，但不宜過早參加拳擊訓(xùn)練或比賽，否則會留頭痛后遺癥。

　　輕型和中型腦震蕩，腦組織無明顯的病理解剖變化，昏迷時間不超過半小時，清醒后可有頭痛、頭昏、耳鳴等自覺癥狀，昏迷的時間越長，傷情越重。

　　重型腦震蕩時心臟及呼吸活動漸漸衰竭，出現(xiàn)尿便失禁，也可能死亡。急救辦法：必須將傷員置于擔架上運至醫(yī)院，傷員取仰臥位，頭部兩側(cè)用衣物墊起固定，搬運時應(yīng)避免顛簸震動。

　　由于腦震蕩可與顱內(nèi)血腫或挫傷等并存，腦挫傷時除有上述腦震蕩所特有的癥狀以外，還有癥灶癥狀：在創(chuàng)傷的對側(cè)出現(xiàn)肌肉痙攣、麻痹和各種感覺障礙。這時主要采用保守療法，至少需要20日左右的臥床休息。因此，教練員在運動員參加拳擊比賽時，應(yīng)掌握每個運動員的身體狀態(tài)，凡有任何頭部創(chuàng)傷，只要伴有意識喪失，即使很短暫也必須住院治療，痊愈后，可用“閉目舉臂單腿站立平衡試驗”來決定是否可以進行訓(xùn)練，能保持平衡后，才能參加拳擊訓(xùn)練。

　　擊昏現(xiàn)象(即休克現(xiàn)象)

　　在拳擊比賽中，往往會出現(xiàn)運動員被擊昏而摔倒導(dǎo)致失敗的場面，這是運動員受了最后一次打擊以后，在10秒鐘或更多的時間內(nèi)不能起立重新比賽時，就稱為“被擊昏”，即休克現(xiàn)象。休克時，整個有機體受到嚴重的障礙，血壓降低，脈弱而急，呼吸淺，其特點是定向力喪失，面色蒼白，神志完全或部分喪失。

　　當運動員倒地時，不可去拉或立即叫醒他，應(yīng)叫他安靜地仰躺著，觀察一、二分鐘，如自己不能恢復(fù)神志，必須在防震保暖的情況下速送醫(yī)院急診。但大多數(shù)被擊昏的運動員，不需要特殊處理即可恢復(fù)。當然，擊昏本身不僅僅是身體上的創(chuàng)傷，而且也是精神創(chuàng)傷，因此非常需要安靜和醫(yī)生、教練員及隊友們的言語和安慰。

　　拳擊運動員顳部受擊出現(xiàn)的擊昏，是大腦受了機械刺激的結(jié)果。

　　下頜部受擊而發(fā)生的擊昏，很少由于腦震蕩所引起。這是由于分布在內(nèi)耳的大感受器受到強烈刺激的結(jié)果，是小腦及腦干(紅核)的反射現(xiàn)象。由于機能的破壞，拳擊運動員失去定向力，摔倒并失去知覺。

　　頸部兩側(cè)受擊而發(fā)生的擊昏，很明顯是由于頸動脈竇受擊，反射性地引起了腦血液循環(huán)的一時性障礙所致，可引起腦血管供血不足，產(chǎn)生昏迷休克。運動員被拳擊多是沒有保持基本姿勢，下頜過高，兩拳過低的情況下發(fā)生的。尤其是新運動員頸肌明顯無力(尤其是胸鎖乳突肌)，防守姿勢和動作有明顯錯誤發(fā)生率較高。

　　左右肋部受擊時也可能出現(xiàn)擊昏，這是由于相當于該部的內(nèi)臟器官(肝脾)的內(nèi)感覺器受累，引起明顯的一時性血液動力過程破壞的緣故。左右肋部受擊倒地多為上勾拳或直拳擊打助部所致。

　　軀干受擊中尤以腹部太陽神經(jīng)叢部受擊時，更容易發(fā)生擊昏。上腹部受擊倒地或被擊昏多為平勾拳擊打所致。主要原因是由于刺激傳到迷走神經(jīng)中樞，可使心臟活動大為減慢，甚至停止心跳，呼吸也明顯變慢。有時刺激頸交感神經(jīng)，可引起呼吸加快、加深。

　　拳擊創(chuàng)傷與處理

　　面部擦傷

　　面部擦傷的處理辦法是：用30%雙氧水將擦傷部位臟東西擦洗掉，或用生理鹽水或冷開水將探傷部位的臟東西洗掉、拭干，然后搽上紅藥水或紫藥水。

　　耳廓挫傷

　　耳廓挫傷是被對方的擺拳和平勾拳直接擊中耳廓引起的局部血腫。

　　耳廓的皮下組織少，血管表淺， 在受擊打時，極易發(fā)生血腫。同時由于耳廓的大部分支架是耳廓軟骨組成，耳部的皮膚都緊貼在軟骨膜上血腫不及時治療，會造成耳廓軟骨炎，嚴重者可導(dǎo)致耳廓畸形。

　　處理辦法：用冷敷或用繃帶加壓包扎，制止皮下繼續(xù)出血淤腫。3至5天后進行熱敷或理療一周，即可痊愈。

　　鼻出血

　　鼻出血是拳擊中最常見的一種小創(chuàng)傷。鼻部被擊打后可發(fā)生鼻粘膜微血管破壞而引起的鼻出血，也可引起鼻變形。

　　鼻出血時把頭后仰，用拇食指在鼻翼外面相對壓迫(傷者用口呼吸)數(shù)分鐘，一般可止血。有條件時，可用浸過腎上腺素或麻黃素的消毒脫脂棉卷成小卷輕輕塞人流血鼻孔內(nèi)，再在鼻翼外稍加壓迫，則止血更佳。額部用冷毛巾或冰袋冷敷，亦可止血。

　　眉弓部的裂傷和鼻骨骨折

　　受鈍物打擊引起的皮膚和皮下組織撕裂，傷口邊緣不整齊，稱為裂傷。 造成損傷的主要原因是由于運動員違反規(guī)則的掄打，使前臂直接擊中對方鼻骨或鼻骨撞到對手的前臂尺側(cè)或鷹嘴所造成，也有的是雙方運動員的頭部互相撞擊造成的。

　　為避免頭部受傷可戴保護帽，主要保護前額及耳部。傷后要進行復(fù)位治療并及時止血，兩個月內(nèi)不能進行比賽或?qū)崙?zhàn)練習。

　　指腕關(guān)節(jié)的挫傷和掌骨的骨折

　　人體某部位遭受鈍性暴力作用而引起該處及深層組織的閉合性損傷，稱為挫傷。其主要表現(xiàn)為：輕者局部僅有疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙;重者，可因皮下出血形成血腫或淤積，疼痛和功能障礙都較明顯。

　　拳擊運動員常在與“對手”擊打時或在打沙袋練習時，最容易發(fā)生第一指骨、腕骨和掌指關(guān)節(jié)的挫傷和掌骨的骨折，其原因往往是手指包纏繃帶的方法和拳擊技術(shù)不正確。并且，幾乎都是因為運動員出擺拳擊打時，沒有用拳峰擊打?qū)κ?，而是把姆指掌關(guān)節(jié)當作擊打?qū)κ值闹c，故造成第一掌骨骨折。

　　為此，教練員必須仔細地注意運動員是否正確地用繃帶纏手，其目的在于保護手，使撞力集中，提高擊打效果和安全性。

　　纏手時應(yīng)注意，不要纏得過緊，要使手指有適當?shù)幕顒佑嗟?，纏得過緊反倒容易受傷。但手腕部分可纏得緊些，這有利于用力和防止受傷。對于骨折應(yīng)立即進行復(fù)位并用夾板固定，三周后進行按摩治療，三個月后開始恢復(fù)性訓(xùn)練。另外，要加強對技術(shù)的糾正，不斷提高技術(shù)的規(guī)范化和熟練程度。