冠心病患者的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生
生命在于運(yùn)動(dòng)，缺乏體育運(yùn)動(dòng)與吸煙、高血壓、高血脂等相似，是冠心病發(fā)生的一個(gè)危險(xiǎn)因素。冠心病與體育運(yùn)動(dòng)能量消耗的關(guān)系很大,缺少體育運(yùn)動(dòng)的人容易患冠心病。因此,有人把體育運(yùn)動(dòng)稱之為"冠心病的解毒劑"。下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
冠心病患者的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生
運(yùn)動(dòng)可降低血脂、減肥，輔助降低血糖及血壓水平;體育運(yùn)動(dòng)能提高人的心臟功能。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)增加了冠狀動(dòng)脈的血流量，改善冠狀動(dòng)脈的狹窄、痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，心肌獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多，心肌纖維變粗。心肌的興奮性增強(qiáng)，使心肌收縮力增加，每搏輸出量加大，從而提高了心臟的泵血功能。此外，體育運(yùn)動(dòng)可使血液總膽固醇含量降低，特別是能降低低密度脂蛋白膽固醇含量，提高高密度脂蛋白膽固醇含量，從而減少膽固醇在血管壁上的沉積，可防止動(dòng)脈硬化、高血壓、腦血栓、腦出血等心、腦血管疾病的發(fā)生，最大限度地預(yù)防冠心病的發(fā)生。
運(yùn)動(dòng)鍛煉必須持之以恒，一旦選擇合適的項(xiàng)目就要終身堅(jiān)持，隨年齡的增加適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。如果隨意停止訓(xùn)練，兩周后其心功能的改善就會(huì)開始減少，停止訓(xùn)練五周后鍛煉的效果則失去一半甚至完全消失。
運(yùn)動(dòng)對(duì)于預(yù)防冠心病和冠心病患者的康復(fù)是大有裨益的。然而，運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟的影響是兩面的，是把雙刃劍，冠心病患者運(yùn)動(dòng)必須科學(xué)合理，否則無益而有害。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
冠心病患者的運(yùn)動(dòng)方式以有氧代謝運(yùn)動(dòng)效果最佳，也是患者惟一能夠選擇的安全強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、打太極拳、徒手體操、游泳、水中健身操、和騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較適合冠心病患者的心率范圍為最大心率的60%～70%，即(220-年齡)×60～70%。例如，一個(gè)60歲患者運(yùn)動(dòng)時(shí)心率范圍(220-60)×60～70%=96～112次∕分。應(yīng)避免緊張激烈的、競(jìng)爭(zhēng)性的體育活動(dòng)，如球賽等。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)進(jìn)行5～10分鐘準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)，使心率變化適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的變化，避免運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)不適反應(yīng)。
運(yùn)動(dòng)量
冠心病患者開始運(yùn)動(dòng)可每次15～20分鐘，以后增加至40～50分鐘。包括運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)整理時(shí)間。其中達(dá)到運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度后，應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)20分鐘。因清晨和上午交感神經(jīng)張力高、血壓高、冠狀動(dòng)脈張力高，上午5～11時(shí)容易發(fā)生心絞痛、心肌梗死及猝死等心血管事件，因此，冠心病病人運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議最好選擇在下午或晚上。
運(yùn)動(dòng)頻率
冠心病患者每周至少練習(xí)3次或隔日進(jìn)行。體質(zhì)較好者，運(yùn)動(dòng)后又不感覺疲勞的患者可堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)環(huán)境和天氣
自然環(huán)境是影響鍛煉效果的重要因素，宜在公園、林間、草地、田野等空氣新鮮和環(huán)境清靜處進(jìn)行。
要注意季節(jié)變化;過冷或過熱季節(jié)、刮風(fēng)下雨突變等天氣變化情況下，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。
適應(yīng)癥和禁忌癥
適應(yīng)癥：
1、穩(wěn)定型心絞痛的患者。
2、陳舊性心肌梗死的患者。
3、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)后的患者。
4、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后患者。
禁忌癥：
1、冠心病臨床類型中心功能Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)心絞痛、原發(fā)性心臟停搏、心肌梗死、心力衰竭急性期患者。
2、發(fā)生急性心肌梗死進(jìn)行搶救期間或急性期后前三天內(nèi)。
3、患者在休息時(shí)有心前區(qū)不適或氣短。
4、患者持續(xù)存在著充血性心力衰竭癥狀或體征，伴有血壓>24kPa/13.3kPa(180mmHg/100mmHg)或<12kPa/8kPa(90mmHg/60mmHg)的患者。
5、反復(fù)存在病態(tài)心律失常的患者，尤其是稍加活動(dòng)心律失常便加重者。
注意事項(xiàng)
1、冠心病患者的運(yùn)動(dòng)量必須適度;鍛煉前的準(zhǔn)備活動(dòng)和鍛煉后的整理活動(dòng)非常必要。
2、不要參加競(jìng)爭(zhēng)性或刺激性太強(qiáng)的體育運(yùn)動(dòng);如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、無力等癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息，必要時(shí)到醫(yī)院就診。
3、要注意季節(jié)變化; 過冷或過熱季節(jié)、刮風(fēng)下雨突變等天氣變化情況下，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。
4、一天中運(yùn)動(dòng)的時(shí)間選擇要適當(dāng)，慣于早晨發(fā)作的患者下午進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，慣于在飯后發(fā)作的患者飯前進(jìn)行或飯后2～3小時(shí)后再進(jìn)行;慣于夜間發(fā)作的患者，最好在睡前半小時(shí)左右作輕松散步。
5、最好是集體活動(dòng)而不要單獨(dú)活動(dòng)，攜帶急救藥盒(硝酸甘油或速效救心丸)。
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