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冠心病運(yùn)動(dòng)療法

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冠心病運(yùn)動(dòng)療法

  運(yùn)動(dòng)是很好的健身方式,其中能預(yù)防冠心病的發(fā)生,還能更有利冠心病患者的病情,那么冠心病患者該如何正確運(yùn)動(dòng)呢,下面一起來(lái)看下。

  冠心病患者正確運(yùn)動(dòng)方法

  冠心病的發(fā)生與體力活動(dòng)過(guò)少有一定的關(guān)系,常從事體力活動(dòng)有助于預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。運(yùn)動(dòng)療法是冠心病防治方法的重要組成部分,對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量、增強(qiáng)體質(zhì)、提高生活自理能力和恢復(fù)工作能力方面具有重要的作用。

  1.運(yùn)動(dòng)目的

  改善心肌供血與供氧;全面提高健康水平,減少危險(xiǎn)因素,防止冠心病的復(fù)發(fā);消除不良情緒,獲得良好精神狀態(tài)和健康心理,增強(qiáng)恢復(fù)正常生活的信心。

  2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制

  一些身體狀況比較好、病情較為穩(wěn)定的患者可選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為40%~80%最大攝氧量或70%~85%最大心率的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)初期或機(jī)能狀態(tài)稍差的患者應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度??傮w來(lái)說(shuō),宜選擇低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到增強(qiáng)心臟功能的目的,這種運(yùn)動(dòng)可以降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率和減少運(yùn)動(dòng)引起的危險(xiǎn)性。一般而言,每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)不應(yīng)少于3次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間掌握在1小時(shí)以內(nèi)。

  3.運(yùn)動(dòng)種類

  有氧運(yùn)動(dòng)是冠心病患者運(yùn)動(dòng)療法最主要的方式,常用的包括步行、慢跑、游泳、騎車(chē)、登山等;醫(yī)療體操,如太極拳等。此外,適當(dāng)?shù)牧α烤毩?xí)也有助于提高康復(fù)效果。

  基本運(yùn)動(dòng)方法

  根據(jù)不同患者的不同狀況,可分為3組分別進(jìn)行鍛煉:

  基本組:心電圖無(wú)明顯改變、陳舊性心肌梗死、自覺(jué)癥狀不明顯的患者,可編入本組。

  準(zhǔn)備組:心絞痛、心電圖缺血改變、陳舊性心肌梗死及急性心肌梗死恢復(fù)后期的冠心病患者,列入本組。

  觀察組:心律失常、心絞痛頻繁發(fā)作及急性心肌梗死恢復(fù)早期的冠心病患者,列入本組。

  (1)基本組

  注意事項(xiàng):

  運(yùn)動(dòng)后心率控制在每分鐘110-130次。對(duì)沒(méi)有鍛煉習(xí)慣的冠心病患者,開(kāi)始鍛煉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)后自我感覺(jué)良好者再逐步過(guò)渡到每分鐘心率130次的運(yùn)動(dòng)量經(jīng)醫(yī)生檢查確診已符合本組要求,才能逐步進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)量要因人而異,加強(qiáng)自我監(jiān)督,定期進(jìn)行病情復(fù)查,避免快速、屏氣、靜止用力的動(dòng)作。

  1) 步行

  具體方法:

  步行兩段1000米平路。用15分鐘走1000米,休息3-5分鐘,再走1000米。以后可逐漸增加步行速度和持續(xù)時(shí)間。每日1-2次,每周4-6次。

  注意事項(xiàng):

  步行時(shí)選擇平坦道路,注意步態(tài)穩(wěn)定,步幅均勻,呼吸自然,防止跌跤。中間可穿插急行,如體力不能耐受,可隨時(shí)減慢速度。

  鍛煉功效:

  簡(jiǎn)便易行,一般選擇在優(yōu)美環(huán)境中進(jìn)行,可以使人心情愉悅。對(duì)改善心肺功能,提升攝氧能力效果最好。其中急行比散步對(duì)心臟的鍛煉價(jià)值更大。

  2) 慢跑

  具體方法:

  每周4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以后可逐步加長(zhǎng)跑步距離,但不應(yīng)提高跑步速度。

  注意事項(xiàng):

  只有在急行2000-3000米而無(wú)心絞痛發(fā)作者,才允許參加慢跑鍛煉,適用于病情較輕、有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)者練習(xí)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要嚴(yán)格控制好心率,體力不能耐受時(shí),可采取走-跑交替的形式降低強(qiáng)度。一般在清晨或傍晚進(jìn)行。

  鍛煉功效:

  比步行強(qiáng)度大,但又控制在一定的范圍內(nèi),能更有效地提高心臟功能。

  3) 登高:

  選擇一個(gè)高度不超過(guò)50米,坡度為30度左右的坡,可先用15-20分鐘登完,以后逐步縮短時(shí)間,上坡后休息10分鐘,再用同樣的速度下坡,每周3-4次。

  注意事項(xiàng):

  強(qiáng)度相對(duì)較大。運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)結(jié)束后要做放松活動(dòng)。如出現(xiàn)氣促、暈眩等,應(yīng)增加間歇時(shí)間,或多穿插平穩(wěn)的呼吸練習(xí)。如有極度疲勞,胸悶或心前區(qū)有緊迫感和痛感,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶藥物,以便在不適時(shí)及時(shí)服用。

  (2)準(zhǔn)備組

  注意事項(xiàng):

  嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)量,每分鐘最高心率不超過(guò)100次,要緩慢、柔和,結(jié)合呼吸進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

  1) 散步:

  具體方法:

  先慢速(每分鐘70-100步)走500米,再中速走1000米,最后用慢速走500米,每走一段可休息3-5分鐘。每次走20-30分鐘,每日1-2次。

  注意事項(xiàng):

  運(yùn)動(dòng)前后要做準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后避免立即進(jìn)行熱水浴,以免發(fā)生血壓下降及心率失常。

  鍛煉功效:

  屬于間歇性運(yùn)動(dòng),可有效提高有氧能力,增強(qiáng)心臟功能。

  2) 醫(yī)療體操(中強(qiáng)度):

  具體方法:

  直立位,兩臂自然下垂于體側(cè);兩臂緩慢前上舉,兩掌相對(duì),上體同時(shí)稍稍向后仰,深吸氣;兩臂放下,還原,呼氣;重復(fù)6-8次。

  直立位,兩腳開(kāi)立與肩同寬;上體向左轉(zhuǎn),隨之左臂屈肘放在背后,右臂屈肘置于胸前;還原,向右側(cè)做相同動(dòng)作。每側(cè)重復(fù)6-8次。完成動(dòng)作時(shí),兩腿直立,呼吸均勻平穩(wěn)。

  直立位,兩臂自然下垂于體側(cè);兩臂前平舉,兩腿屈膝慢慢下蹲,呼氣;緩緩站立,還原,吸氣;重復(fù)6-8次。下蹲和站立時(shí),上身均保持直立。

  注意事項(xiàng):

  完成以上動(dòng)作時(shí),呼吸平穩(wěn),動(dòng)作舒緩,盡可能使軀干、四肢伸展,肌肉拉伸。每天可練習(xí)一次,每次練習(xí)時(shí)間20-30分鐘。

  鍛煉功效:

  以中等強(qiáng)度的伸展性運(yùn)動(dòng)為主,節(jié)奏緩慢,柔韌舒展??烧{(diào)整呼吸節(jié)奏,并兼有理想的娛樂(lè)性放松作用,對(duì)冠心病的康復(fù)有良好療效。

  3) 保健按摩:

  具體方法:

  揉擦面部、頭部、腰、胸、腿和腳底涌泉穴。每日1次,每次10-20分鐘。

  注意事項(xiàng):

  根據(jù)患者狀況在臥床情況下做主動(dòng)(自我按摩)或被動(dòng)(由別人代勞)按摩。按摩穴位時(shí),要產(chǎn)生酸麻脹痛的感覺(jué)才有效。

  鍛煉功效:

  改善外周血液循環(huán),防止因長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)或患病臥床引起的肌肉萎縮。

  (3)觀察組

  注意事項(xiàng):

  本組患者暫不宜參加體育運(yùn)動(dòng),應(yīng)在癥狀有所改善的康復(fù)期,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步參加鍛煉。提倡早期活動(dòng),但切勿過(guò)急,以免造成意外。一般急性發(fā)作期以臥位休息為主,減少心臟負(fù)擔(dān)。患者臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)早活動(dòng),都不利于病情康復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐步恢復(fù)健康后再有計(jì)劃地由局部的運(yùn)動(dòng)到全身運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量也可逐步加大,最大運(yùn)動(dòng)量的心率為每分鐘90-100次。

  1) 醫(yī)療體操(小強(qiáng)度):

  具體方法:

  仰臥位,雙臂置于體側(cè);兩臂同時(shí)伸直緩慢舉起,緩慢放下;重復(fù)8-10次。

  仰臥位,雙臂置于體側(cè);保持上臂不離床,緩慢屈肘;重復(fù)8-10次。

  仰臥位,首先單或兩膝(足跟不離床)向上屈曲,然后向下伸展,重復(fù)8-10次。

  注意事項(xiàng):

  速度要慢,動(dòng)作幅度要小。呼吸平穩(wěn),動(dòng)作舒緩。每日1次,每次10-20分鐘,每練習(xí)完一個(gè)動(dòng)作休息1次。以自我感覺(jué)來(lái)檢查自身的運(yùn)動(dòng)量,有不適感覺(jué)立即停止練習(xí),以免發(fā)生意外。

  鍛煉功效:

  促進(jìn)健康的恢復(fù)。

  2) 氣功:

  具體方法:

  臥位,按照頭頂、前額、眼眉、眼瞼、眼球、鼻子、嘴唇、面部、下頜、頸部、兩肩、上臂、肘關(guān)節(jié)、前臂、腕關(guān)節(jié)、兩手、十指、前胸、兩脅、上腹部、下腹部、項(xiàng)部后背部、腰部、臀部、大腿、膝關(guān)節(jié)、小腿、踝關(guān)節(jié)、兩腳的順序想象身體各部分的肌肉,盡量促使肌肉放松,并同時(shí)仔細(xì)檢查肌肉放松時(shí)的感覺(jué);呼吸自然。

  注意事項(xiàng):

  如此放松可反復(fù)多次。為加強(qiáng)放松效果,可在想象到每個(gè)部位時(shí)默念"松"字,也可同時(shí)播放輕音樂(lè)。

  鍛煉功效:

  可以穩(wěn)定患者的情緒,消除緊張心理。
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