b型血的孕婦胎兒會出現(xiàn)黃疸嗎
b型血的孕婦胎兒會出現(xiàn)黃疸嗎
黃疸是一種出現(xiàn)在新生兒身上的一種疾病。那么,b型血的孕婦胎兒會出現(xiàn)黃疸嗎?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!
b型血的孕婦胎兒會否出現(xiàn)黃疸的分析一
黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽紅素有較強的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時,稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當血漬總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時,臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,也稱為顯性黃疸。
b型血的孕婦胎兒會否出現(xiàn)黃疸的分析二
新生兒黃疸是因膽紅素在體內(nèi)聚集引起的皮膚或其他器官黃染。引起新生兒黃疸的原因是膽紅素生成過多,血漿白蛋白聯(lián)合結(jié)膽紅素的能力差,肝細胞處理膽紅素能力差,肝腸循環(huán)增加。新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。病理性黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴重的可引起死亡。讓孩子的黃疸病情減輕,我們要提醒家長的是:在早期時我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因為胎便里含有很多膽黃素,因為如果胎便不排出干凈膽黃素就會經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。另外一點就是要給新生兒充足的水分,判斷新生兒液體射入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體射入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當保證新生兒的液體射入,一般新生兒的胎便應(yīng)當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
黃疸的治療方法
1.光照療法:新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24-48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。
2.酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥誘導(dǎo)肝細胞的微粒體提高活力,轉(zhuǎn)化未結(jié)合膽紅素為結(jié)合膽紅素,劑量為4~8mg/kg/日,連服4日或更久,但其作用較緩,3~7日才顯療效??杉佑媚峥蓜x米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應(yīng)予光療并作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
3.阻止腸內(nèi)膽紅素的再吸收:提前喂奶,及時建立腸道菌群,分解腸內(nèi)膽紅素為尿膽原,盡快排出胎糞,可以減少腸內(nèi)膽紅素,防止其再吸收,從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g,每4小時1次以減少腸壁再吸收未結(jié)合膽紅素(腸肝循環(huán)),與光療聯(lián)合應(yīng)用效果較好。
4.換血療法:適用于溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發(fā)生;糾正溶血導(dǎo)致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后,換血已大為減少。
5.白蛋白:輸注血漿或白蛋白可使血清中游離的未結(jié)合膽紅素附著于白蛋白,從而減少未結(jié)合膽紅素與腦細胞結(jié)合的機會,降低核黃疸的發(fā)生率。在換血1~2小時前,先注入白蛋白lg/kg/次,連用2~4次,或用血漿25ml,每日1~2次,可換出較多的膽紅素。
6.腎上腺皮質(zhì)激素:其主要作用是活躍肝細胞酶系統(tǒng),加強葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合的能力。一般口服強的松每日1~2mg/kg。對較重黃疸病例可靜點氫化可的松5~10mg/kg,或用地塞米松每日0.4mg/kg,待黃疸消退時減量,以至停藥。由于皮質(zhì)激素常有不良副作用,一般不作常規(guī)處理。在普遍應(yīng)用光療以后,更不需激素療法。
7.錫~原卟啉:是血紅素加氧酶的抑制劑,能阻止血紅蛋白的分解,從而減少膽紅素的形成。目前該藥已在人工合成,今后可望應(yīng)用于臨床。