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b型血媽媽的小孩會(huì)有黃疸病嗎

時(shí)間: 張楚935 分享

  引起新生兒黃疸的有幾種原因,新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。那么,b型血媽媽的小孩會(huì)有黃疸病嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹,歡迎閱讀。

  b型血媽媽的小孩會(huì)否有黃疸病的分析

  生理性黃疸的原因:

  胎兒出生后,由母體內(nèi)低氧的環(huán)境改成體外的正常環(huán)境,多余的紅細(xì)胞產(chǎn)生大量膽紅素,又無法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,只能跟著血液流動(dòng)到體表,皮膚和鞏膜顯示出了黃色。

  病理性的原因:

  先天性缺陷(先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷)、新生兒溶血癥、新生兒缺氧和感染、膽道畸形、腸肝循環(huán)增加(腸道閉鎖,幽門肥厚,巨結(jié)腸,甲狀腺功能減低,饑餓和喂養(yǎng)延遲)、新生兒肝炎等疾病是病理性黃疸最常見的原因。

  當(dāng)寶寶還是胎兒的時(shí)候,靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,不再需要那么多的紅細(xì)胞了,這時(shí)候膽紅素就產(chǎn)生了,并且可能過剩。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,跟著血液流動(dòng)到寶寶的身體各處,反應(yīng)到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。

  1、膽紅素生成多

  (1)紅細(xì)胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境,紅細(xì)胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細(xì)胞被迅速破壞。

  (2)血紅素加氧酶含量高:在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大。

  2、肝功能不成熟

  (1)肝攝取膽紅素能力差:肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足,使肝對(duì)膽紅素?cái)z取不足。

  (2)肝結(jié)合膽紅素功能差:肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。

  (3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

  3、腸-肝循環(huán)特點(diǎn):新生兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原(糞膽原)。

  由于上述特點(diǎn),新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人,且膽紅素產(chǎn)生多而排泄少,所以很容易出現(xiàn)黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時(shí),會(huì)加重黃疸。

  新生兒黃疸的成因

  醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。

  生理性黃疸:新生兒的生理性黃疸十分普遍,有統(tǒng)計(jì)指出,足月嬰孩的黃疸發(fā)生率高達(dá)50%,一般生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間只限于出生后的第2至第4天之間,膽紅素的濃度與上升幅度亦不會(huì)超出一定范圍。

  病理性黃疸:任何于出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸都是不正常的,病因包括母嬰血型不合所造成的溶血(例如母親為O型血,嬰兒為A或B型)、紅血球結(jié)構(gòu)或酵素的異常、感染疾病等。若黃疸于出生后(7至10天內(nèi))持續(xù)不退,醫(yī)生更需要考慮其他的可能性,例如甲狀腺功能低下、膽道閉鎖、先天性代謝疾病(如半乳糖血癥)等。

  母乳黃疸:原來哺乳也有可能產(chǎn)生新生兒黃疸的,不過多數(shù)并不會(huì)導(dǎo)致膽紅素的過多積聚,對(duì)嬰兒亦不會(huì)產(chǎn)生問題。母乳黃疸通常會(huì)于第4天后逐漸出現(xiàn),約持續(xù)1至2周,不過醫(yī)生在作出此診斷前,必需先排除其他疾病的可能性。

  核黃疸:核黃疸本身并不是黃疸的一種,而是由于血中的膽紅素積聚至極高濃度,對(duì)新生兒造成的可能影響;嚴(yán)重時(shí)更會(huì)導(dǎo)致永久性的殘障如大腦麻痹、失聰、智障等。

  新生兒黃疸的治療方法

  1、光照療法

  光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通??梢跃徑庑律鷥狐S疸,因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。

  2、換血療法

  如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進(jìn)行換血療法。

  3、其他療法

  還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對(duì)寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請(qǐng)教醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。


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