男人b型血和女人o型血的寶寶會有溶血病嗎
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病。那么,男人b型血和女人o型血的寶寶會有溶血病嗎?下面是學習啦小編為你詳細介紹吧,歡迎閱讀!
男人b型血和女人o型血的寶寶會否有溶血的分析一
女O型血男B型血生下的孩子只會出現(xiàn)O型或B型的孩子,可能有溶血。
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的溶血(紅細胞被破壞,溶解),其中ABO溶血最為常見。通常母親是O型血,嬰兒是B型血。懷孕期間胎兒血液少量進入母親血液循環(huán),刺激母體產(chǎn)生針對B型血的抗體,也可以是母親接觸自然界中ABO血型物質(zhì)(如細菌、寄生蟲、植物中就含有血型樣物質(zhì))產(chǎn)生了此類抗體,抗B型血的抗體再通過胎盤進入胎兒即可引起胎兒的溶血,在母親體內(nèi)時溶血產(chǎn)生的膽紅素大部分由母親的肝臟代謝,出生后由于新生兒的肝臟不能承擔溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素的處理,就出現(xiàn)了以黃疸為主要臨床癥狀的新生兒溶血病。
男人b型血和女人o型血的寶寶會有溶血的分析二
血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.
1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產(chǎn)生,8~10歲時達到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內(nèi)的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達到胎兒體內(nèi),不會使胎兒的紅細胞發(fā)生凝集破壞;
2,免疫抗體是機體接受了自身所不存在的紅細胞抗原刺激而產(chǎn)生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi).因此,若母體過去因外源性A或B抗原進入體內(nèi)而產(chǎn)生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內(nèi)免疫性血型抗體進入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;
3一般情況下母體沒有進行過輸血治療不會發(fā)生新生兒溶血;
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新生兒溶血病的預(yù)防方法
胎兒期
在胎兒期即可作出診斷。
1、提前分娩
Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史,可取母親的血做免疫學檢查,如查出抗體陽性時應(yīng)對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化,本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上,測定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。
2、反復血漿置換
對重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血
胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內(nèi)輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監(jiān)護下注入臍血管。
4、藥物
自妊娠4個月起,可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預(yù)防。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。
5、終止妊娠
應(yīng)給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產(chǎn)主,必要時應(yīng)終止妊娠。
出生后
Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72h內(nèi),應(yīng)盡早肌注抗RhDIgG300g,以避免被致敏;下次妊娠29周時再肌注300g效果更好。
對Rh陰性婦女的流產(chǎn)者,產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過Rh陽性血時,應(yīng)肌注同樣劑量。
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