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o型血跟B型血的孩子會(huì)溶血嗎

時(shí)間: 張楚935 分享

  溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病。那么,o型血跟B型血的孩子溶血嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧,歡迎閱讀!

  o型血跟B型血的孩子會(huì)否溶血的分析一

  溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進(jìn)入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面受體結(jié)合,激活補(bǔ)體,,使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.

  以下媽媽可能會(huì)生ABO血型不合的寶寶:

  1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者.

  2.血型檢查為O型,其丈夫?yàn)锳,B或AB型.

  3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高者.

  4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價(jià)>1:64者.

  5.孕期B超檢查,嚴(yán)重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.

  o型血跟B型血的孩子會(huì)否溶血的分析二

  血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.

  1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產(chǎn)生,8~10歲時(shí)達(dá)到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內(nèi)的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi),不會(huì)使胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生凝集破壞;

  2,免疫抗體是機(jī)體接受了自身所不存在的紅細(xì)胞抗原刺激而產(chǎn)生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi).因此,若母體過去因外源性A或B抗原進(jìn)入體內(nèi)而產(chǎn)生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內(nèi)免疫性血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細(xì)胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;

  3一般情況下母體沒有進(jìn)行過輸血治療不會(huì)發(fā)生新生兒溶血;

  新生兒溶血的光療療法

  1、光療原理

  膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產(chǎn)物(光-氧化膽紅素,即雙吡咯),能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清非結(jié)合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波長時(shí)光分解作用最強(qiáng),藍(lán)色熒光波長主峰在425~475毫微米之間,故多采用藍(lán)色熒光燈進(jìn)行治療。近年來,有報(bào)告綠光退黃效果勝于藍(lán)光者。

  2、光療方法及注意事項(xiàng)

  讓患兒裸體睡于藍(lán)光箱中央,光源距嬰兒體表50cm,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應(yīng)保持在30~32℃,每小時(shí)測(cè)肛溫1次,使體溫保持在36.5~37.2℃之間。光照時(shí)間根據(jù)病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續(xù)照射24~72小時(shí)。

  光療對(duì)結(jié)合膽紅素的作用很弱。當(dāng)血清結(jié)合膽紅素>64.8μmol/L(4mg/dl)、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時(shí),光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅癥。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。

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