o型血和a型血的孩子溶血概率大嗎
o型血和a型血的孩子溶血概率大嗎
溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在寶寶出生后兩三天。那么,o型血和a型血的孩子溶血概率大嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧,歡迎閱讀。
o型血和a型血的孩子溶血概率分析一
并不是所有媽媽是O型血的寶寶都會發(fā)生ABO溶血病。事實上,只有一小部分寶寶會發(fā)病,而且一般癥狀比較輕,表現(xiàn)為溶血性黃疸或溶血性貧血。
溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在寶寶出生后兩三天。在出生后第1天內(nèi)就出現(xiàn)黃疸的寶寶大約占1/4左右,而發(fā)生重度黃疸(指血清總膽紅素在342µmol/L或20mg/dl以上)的寶寶也有1/4左右。
有ABO溶血病的寶寶一般都有不同程度的貧血,但往往程度較輕,重度貧血僅占5%左右。有些有ABO溶血病的寶寶可能一開始貧血很輕,但到出生后2~6周會發(fā)生晚期貧血或在出生后8~12周的“生理性貧血”時期貧血表現(xiàn)得特別嚴(yán)重,這是因為抗體持續(xù)存在發(fā)生慢性溶血造成的。
如果你是O型血,那么寶寶出生后,你要注意觀察,要是發(fā)現(xiàn)他的臉部和胸部呈明黃色,要立即通知醫(yī)生。如果寶寶的黃疸較輕,醫(yī)生可能會建議你多給他喂母乳或配方奶,促進(jìn)寶寶排尿,并且曬曬太陽。如果黃疸比較嚴(yán)重,醫(yī)生可能會建議采取光照療法,脫去寶寶的衣服,放在藍(lán)色的熒光燈下照射。如果黃疸非常嚴(yán)重,有引起核黃疸的危險,可能會造成寶寶腦部損傷。因此,新生兒溶血越早發(fā)現(xiàn)越好。如果早診斷、早治療,由ABO溶血引起的溶血性黃疸和貧血很少會非常嚴(yán)重。
o型血和a型血的孩子溶血概率分析二
ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型.父親血型為A型.B型和AB型.胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的.故胎兒的血型可能與母親不同.如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒.由于O型血媽媽體內(nèi)沒有A抗原.當(dāng)A型胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)時.媽媽體內(nèi)會產(chǎn)生抗A抗體.抗A抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)就會引起寶寶的紅細(xì)胞破壞.發(fā)生新生兒溶血病的根本原因是由于母嬰血型不合.母親的抗體破壞嬰兒紅細(xì)胞所致.因此.產(chǎn)前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價值的檢查是母親血中血型抗體的有無及水平的高低.只要某種血型抗體水平超過一定的程度.就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能.因此.妊娠4個月時孕婦應(yīng)抽血進(jìn)行血清中血型抗體的測定.以了解抗體的基礎(chǔ)水平;然后于妊娠7~8個月再測定.以后每隔2~4周重復(fù)一次.若抗體水平持續(xù)上升.提示胎兒可能受累.
新生兒的溶血病的換血治療方法
1、換血目的
換出血中已致敏紅細(xì)胞及抗體,阻止進(jìn)一步溶血;減少血清非結(jié)合膽紅素濃度,預(yù)防發(fā)生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
2、換血指征
?、女a(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白<120g/L
?、颇氀懠t素>59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小時達(dá)102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達(dá)205.2μmol/L(13mg/dl)
?、巧竽懠t素已達(dá)307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6μmol/L(16mg/dl)者
⑷已有早期膽紅素腦病癥狀者。
3、血清選擇
ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細(xì)胞混合后的血。Rh溶血癥應(yīng)有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應(yīng)為3天內(nèi)的新鮮血。
4、換血量及速度
常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。
必要提示
1、換血操作較復(fù)雜,易發(fā)生感染、血容量改變及電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,所以必須謹(jǐn)慎從事。
2.藥物方面,主要目的是降低血清非結(jié)合膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應(yīng)用。
3.生后2個月內(nèi),重癥溶血常發(fā)生嚴(yán)重貧血,應(yīng)注意復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白,若血紅蛋白<70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。
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