扁桃體切除手術(shù)后遺癥有哪些
在我們?nèi)粘I钪校性S多人因?yàn)楸馓殷w受到病毒感染而許多進(jìn)行扁桃體切除。當(dāng)切除扁桃體有什么后遺癥呢?下面小編給大家分享一些扁桃體切除手術(shù)后遺癥,大家快來(lái)跟小編一起看看吧。
扁桃體切除手術(shù)后遺癥
后遺癥或者說(shuō)后果是咽喉部位特別是氣管食管入口缺少了免疫保護(hù),會(huì)有更多機(jī)會(huì)患感冒(上呼吸道感染與肺內(nèi)感染)。
扁桃體是淋巴組織,位于消化道和呼吸道的交會(huì)處,此處的粘膜內(nèi)含有大量淋巴組織,是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應(yīng)答的部位??谘什可掀は碌牧馨徒M織團(tuán)塊。在舌根、咽部周?chē)纳掀は掠泻脦兹毫馨徒M織,按其位置分別稱(chēng)為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。
以腭扁桃體最大,通常所說(shuō)的扁桃體即指腭扁桃體。腭扁桃體有一對(duì),位于舌腭弓與咽腭弓之間,卵圓形,表面為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋。上皮向扁桃體內(nèi)部陷入形成10~20個(gè)隱窩,隱窩中含有脫落的上皮細(xì)胞。淋巴細(xì)胞及細(xì)菌等。上皮下方及隱窩周?chē)芗植贾馨托〗Y(jié)及彌散淋巴組織,淋巴細(xì)胞常穿過(guò)上皮而沉積于口咽部。扁桃體的被膜是一層致密的結(jié)締組織,它把腭扁桃體與鄰近器官隔開(kāi),有阻止腭扁桃體感染擴(kuò)散的屏障作用。
扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體,故具有抗細(xì)菌抗病毒的防御功能。咽部是飲食和呼吸氣的必經(jīng)之路,經(jīng)常接觸較易隱藏病菌和異物。咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執(zhí)行著機(jī)體這一特殊區(qū)域的防御保護(hù)任務(wù)。不過(guò)此處也易遭受溶血性鏈球菌。葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發(fā)炎。這些細(xì)菌通常就存在于人的咽部和扁桃體隱窩內(nèi)。正常情況下,由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌,可將細(xì)菌隨同脫落的上皮細(xì)胞從隱窩口排出,因此保持著機(jī)體的健康。當(dāng)機(jī)體因過(guò)度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降,上皮防御機(jī)能減弱,腺體分泌機(jī)能降低時(shí),扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。若扁桃體炎反復(fù)發(fā)作并對(duì)全身產(chǎn)生不利影響時(shí),按西醫(yī)的思維模式,會(huì)將扁桃體用經(jīng)口腔手術(shù)方法摘除。
扁桃體切除護(hù)理
(一)患者均采用側(cè)臥位,局麻患者囑將口中分泌物順口角流出,不要咽下,以便觀察是否有出血。全麻患者未蘇醒前應(yīng)注意其是否有吞咽動(dòng)作,若有,應(yīng)檢查是否有出血。
(二)術(shù)后三小時(shí)可進(jìn)流食,六小時(shí)后可用鹽水漱口。創(chuàng)口痛時(shí),頸部可冷敷。
(三)扁桃體切除術(shù)后第二天,創(chuàng)面出現(xiàn)一層白膜,是正常反應(yīng)。白膜約于手術(shù)后5~7天開(kāi)始脫落,創(chuàng)面形成肉芽,表面上皮開(kāi)始生長(zhǎng)。如白膜呈污灰色,應(yīng)注意有感染可能,可用抗生素及用0.5~1%雙氧水溶液漱口。
扁桃體切除后注意事項(xiàng)
(1)注意進(jìn)食技巧,避免使用吸管,可用小勺喂食,頜下置冰袋,使局部血管收縮起到止痛作用。
(2)多鼓勵(lì)、多贊美,充分夸大其能力,增強(qiáng)患兒自信心。
(3)如果患兒切除扁桃體的話(huà),則家長(zhǎng)們這個(gè)時(shí)候需要滿(mǎn)足患兒的一些要求。并且多跟患兒進(jìn)行交流。
(4)盡量選擇患兒平時(shí)喜歡的口味,注意食物的色、香、味,刺激患兒的食欲。
(5)做好家長(zhǎng)的飲食宣教,以便協(xié)助護(hù)士做好患兒的飲食指導(dǎo)工作。
(6)對(duì)于刀口疼痛,拒不進(jìn)食的患兒,需要不厭其煩地對(duì)患兒進(jìn)行講解,不要勉強(qiáng),可采取擬人化的形象描述,使扁桃體切除患兒易于理解并接受。
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