胸膜炎后遺癥有哪些

時間：2017-03-24 11:47:17 妙純901由分享

　　胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥，又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。那么胸膜炎治好后后遺癥有哪些?下面小編給大家分享一些胸膜炎后遺癥，大家快來跟小編一起看看吧。

　　胸膜炎后遺癥

　　結(jié)核性胸膜炎是胸膜受到結(jié)核桿菌的侵襲后出現(xiàn)的炎癥。

　　結(jié)核性胸膜炎發(fā)作后常用的調(diào)理方法是水煎湯劑和抗結(jié)核西藥藥物結(jié)合應(yīng)用的方法。

　　用于調(diào)理結(jié)核性胸膜炎的像：

　　--寬.胸.消.炎.湯——每日取1付，放入砂鍋，用1200毫升的清水浸泡后煎煮，煮至滾沸后濾出，分次服用。

　　--和解清熱湯——每日取貓瓜草30克，瓜蔞30克，赤白芍15克，柴胡15克，桑白皮10克，黃芩10克，半夏10克，枳殼10克，桔梗10克，甘草6克，同置于鍋中，以水煎煮至滾沸，去渣取汁后服用。

　　用于調(diào)理結(jié)核性胸膜炎的抗結(jié)核西藥藥物，有鏈霉素、異煙肼等，

　　臨床上的結(jié)核性胸膜炎患者，存在出現(xiàn)后遺癥的可能。結(jié)核性胸膜炎的后遺癥包括包裹性積液、胸膜粘連增厚、膿胸等情況。

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥——包裹性積液

　　包裹性積液繼發(fā)于胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發(fā)生在原發(fā)感染的頭半年內(nèi)。起病可急可緩，初可見高熱，體溫達(dá)38—40℃，1—2周后退為低熱，同時伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無力等癥狀。

　　一旦積水增多，病人胸痛的感覺即漸消失。檢查可見患側(cè)呼吸運(yùn)動受限，氣管、心臟向?qū)?cè)移位，叩診實(shí)音，聽診呼吸音減低。如做胸穿，抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結(jié)核桿菌，但陽性率不高。

　　在影像學(xué)X線切線位片上，包裹性積液常表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影，其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角，密度均勻，邊緣清楚。

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥——胸膜粘連增厚

　　結(jié)核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形，往往是由于胸腔積水治療不當(dāng)而出現(xiàn)的后遺癥。

　　一方面，當(dāng)胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時有效的處理時，積液中的纖維蛋白就會慢慢的沉著在胸膜尚，導(dǎo)致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著，兩層胸膜的厚度還會不斷增加，逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙，直至粘連在一起。

　　另一方面，若胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生，也會導(dǎo)致胸膜的不斷增厚，相向發(fā)展，最后出現(xiàn)粘連。

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥——膿胸

　　結(jié)核性胸膜炎造成的膿胸，包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現(xiàn)。

　　急性膿胸者，全身畏寒、高熱，有弛張熱情形，同時有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的癥狀?；紓?cè)胸部有胸腔積液體征，局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛，2—3周內(nèi)還可出現(xiàn)杵狀指(趾)癥狀。

　　血常規(guī)檢查檢查可見白細(xì)胞計數(shù)增高，常在15×109/L以上，以中性粒細(xì)胞為主;胸部X線檢查，可見胸腔積液存在，穿刺可知積液為膿性。

　　慢性膿胸者，有慢性病容，消瘦，蒼白，貧血，持續(xù)發(fā)熱，杵狀指(趾)，同時還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動受限等局部表現(xiàn)。

　　胸部X線檢查可見患側(cè)有胸膜增厚現(xiàn)象，胸廓塌陷，肋骨擠攏，橫膈抬高。

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥由此可見一般。

　　專家提醒結(jié)核性胸膜炎病人，防治后遺癥的要點(diǎn)：一是病愈后休息一段時間，然后再適當(dāng)安排工作。二是平時生活起居保持正常規(guī)律，不要過于疲勞，不要熬夜，否則很容易出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎后遺癥的表現(xiàn)。三是保持精神舒暢，心情愉快，多參加一些自己喜歡的文娛活動。四是多多鍛煉，注意勞逸結(jié)合，像是氣功、太極拳、快走、慢跑等，都適合胸膜炎病人。運(yùn)動時，動作要輕巧、柔和，呼吸要自然深沉，防止用力過猛，將胸膜拉傷。如果在鍛煉中出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽、氣短等不適情況，則說明運(yùn)動量過大，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動量。