白血病化療后的后遺癥有什么
白血病俗稱“血癌”,是一類起源于造血(淋巴)干細胞的惡性疾病。得了這種病的患者,他們的血液、骨髓里以及各種組織器官里都存在著大量形態(tài)異常的白血病細胞。那么白血病化療后有什么后遺癥?下面小編給大家分享一些白血病化療后的后遺癥,大家快來跟小編一起看看吧。
白血病化療后的后遺癥
1:目前,白血病的完全治愈率能達到60%左右(化療),如果完全緩解進行造血干細胞移植(異體)基本能達到根治.
2:治療后不能稱有無后遺癥,只能說5年生存率多少或復發(fā)率多少.
3:進行造血干細胞(骨髓)移植,患者需要有配型合適的髓源、另外,心臟、肝臟、腎臟功能基本正常者才能進行。
白血病是怎么引起的
遺傳因素
遺傳因素和某些白血病發(fā)病有關。白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而對照組僅0.5%。近親結婚人群急性淋巴細胞白血病的發(fā)病率比期望值30倍。
某些染色體有畸變、斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發(fā)病率,如Down綜合征、先天性血管擴張紅斑癥(Bloom綜合征)和Fanconi貧血等。
兒童急性淋巴細胞白血病患者50%有一種特殊掌紋,稱為Sydney線。白血病和HLA抗原型別有某種聯(lián)系,如急性淋巴細胞白血病常伴HLA-A2和A9等。都說明遺傳因素和白血病的發(fā)病有某種聯(lián)系,但對大多數(shù)白血病而言,白血病畢竟不是遺傳性疾病。
放射因素
電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量(1~9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。
全身和放射野較大的照射,特別是骨髓受到照射,可導致骨髓抑制和免疫抑制,照射后數(shù)月仍可觀察到染色體的斷裂和重組。放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒復制和排出。放射可誘發(fā)急、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病,但未見慢性淋巴細胞白血病,并且發(fā)病前常有一段骨髓抑制期,其潛伏期約為2~16年。
化學因素
苯的致白血病作用比較肯定。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細胞毒藥物可致繼發(fā)性白血病也較肯定,多數(shù)繼發(fā)性白血病是發(fā)生在原有淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤和易產(chǎn)生免疫缺陷的惡性腫瘤經(jīng)長期烷化劑治療后發(fā)生,乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。
病毒
早已證實C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉錄病毒是哺乳類動物如小鼠、貓、牛、綿羊和靈長類動物自發(fā)性白血病的病因。這種病毒能通過內生的逆轉錄酶按照RNA順序合成DNA的復制品,即前病毒,當其插入宿主的染色體DNA中后可誘發(fā)惡變。
腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc),大多數(shù)脊椎動物(包括人的細胞)基因體內有與v-onc同源的基因稱源瘤基因。v-onc被整合入宿主細胞的基因體內后可使鄰近的基因發(fā)生惡變。
逆轉錄病毒的感染也可致源瘤基因激活,成為惡性轉變的基因,導致靶細胞惡變。進入體內的病毒基因即使不含有v-onc,如果改變了基因的正常功能,也有可能引起白血病。
急性白血病能治好嗎
化學治療對于消滅白血病的遠處轉移或防止復發(fā),有其獨到之處,是癌癥治療方法中不可缺少的組成部分?;熓墙暝谀[瘤治療中發(fā)展最快的治療方法。但是期分辨率較差,也殺傷了人體正常細胞。所以可能出現(xiàn)的毒性作用和不良反應:
一、化療會在不同程度的損害肝臟細胞,出現(xiàn)谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等,嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等,因此在用藥前,用藥過程中,要檢查肝功能,及早發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,必要時停止化療。
二、會對呼吸系統(tǒng)有毒性作用,一種化療藥物的毒性和不良反應可引起慢性呼吸系統(tǒng)急性化學性肺炎和肺纖維化,呼吸衰竭。肺毒性檢測,此時,應立即停止化療和激素治療。
三、有些化療藥物對心血管系統(tǒng)還會有毒性作用,發(fā)生嚴重的心臟衰竭。所以在治療和藥物治療前,應檢查心電圖異常,立即停藥,及時處理。有心臟病的人,應該避免化療藥物的心臟毒性的使用。
此外,化療還會對泌尿系統(tǒng)和今后的生育有影響,因此一定要謹慎。
急性白血病緩解以后,若五年不復發(fā),稱長期生存,十年不復發(fā),叫治愈。
急性白血病的主要治療方法,有化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中藥治療。部分高危險性病人,需要進行骨髓移植。
近年來,隨著分子生物學、生物遺傳學的進展,使白血病預后得到極大的改觀。白血病是不治之癥已經(jīng)是個不正確的說法了。正規(guī)、系統(tǒng)地治療可以使大多數(shù)白血病患者長期無病生存,甚至痊愈。
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