白內(nèi)障是怎么形成的_白內(nèi)障形成的原因
白內(nèi)障多為雙眼發(fā)病,可先后或同時發(fā)生,早期幾乎沒有什么癥狀,可歷時數(shù)月到數(shù)年才會有自覺癥狀。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于白內(nèi)障形成的原因,希望對你有幫助。
白內(nèi)障形成的原因
1、先天性白內(nèi)障
又叫發(fā)育性白內(nèi)障,多在出生前后即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類,內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致,先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障,后極白內(nèi)障,繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。
2、后天性白內(nèi)障
出生后因全身疾病或局部眼病,營養(yǎng)代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內(nèi)障,最常見,又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障,多見于40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關(guān),如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認為與日光長期照射,內(nèi)分泌紊亂,代謝障礙等因素有關(guān),根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類。②并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼病)。③外傷性白內(nèi)障。④代謝性白內(nèi)障。⑤放射性白內(nèi)障。⑥藥物及中毒性白內(nèi)障。
白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)
單或雙側(cè)性,兩眼發(fā)病可有先后,視力進行性減退,由于晶體皮質(zhì)混濁導(dǎo)致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復(fù)視,近視度數(shù)增加,臨床老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性、核性和囊下三種類型。
1.皮質(zhì)性白內(nèi)障
以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期,未成熟期,成熟期,過熟期。
2.核性白內(nèi)障
晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現(xiàn)密度增加,逐漸加重并緩慢向周圍擴展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
3.后囊下白內(nèi)障
混濁位于晶狀體的囊膜下皮質(zhì),如果位于視軸區(qū),早期即影響視力。
白內(nèi)障的治療方法
1.藥物治療
白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果,目前國內(nèi)外都處于探索研究階段,一些早期白內(nèi)障,用藥以后病情可能會減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結(jié)果,因為白內(nèi)障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度未能改善。近成熟期的白內(nèi)障,藥物治療更無實際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。
2.手術(shù)治療
(1)白內(nèi)障超聲乳化術(shù) 為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3,或白內(nèi)障的程度和位置顯著影響或干擾視覺功能,患者希望有好的視覺質(zhì)量,即可行超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)。其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,手術(shù)時間短,視力恢復(fù)快。
(2)白內(nèi)障囊外摘除 切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。
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