膀胱炎需要做什么檢查_膀胱炎的主要類型有哪些
膀胱炎是種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,由于泌尿系統(tǒng)感染,這樣就會引發(fā)許多的炎癥。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于膀胱炎的相關(guān)資料,供您參考。
膀胱炎需要做的檢查
1、盡量避免導(dǎo)尿、尿路器械性檢查,因為這些檢查容易造成感染。
2、尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后應(yīng)及時徹底治療。
3、做B超、腹平片、泌尿系統(tǒng)上行或下行造影、CT、膀胱鏡檢查等,看是否有尿路梗阻存在,如結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道返流等。
4、經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者,應(yīng)對其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進(jìn)行檢查,再針對性地調(diào)整治療方案。
5、有無全身性疾病存在,如糖尿病、結(jié)核病、重癥肝病、慢性腎臟疾病、慢性結(jié)腸炎、腫瘤、丙種球蛋白缺乏癥等,如有以上疾病應(yīng)同時給予治療。
膀胱炎的主要類型
1.間質(zhì)性膀胱炎(Hunner潰瘍)是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區(qū)有粘膜下出血。初次檢查時不易發(fā)現(xiàn),而在排出膀胱內(nèi)液體再行充盈時才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血,范圍約有1~1.5cm直徑,其中心部位呈黃色。組織學(xué)上除可觀察到慢性非特異性潰瘍性膀胱炎,有顯著的肥大細(xì)胞浸潤外,尚有神經(jīng)周圍的慢性炎性浸潤。本病的病因不明,既無細(xì)菌感染亦無病毒或真菌可見。有人在本病病人血內(nèi)查到間質(zhì)性膀胱炎的抗體,而認(rèn)為是一種自身免疫病。亦有人認(rèn)為本病與慢性肉芽腫病有關(guān),或認(rèn)為本病為一種神經(jīng)性病變。
本病用抗菌藥物無效,將膀胱在全麻下進(jìn)行過度膨脹可取得暫時的癥狀緩解。其他治療如安靜劑、抗組胺藥物、肝素、腎上腺糖皮質(zhì)激素或直接膀胱內(nèi)作硝酸銀燒灼等療效不佳。
2.濾泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常見于慢性尿路感染。膀胱 鏡可觀察到小的灰黃色隆起結(jié)節(jié),常被炎性粘膜包圍,但有時在結(jié)節(jié)間亦可看到正常粘膜。病變常見于膀胱三角區(qū)或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)在粘膜固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞濾泡組成的結(jié)節(jié),需與腫瘤作鑒別。治療是控制感染,對癥處理。
3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細(xì)胞浸潤?;颊咭灾心昱詾槎嘁姟V委煈?yīng)用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。
4.氣性膀胱炎(emphysematous cystitis)少見。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形。抗菌藥物治療后氣體即消失。
5.壞疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。
膀胱炎的危害
俗話說“知己知彼百戰(zhàn)不殆”,膀胱炎就像我們的一個敵人,我們要了解它的任何知識,這對我們的治療和預(yù)防是至關(guān)重要的。任何疾病的發(fā)生都會給我們的身體帶來或多或少的傷害,膀胱炎也一樣。
1、導(dǎo)致膀胱纖維化
使膀胱容量減少,造成輸尿管回流,導(dǎo)致腎水腫與腎臟發(fā)炎,甚至腎臟壞死和尿毒癥。
2、導(dǎo)致尿毒癥
貽誤病情,可能發(fā)展成腎炎、腎盂腎炎,進(jìn)而導(dǎo)致尿毒癥,嚴(yán)重可能危害男人的生命。
3、導(dǎo)致結(jié)核病
有結(jié)核病史,經(jīng)過積極抗菌治療后,仍有尿路刺激癥狀或尿沉渣異常,就是膀胱炎導(dǎo)致腎結(jié)核的重要征兆。
4、血尿
肉眼可以看到血尿時要警覺,這是膀胱癌獨特的排尿異常信號,約85%的膀胱癌是因膀胱炎而誘發(fā)。
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