老式血壓計測血壓的時候,一定要安靜,當(dāng)耳朵聽到明顯的心臟搏動聲音時記錄刻度,聲音消失時再次記錄刻度。水銀柱血壓計和電子血壓計測量血壓的區(qū)別是怎樣的。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的老式血壓計的使用方法，歡迎閱讀。

　　老式血壓計的使用方法

　　老式血壓計 即水銀血壓計。比電子的更具穩(wěn)定性更準(zhǔn)確 血壓計作為醫(yī)用專用儀表，應(yīng)該每半年到技術(shù)監(jiān)督部門下屬的計量檢定測試所進行嚴格的檢測，否則可能造成醫(yī)師用藥量不當(dāng)。使用者要認真閱讀使用說明，一些故障就是使用者沒注意使用規(guī)范造成的，如沒有打開開關(guān)就打氣，造成汞液泄露;每次使用之后未將水銀“關(guān)進”汞泵里，室溫超過17攝氏度后，水銀會揮發(fā)等。

　　 測量血壓時應(yīng)注意以下幾點：

　　1.測量前，室內(nèi)保持安靜，室溫最好保持在20攝氏度左右。受檢者避免精神緊張或劇烈運動，排空膀胱，不飲酒、咖啡和濃茶，停止吸煙。兩側(cè)上臂血壓可有10毫米汞柱的差別，因此最好固定一側(cè)測壓。另外由于坐位和臥位測得的血壓值不同，每次測壓應(yīng)采取同一姿勢，以便進行對比。受檢人的衣袖要寬松，過緊的衣袖會影響結(jié)果。

　　2.測量時，血壓計必須放在與病人肘部相平行的平穩(wěn)處，水銀柱歸零。在纏血壓計袖帶時，先將袖帶內(nèi)空氣擠出，再纏在右上臂肘關(guān)節(jié)上2—3厘米處，不能太松或太緊。在肘窩內(nèi)側(cè)摸到肱動脈跳動后，將聽診器聽頭放在肱動脈上，打氣測壓。充氣時，待聽不到血管的搏動聲或摸不到血管搏動后再加壓30毫米汞柱即可停止充氣，微開氣閥門，使水銀緩緩下降，當(dāng)聽到第一聲脈搏跳動的聲音時為“高壓”，即收縮壓。繼續(xù)微微放氣，水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度，聲音消失時為“低壓”，即舒張壓。

　　注：市場上該產(chǎn)品有很多品牌，需要購買者，只需去正規(guī)的醫(yī)藥商店購買即可。本人買的牌子是“魚躍”。聽診器為24元左右(因買的較早忘了具體的金額);血壓儀為105元。另，血壓儀有2種可選，一種是水銀自動歸零的，即自動開關(guān)為105元，另一種是人工開關(guān)，需測量完畢后，自行將水銀向一側(cè)傾倒使之歸零。

　　 傳統(tǒng)水銀血壓計工作原理

　　目前臨床上測量血壓均采用間接測量法，所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。袖帶的橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連，三者形成一個密閉的管道系統(tǒng)。檢壓計有水銀柱式和彈簧式兩種。

　　測量血壓時先用氣球向纏縛于上臂的袖帶內(nèi)充氣加壓，壓力經(jīng)軟組織作用于肱動脈。當(dāng)所加壓力高于心收縮壓力時，由氣球慢慢向外放氣，袖帶內(nèi)的壓力即隨之下降，當(dāng)袖帶內(nèi)的壓力等于或稍低于心縮壓時，隨著心縮射血，血液即可沖開被阻斷的血管形成渦流，用聽診器便開始聽到搏動的聲音，此時檢壓計所指示的壓 力值即相當(dāng)于收縮壓。繼續(xù)緩慢放氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸降低，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于心收縮壓，但高于心舒張壓這一段時間內(nèi)，心臟每收縮一次，均可聽到一次聲音。當(dāng)袖帶壓力降低到等于或稍低于舒張壓時，血流復(fù)又暢通，伴隨心跳所發(fā)出的聲音便突然變?nèi)趸蛳В藭r檢壓計所指示的壓力值即相當(dāng)于舒張壓。

　　用間接法測得的血壓為一近似值，其精確程度與測量技術(shù)有一定關(guān)系。在測量時，纏縛袖帶要平展，使上臂、心臟和水銀檢壓計的零點(或彈簧檢壓計)，盡量保持在同一水平上，并且放氣不要過快，否則將出現(xiàn)較大的誤差。

　　水銀柱血壓計使用方法

　　測量血壓時應(yīng)盡量保持安靜，心情放松。緊張、焦慮、疲勞、失眠、劇烈活動等均影響準(zhǔn)確測量血壓。

　　使用水銀柱血壓計的方法是：

　　(1、)安靜休息5分鐘，取坐位，一般暴露右上臂，手掌向上放平，肘部和心臟大致在同一水平。

　　(2、)將血壓計袖帶緊貼在上臂，袖帶下緣在肘窩上大約2厘米，將聽診器的聽診部件放在肘窩動脈博動的地方。

　　(3、)血壓計快速充氣，當(dāng)橈動脈(即通常中醫(yī)醫(yī)生號脈處)搏動消失后，再加壓30毫米汞柱左右，隨后緩慢放氣(每秒2至6毫米汞柱)。

　　(4、)在放氣過程中仔細聽取聲音的變化并觀察水銀柱的讀數(shù)，當(dāng)聽到第一聲有規(guī)律的搏動聲音時血壓計的讀數(shù)，即為收縮壓;繼續(xù)緩慢放氣，當(dāng)搏動聲音消失時的讀數(shù)，為舒張壓。

　　如需重復(fù)測量時，血壓計讀數(shù)應(yīng)保持在0位，相隔2分鐘后，再重新充氣測量，取兩次讀數(shù)的平均值作為血壓值。

　　血壓計的原理

　　測量血壓的儀器稱為血壓計。血壓計可分為直接式和間接式兩種。兩種血壓計的工作原理是不相同的，直接式是用壓力傳感器直接測量壓力變化;間接式的工作原理則是控制從外部施加到被測部位上的壓強，并將控制的結(jié)果與其相關(guān)的柯氏音的產(chǎn)生和消失的信息加以判斷。前者不管對動脈或靜脈都可連續(xù)測試，而后者只能測量動脈的收縮壓和舒張壓。

　　間接法測量儀器有汞柱血壓計、隨機零點血壓計、彈簧表式血壓計、自動電子血壓計、間歇式長時間血壓測量計、皮膚小動脈血壓測定計等。這些血壓計都是根據(jù)不同需要而設(shè)計的，如隨機零點血壓計是為克服目測等人為誤差而較準(zhǔn)確地研究血壓變化時應(yīng)用;間歇式長時間血壓測量計則是用來連續(xù)24小時監(jiān)測血壓變化的;皮膚小動脈血壓測定計是為幼兒、嬰兒、新生兒而設(shè)計的;由于智能化的發(fā)展，電子血壓計可自動向充氣袖帶內(nèi)充氣及顯示血壓值的讀數(shù)。指套式電子血壓計只需將一個指套戴在手指上，就可自動測量血壓，更為方便。需要注意的是，這些自動電子血壓計測得的血壓值可能與汞柱式血壓計測得的血壓值有一定差數(shù)，應(yīng)預(yù)先進行校驗，并記住這一差數(shù)。 近年根據(jù)國際法制計量組織提出的國際建議《血壓計修訂草案規(guī)定》，血壓計刻度改毫米汞柱(mmHg)為干帕(kPa)。1kPa=7.5mmHg，標(biāo)尺上的分度值是0.5kPa。目前血壓表上有兩種刻度，應(yīng)用時請注意。

　　彈簧表式血壓計啟用之前，應(yīng)先作檢查。可正常使用的血壓表平時表盤指針應(yīng)指在零位，加壓后，反應(yīng)靈活，并仍能回復(fù)至原零位。 如對血壓表的準(zhǔn)確性有疑問時，可用一只準(zhǔn)確的汞柱血壓計或血壓表一同校驗。其方法是將聽診器上“Y”形管取下，其兩端分別接準(zhǔn)確的血壓計(血壓表)和校驗的彈簧表式血壓表，第三端接臂帶及氣閥，這樣利用同一壓力，觀察要校驗的血壓表與準(zhǔn)確的血壓計(血壓表)的讀數(shù)是否葙伺，如不同則說明該校驗的血壓表已不準(zhǔn)確，如讀數(shù)相同，僅零位有偏差時，并不影響實際使用。如發(fā)現(xiàn)血壓表指針不能回復(fù)零位時，切勿擅自調(diào)節(jié)螺釘，以免損害表內(nèi)機芯，此時應(yīng)將血壓表送到生產(chǎn)廠家或指定服務(wù)部維修

　　水銀柱式血壓計的優(yōu)缺點

　　(1)工作原理：柯氏音聽診法原理。通過醫(yī)用聽診器聽血液通過狹窄的血管管道形成渦流時發(fā)出響聲的原理設(shè)計。

　　(2)缺點：

　　1.汞毒： 汞柱式血壓計在破損后汞易泄露，對人體及環(huán)境都會造成損害。中國在2013年簽屬了《關(guān)于汞的水俁公約》，確認在2020年前淘汰水銀血壓計和體溫計等水銀制品。

　　2.誤差：水銀純度、水銀管內(nèi)的灰塵等都會影響到水銀指示數(shù)字的準(zhǔn)確度，人耳的聽診誤差更是無法計算。由于每個醫(yī)生的聽力反映速度不一樣，有時因血壓讀數(shù)沒有在測量時立即記下而產(chǎn)生較大的誤差。因此每個醫(yī)生的測量也會產(chǎn)生誤差，醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù)。比如：128mmhg、131mmhg，醫(yī)生都讀成130mmhg。

　　3.使用要求高：要求能準(zhǔn)確聽到柯氏音，需在專業(yè)醫(yī)生的測量下使用。

　　(3)優(yōu)點：

　　自1905年被醫(yī)學(xué)界認可以來已有100多年歷史，水銀血壓計做為最古老的聽診法到現(xiàn)在還被廣泛使用。

　　水銀柱血壓計的使用注意

　　使用電子血壓計雖然很方便，但同時也會受到許多限制，周圍環(huán)境的噪聲、袖帶的上下滑動及摩擦等，都可能對測量結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。因此在測量時，被測者要做到以下幾點：

　　1.測量前準(zhǔn)備

　　測量前 30 分鐘不要進行劇烈運動，提前排尿，平靜休息 5 分鐘，避免大聲交談、抽煙、飲酒、喝茶和咖啡。對于高血壓人群，測血壓評估的是控制的效果，所以藥還要按時服用，不能因為測量而耽誤。每次測量前應(yīng)先按下快速放氣閥，放出袖帶內(nèi)殘留的氣體。

　　2.測量時的體位

　　使用臂式電子血壓計測量時，手臂放松，袖帶中心與心臟保持在同一的桌面上，后背挺直放松，雙腿放松，手掌朝上，平靜測量。

　　3.使用腕式電子血壓計測量時，手腕與心臟齊高，其他與使用臂式電子血壓計的要求相同。

　　手臂位置不對、手臂用力等均會讓測量結(jié)果出現(xiàn)較大誤差。關(guān)于測量血壓用哪只胳膊，原則上兩只手臂都是可以，但每次都應(yīng)測量同一邊，這樣才具有可比性。兩只胳膊的血壓常常有小幅差異，但只要在 20 mmHg 內(nèi)都算正常，如果差異過大則應(yīng)咨詢醫(yī)生 。

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