過敏性鼻炎怎么藥物治療 過敏性鼻炎的藥物治療方法
過敏性鼻炎到了嚴重的時候會對我們鼻腔的一些生理功能造成一定的影響，甚至會影響我們的呼吸，所以我們平時一定要做好相關的預防工作，下面學習啦網(wǎng)要分享給你的是過敏性鼻炎的藥物治療方法，希望對你有所幫助。
過敏性鼻炎藥物治療方法介紹
1.季節(jié)性變應性鼻炎的藥物治療
由于該型鼻炎發(fā)病時間較為固定，故給預防性用藥創(chuàng)造了機會。正確運用藥物，不僅能減輕花粉期鼻部癥狀，尚可使部分病例不需很長的減敏注射便可比較輕松地度過花粉期。
(1)色甘酸鈉 可通過抑制Ca2+進入細胞、穩(wěn)定肥大細胞膜，來預防組織胺等介質(zhì)釋放。臨床應用的制劑為2%滴鼻液或氣霧劑，也有以粉末噴入鼻腔者。應在發(fā)病前兩周開始應用，每日3次，每次每鼻孔劑量相當于2.5mg。
(2)酮替芬 既有抗組織胺作用，也有預防炎性介質(zhì)自白細胞釋放的作用。每日兩次，每次1mg口服。發(fā)病前兩周開始服用至整個發(fā)病期結束。在服藥后頭兩周有嗜睡作用，以后可逐漸減輕。因此司乘人員、從事精密操作者應予注意。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素 可在不同水平上抑制鼻變態(tài)反應的癥狀。發(fā)病季節(jié)前一周肌注醋酸曲安縮松混懸注射液或于鼻內(nèi)應用(氣霧劑、滴鼻劑)。鼻內(nèi)應用可持續(xù)至發(fā)病期結束。丙酸倍氯米松劑量為400μg/d。一些臨床醫(yī)師常以地塞米松臨時配制。據(jù)藥物動力學研究顯示，此種皮質(zhì)激素經(jīng)鼻吸收能力較強。
在整個發(fā)病期內(nèi)，還應視具體病情加用下列藥物：
(1)抗組織胺藥 對控制鼻、眼發(fā)癢、多發(fā)性噴嚏效果明顯，現(xiàn)多為口服制劑。近年國外又有鼻內(nèi)局部應用制劑，據(jù)報告效果頗佳。
(2)色甘酸鈉眼藥水 花粉癥患者眼部癥狀明顯者可滴用，也可與地塞米松眼藥水交替使用。
(3)鼻減充血劑 如鼻甲組織充血性腫大，可用1%麻黃素滴鼻。為防止發(fā)生藥物性鼻炎，應間斷性或交替性給藥，或加服三磷酸腺苷納。
2.常年性變應性鼻炎的藥物治療
抗組織胺藥、色甘酸鈉、腎上腺皮質(zhì)激素以及抗膽堿類藥物皆可應用。但該型鼻炎有時常以某一癥狀為主，故應根據(jù)病情變化選擇或改換藥物。某一原本有效的藥物若繼續(xù)服用可能不如先前有效，若能適時改變另種藥物(藥理作用可以不用)?？勺嘈А，F(xiàn)將上述藥物對鼻癥狀的抑制作用對比如下，供臨床使用時參考：
鼻炎藥物藥效對比：減充血劑、噴嚏-、鼻溢-、鼻塞+++、失嗅-;抗組織胺藥、噴嚏+++、鼻溢++、鼻塞+、失嗅-;異丙托品、噴嚏-、鼻溢++、鼻塞-、失嗅-;鼻用皮質(zhì)激素、噴嚏+++、鼻溢++、鼻塞++、失嗅+;全身用皮質(zhì)激素、噴嚏++、鼻溢++、鼻塞+++、失嗅++。
(三)特異性免疫療法
特異性免疫療法又稱減敏療法。根據(jù)變應原檢查結果，用皮試陽性的變應原物質(zhì)的浸液，從低濃度開始注射，逐次增加劑量和在一定時間后再增加濃度，以達到特異性減敏目的。這種減敏注射有三種形式：
1.常年性減敏注射
根據(jù)皮試結果確定起始濃度后，初次從0.1ml開始，每2～3天注射一次，依次遞增，每10次為一療程，每一療程為一個濃度。每一療程的濃度一般為1∶106～10∶108，按療程遞增度，最后達到維持濃度和劑量。所謂維持濃度和劑量是指患者所能耐受的程度，即不產(chǎn)生局部和全身反應的最大濃度和劑量。一般為1∶102～1∶103，劑量每次為0.5ml。注射次數(shù)從每周兩次逐步延至每周一次，每兩周一次或每月一次。該種注射方法的優(yōu)點是安全，很少發(fā)生全身反應，療效穩(wěn)定且持久。缺點是所需時間較長，給患者帶來不便。
2.快速減敏注射
該法是于短時間內(nèi)即達到維持劑量。此法優(yōu)點是方便患者，療效顯著。但經(jīng)常發(fā)生一定的局部反應(注射局部腫、癢)和全身性反應(鼻炎癥狀，胸悶或哮喘)是其不足，故應在有經(jīng)驗醫(yī)師密切觀察下進行。
3.季節(jié)前減敏注射
主要適用于季節(jié)性鼻炎。在花粉期前3個月開始減敏注射，但注射次數(shù)須增加，使之于花粉期時達到足夠濃度。花粉期過后可停止注射。此法療效評價不一。
特異性免疫療法的療效以花粉癥最顯著，有報告稱有效率可高達90%以上。該療法療效產(chǎn)生較慢，故在治療時應和藥物配合使用。這種免疫療法機制尚未明了，可能與體內(nèi)封閉抗體的產(chǎn)生和肥大細胞敏感性降低有關。
(四)外科療法
鼻變態(tài)反應時副交感神經(jīng)活性增高，切斷鼻腔融交感神經(jīng)供給，可降低其活性。這類手術包括翼管神經(jīng)切斷術、篩前神經(jīng)切斷術和巖淺大神經(jīng)切斷術。上述手術均表現(xiàn)有顯著的近期療效，但遠期療效報告不一。
過敏性鼻炎預防方法
過敏性鼻炎到了嚴重的時候會對我們鼻腔的一些生理功能造成一定的影響，甚至會影響我們的呼吸，所以我們平時一定要做好相關的預防工作，過敏性鼻炎的發(fā)生給大家?guī)砹撕艽蟮睦_，一旦患病就需要長期的治療，特別是在感冒后過敏性鼻炎的癥狀會更加嚴重，給患者帶來了很大的痛苦，所以在生活中我們要做好過敏性鼻炎的預防工作，以降低疾病的發(fā)病率，具體內(nèi)容下面為您詳細介紹。
1.全面徹底地清潔房間是減少過敏原的最好途徑。如及時清除臥室內(nèi)的書報;待衣物干燥后再收藏;加強室內(nèi)通風，使用有效的排氣設備;經(jīng)常清潔家俱表面及家俱、電視機、沙發(fā)、冰箱背后的灰塵;為減少居室空氣中的粉塵顆粒，還可盡量使用高效顆粒過濾器或其他空氣過濾設備;對于有過敏性鼻炎患者的家庭來說最好不用地毯，即使使用，也應使用可清洗的地毯。
2.床墊、窗簾、沙發(fā)套、枕頭及被褥、地毯都是塵螨生長的好地方，可定期在熱水(≥55攝氏度)中清洗，因為塵螨在一定的溫度下可被殺死;當然也可以使用防過敏原的床上用品。
3.在有過敏性患者的家中應避免飼養(yǎng)寵物，若一定要養(yǎng)寵物的話，盡量不選擇貓，而選擇狗，盡量避免寵物進入臥室，堅持每周一次為寵物洗澡也有助于減少寵物所攜帶的過敏原;當然妥善管理儲存好食物可有效地遏制蟑螂的繁殖;減少居室內(nèi)植物的生長，也是防止霉菌繁殖的有效手段。
4.戶外的過敏原一年四季中都可能存在。比如春天的香樟樹、楊樹、樺樹和橡樹;秋天的多種植物花粉都是重要的過敏原。我們經(jīng)常能遇到這樣的患者，他們每年都有規(guī)律地在某一季節(jié)出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀，而季節(jié)一過癥狀明顯減輕或者消失。這往往是季節(jié)性過敏性鼻炎，常見的過敏原就是花粉。
5.花粉多有季節(jié)性，當空氣中花粉含量高時(早晨5點到10點是花粉高峰時間;有風的天氣，空氣中花粉的濃度也相應較高)，應盡量多地留在室內(nèi)，并關閉門窗，減少戶外活動，或使用空調(diào)或減少開窗次數(shù)，盡量用空氣過濾器等方法;通常情況下花粉易積聚于人的頭發(fā)和衣服上，外出回家后采用淋浴可去除身體上的過敏原;洗衣后用干燥機干燥而避免在外面曬干;到戶外活動，佩戴口罩對防病也會有一定的幫助。
6.環(huán)境中的刺激物如：香煙煙霧、香水、化妝品、香皂、洗發(fā)水等都可引起類似于過敏性鼻炎的鼻部癥狀，也可使過敏性鼻炎癥狀加重，因此應盡量避免與這些物質(zhì)的接觸。
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