腸梗阻的護理_腸梗阻的護理措施_腸梗阻的護理方法
腸梗阻是我們現(xiàn)代生活中比較常見的一個疾病情況了,那么大家知道腸梗阻的護理是怎么樣的嗎,下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腸梗阻的護理相關(guān)信息,供大家閱讀!
腸梗阻的護理方法
1.非手術(shù)療法的護理
(1)飲食:腸梗阻者應(yīng)禁食,待梗阻緩解后12小時方可進少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起腸脹氣,48小時后可試進半流食。
(2)胃腸減壓:以減輕腹痛、腹脹。保持減壓通暢,做好減壓期間相關(guān)護理。
(3)解痙、止痛:單純性腸梗阻可應(yīng)用阿托品類解痙藥緩解疼痛,禁用嗎啡類止痛藥,以免掩蓋病情而延誤診斷。
(4)液體療法的護理:保證輸液通暢,記錄24小時出、入液體量,觀察水、電解質(zhì)失衡糾正情況等。
(5)防治感染和中毒:遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,以減少毒素吸收,減輕中毒癥狀。
(6)病情觀察:嚴(yán)密觀察病情變化,以及時發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻的體征。出現(xiàn)下列情況時應(yīng)考慮到有絞窄性腸梗阻的可能,應(yīng)及早采取手術(shù)治療。
1)腹痛:發(fā)作急劇,起始即為持續(xù)性腹痛,或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性腹痛。腸鳴音可不亢進。
2)嘔吐:早、劇烈而頻繁。
3)腹脹:不對稱,腹部有局限性隆起或觸及壓痛性包塊(脹大的腸袢)。
4)有明顯的腹膜刺激癥,體溫上升,脈率增快,白細(xì)胞計數(shù)增高。
5)嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性,或腹腔穿刺抽出血性液體。
6)腹部X線檢查:見到孤立、固定的腸袢,且不受體位、時間的影響。
7)經(jīng)積極的非手術(shù)治療無效而癥狀無明顯改善者。,2.手術(shù)療法的護理(1)術(shù)前準(zhǔn)備:除上述非手術(shù)護理措施外,按腹部外科常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。
2.術(shù)后護理
1)臥位:回病房后根據(jù)麻醉給予適當(dāng)?shù)呐P位,麻醉清醒后。血壓、脈搏平穩(wěn)給予半臥位。
2)飲食:禁食、胃腸減壓,待肛門排氣,拔出胃管后當(dāng)日每1~2小時飲20~30ml水,第2日喝米湯,第3日流食,l廚后改半流食,2周后軟飯。忌生冷、、油炸及刺激性食物。
3)活動:鼓勵病人早期活動,以利于腸功能恢復(fù),防止腸粘連。
4)防治感染:遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。
5)病情觀察:觀察生命體征、傷口敷料及引流情況,及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。
(1)注意飲食衛(wèi)生:不食不潔凈的食物,不暴飲暴食,多吃易消化的食物,進食后不做劇烈運動。
(2)保持大便通暢:老年及腸功能不全者有便秘現(xiàn)象應(yīng)及時給予緩瀉劑,必要時灌腸,促進排便。
(3)有腹痛等不適,及時前來醫(yī)院就診。
腸梗阻的預(yù)防的方法
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,有針對性采取某些預(yù)防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人,應(yīng)予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓,手術(shù)操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術(shù)后早期活動。
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