中醫(yī)如何治療腸梗阻_腸梗阻的癥狀有哪些
腸梗阻是外科最常見(jiàn)的急腹癥之一,據(jù)現(xiàn)有的資料統(tǒng)計(jì),腸梗阻的死亡率可上升到10%~20%,那么有什么中醫(yī)治療的方法可以解決腸梗阻嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的中醫(yī)治療腸梗阻的方法,供您參考。
中醫(yī)治療腸梗阻的方法
一、血淤氣滯
腹部持續(xù)疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質(zhì)紫暗、苔白或黃,脈弦細(xì)。
治法:活血化淤,行氣止痛。
方藥:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、沒(méi)藥6克、當(dāng)歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。
二、熱結(jié)腑實(shí)
腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù)。
治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯。
方藥:生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克。
三、寒邪直中
突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn),脈沉緊。
治法:溫中散寒,緩急止痛。
方藥;生大黃]0克、熟附于]o克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.O克、厚樸10克、芒硝20克。
四、蟲(chóng)積阻結(jié)
腹痛時(shí)作時(shí)止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲(chóng)斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。
治法:驅(qū)蟲(chóng)消積。
方藥:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。
腸梗阻的癥狀
1.粘連性腸梗阻
表現(xiàn)
(1)以往有慢性梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作的病史。
(2)多數(shù)病人有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷、出血、異物或炎性疾病史。
(3)臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛,伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。
(1)全身情況:梗阻早期多無(wú)明顯改變,晚期可出現(xiàn)體液丟失的體征。發(fā)生絞窄時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀及休克。
(2)腹部檢查應(yīng)注意如下情況:①有腹部手術(shù)史者可見(jiàn)腹壁切口瘢痕;②病人可有腹脹,且腹脹多不對(duì)稱;③多數(shù)可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波;④腹部壓痛在早期多不明顯,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)明顯壓痛;⑤梗阻腸襻較固定時(shí)可捫及壓痛性包塊;⑥腹腔液增多或腸絞窄者可有腹膜刺激征或移動(dòng)性濁音;⑦腸梗阻發(fā)展至腸絞窄、腸麻痹前均表現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn),并可聞及氣過(guò)水聲或金屬音。
2.絞窄性腸梗阻
表現(xiàn)
(1)腹痛為持續(xù)性劇烈腹痛,頻繁陣發(fā)性加劇,無(wú)完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。
(2)嘔吐出現(xiàn)早而且較頻繁。
(3)早期即出現(xiàn)全身性變化,如脈率增快,體溫升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,或早期即有休克傾向。
(4)腹脹:低位小腸梗阻腹脹明顯,閉襻性小腸梗阻呈不對(duì)稱腹脹,可觸及孤立脹大腸襻,不排氣排便。
(5)連續(xù)觀察:可發(fā)現(xiàn)體溫升高,脈搏加快,血壓下降,意識(shí)障礙等感染性休克表現(xiàn),腸鳴音從亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱。
(6)明顯的腹膜刺激征。
(7)嘔吐物為血性或肛門(mén)排出血性液體。
(8)腹腔穿刺為血性液體。
預(yù)防腸梗阻的方法
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。1.對(duì)患有腹壁疝的病人,應(yīng)予以及時(shí)治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲(chóng)病。3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓,手術(shù)操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。
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