2017產(chǎn)婦產(chǎn)檢時間及項目費用(2)
產(chǎn)檢最常見的五個問題
1、第一次檢查前我需要做哪些準(zhǔn)備
第一次檢查前你要了解自己的直系親屬及愛人家族人員的健康情況。如果有可能一定要他和你一起檢查,特別是第一次,他應(yīng)該回答既往健康狀況,有無遺傳病家族史,同時他也可以咨詢、了解與懷孕相關(guān)的許多問題,在整個孕期給予你最好的理解和幫助,同時分享懷孕所帶來的快樂。
第一次檢查時間應(yīng)從確診早孕時開始。醫(yī)生一般要做雙合診檢查了解子宮大小與孕周是否相符,作為預(yù)測預(yù)產(chǎn)期的依據(jù),對月經(jīng)不規(guī)律者尤為重要。月經(jīng)規(guī)律,但子宮大小與停經(jīng)月份不符,則應(yīng)進一步檢查明確原因,必要時給予治療。同時醫(yī)生將給你測量基礎(chǔ)血壓,檢查心肺,測血、尿常規(guī)及相關(guān)檢查,指導(dǎo)下一次檢查時間。對于有遺傳病家族史或分娩史者,醫(yī)生將會建議你做進一步檢查。對于不應(yīng)繼續(xù)妊娠者,如孕早期病毒感染、接觸有毒物或患嚴(yán)重疾病等,醫(yī)生將有可能建議你終止妊娠。對于有異常但可以繼續(xù)妊娠的孕婦,將加強孕期監(jiān)護,確保母嬰安全。
2、在以后約定的檢查中要檢查什么
在以后約定的檢查中沒有第一次那么全面,也不需要那么長時間,每次檢查是為了了解前次產(chǎn)前檢查后有何不適,以便及早發(fā)現(xiàn)異常,早期治療。具體內(nèi)容有以下幾個方面:
詢問前次產(chǎn)前檢查后,有無頭暈、頭痛、眼花、陰道出血及胎動變化等異常情況出現(xiàn)。有助于保證孕婦和胎兒在整個妊娠期及分娩過程中的安全和健康。
測量并記錄體重及血壓,檢查有無水腫、貧血等情況,復(fù)查尿常規(guī)及血常規(guī),了解有無尿蛋白及貧血等。檢查孕婦有無患心、肝、腎、肺等重要臟器疾病,有無陰道出血、浮腫、高血壓等妊娠并發(fā)癥,并給予相應(yīng)的治療措施。如果孕婦不宜繼續(xù)妊娠,可早做人工流產(chǎn)。
測量宮高及腹圍,了解胎兒大小判斷是否與孕周相符,同時檢查骨盆、產(chǎn)道、復(fù)查胎方位,了解胎位是否正常,聽胎心,必要時進行B超檢查了解胎兒在宮內(nèi)情況。這樣可以確定胎兒發(fā)育是否良好,如有異常盡早予以矯正,如果無法矯正,可以早日制訂分娩計劃,保證母嬰安全。
最后醫(yī)生會給你進行孕婦衛(wèi)生宣教,并預(yù)約下次復(fù)診日期。
3、我多長時間做一次檢查
早孕時一定到醫(yī)院檢查一次:醫(yī)生將詢問你停經(jīng)后的情況以及夫妻雙方有無與妊娠相關(guān)病史及遺傳病家族史,測量體重及血壓,做婦科檢查,了解子宮大小與孕周是否相符,從而初篩某些高危因素。如果12孕周內(nèi)確診早孕并繼續(xù)妊娠者將進行登記及檢查,建圍產(chǎn)病歷,以后按期復(fù)診,一般應(yīng)在4個月開始,每4周檢查一次至28周;28~36周每兩周一次;36周后每周一次至分娩。孕期檢查一般需10~12次。
每次檢查的主要內(nèi)容為:詢問前次產(chǎn)前檢查后,有無異常情況出現(xiàn),檢查有無水腫、貧血等情況,測量體重、血壓、宮高、腹圍,復(fù)查胎方位,聽胎心,必要時進行B超檢查了解胎兒在宮內(nèi)情況,復(fù)查尿常規(guī)及血常規(guī)。有高危因素者需要增加檢查次數(shù)。
4、我沒按時檢查該怎么辦
不少孕婦在開始出現(xiàn)某些早孕反應(yīng)時不以為然,既不及時告訴家里親人,更不主動去醫(yī)院檢查,一拖就是一兩個月。這樣,確定妊娠時,大多已是妊娠3個多月了,已錯過了引起畸胎和容易造成流產(chǎn)的危險時期,忽視了早孕保健,對母子健康極為不利,甚至可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如果不按期進行產(chǎn)前檢查,就不能及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥及胎位、胎兒異常,是造成難產(chǎn)的重要原因之一。
因此,按時到醫(yī)院檢查對你和你的胎兒健康有益,如果因為特殊情況沒及時到醫(yī)院檢查,你應(yīng)盡快到醫(yī)院進行檢查,并向醫(yī)生說明在沒有檢查期間所發(fā)生的一切情況,如有無腹痛、陰道出血、發(fā)燒、有毒物質(zhì)接觸、頭痛、頭暈、眼花等不適,有無胎動異常、陰道流液等。
5、為什么醫(yī)生建議我做超聲檢查
超聲檢查簡稱B超,是先進的物理診斷技術(shù),它在診斷胎兒畸形、發(fā)育異常及胎盤、臍帶、羊水的病變中能發(fā)揮重要作用。為保證母兒安全,醫(yī)生會在下列情況下建議你做B超檢查:
孕初期有陰道出血,排除是否有宮外孕,是否有先兆流產(chǎn),是否有葡萄胎。
妊娠周數(shù)與子宮大小不符時,了解胎兒發(fā)育情況,是否有胚胎停育,月經(jīng)不規(guī)律者可幫助確定預(yù)產(chǎn)期。
了解是否有胎兒畸形,應(yīng)該在妊娠18~20周做。
了解胎兒生長發(fā)育情況,是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,多在妊娠中晚期。
臨產(chǎn)前估算胎兒大小,確定是否能夠經(jīng)陰道分娩。
當(dāng)檢查懷疑胎位不正,又不能確定時,通過B超檢查幫助診斷。
妊娠超過預(yù)產(chǎn)期,要通過B超了解胎兒、羊水、胎盤情況。
產(chǎn)檢注意事項
1、孕期檢查之全身檢查:此項在懷孕檢查中必不可少,孕婦在孕期4―5個月需要做一次全面的檢查。其中常規(guī)化驗包括血常規(guī)及血型、尿常規(guī)、肝腎功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查,酌情做某些特殊檢查。其中全身系統(tǒng)檢查,尤其應(yīng)注意孕期血壓可略升高,但不超過140/90mmHg或超過基礎(chǔ)血壓30/15mmHg;注意體重增長是否過多以及浮腫情況。
2、孕期檢查之腹部情況:觀察腹部形態(tài)、大小、有無浮腫,并測量腹圍和宮高;觸摸胎位,孕30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正;多普勒聽胎心,胎心率120~160次/分為正常;孕7個月時做骨盆測量,以估計胎兒分娩方式。
3、孕期檢查之唐氏篩查:孕婦可在懷孕15―18周時,到醫(yī)院接受唐氏篩查。篩查時通過抽取母親的外周血,并檢測其生化指標(biāo)是否異常;如果有需要,孕婦可繼續(xù)接受羊水穿刺,做進一步檢查;然后分析判斷胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險度;孕婦可通過知情選擇,決定是否終止妊娠。
4、孕期檢查之四維彩超:一般在孕22―26周常規(guī)畸型篩查,至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎盤成熟度,孕期如有異??勺们閺?fù)查。
初次產(chǎn)檢需要準(zhǔn)備的東西
1、了解醫(yī)院環(huán)境
確定了你要產(chǎn)檢的醫(yī)院,可以提前去了解醫(yī)院的環(huán)境,做到心中有數(shù)。通常產(chǎn)檢需要去的科室,包含婦產(chǎn)科門診、化驗室、超聲室、繳費處、藥房以及衛(wèi)生間的位置。醫(yī)院通常有導(dǎo)診工作人員,可以提前詢問產(chǎn)檢的流程,包括每個科室怎么排隊(有的科室是用病例,有的是檢查單,有的必須是人排隊),尿杯在哪里取、哪個時間段的人流量比較多等。
2、穿容易脫下和穿上的衣服
產(chǎn)檢要抽血、取尿、取白帶,應(yīng)盡量穿袖口比較寬、容易往上捋的衣服,衣服應(yīng)當(dāng)寬松、方便脫下和穿上。做B超盡量不要穿裙子去,會有些不雅觀,如果是男醫(yī)生或者診室里有其他人多少會有些尷尬。
3、空腹去,帶上食物和水
很多抽血檢查項目要求空腹,因此產(chǎn)檢要餓著肚子去,可以隨身帶一些食物和水,一做完空腹項目就及時吃東西,以免低血糖。
4、記好孕前最后一次月經(jīng)日期
醫(yī)生要根據(jù)最后一次月經(jīng)時間確定預(yù)產(chǎn)期、確定胎兒大小是否正常,不要忘了自己懷孕前最后一次月經(jīng)的日期。
5、利用好產(chǎn)檢假
各個地方對產(chǎn)檢假的規(guī)定不一樣,甚至每個企業(yè)的規(guī)定都不一樣,職場孕媽產(chǎn)檢前就要好好了解,好好利用假期,產(chǎn)檢的時候記得讓醫(yī)生開產(chǎn)檢的證明,作為請假的憑據(jù)。
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