膽囊炎最好治療方法_膽囊炎的治療方法和預防方法有哪些
膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,下面是學習啦小編給大家整理的膽囊炎最好治療方法,供大家閱讀!
膽囊炎最好治療方法
治療
1.藥物治療
(1)急性膽囊炎
?、俳獐d、鎮(zhèn)痛
可使用阿托品肌內注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。
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抗生素使用是為了預防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應用,或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療??股氐母鼡Q應根據(jù)血培養(yǎng)、手術時的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗的結果而定。
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50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。
(2)慢性膽囊炎
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可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。
?、隍屜x療法
針對病因進行驅蟲。
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如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。
2.一般治療
①積極預防和治療細菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。
?、谏钇鹁佑泄?jié)制,注意勞逸結合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。
?、劢洺13肿髠扰P位,有利于膽汁排泄。
④本病若有結石,或經常發(fā)作,可考慮手術治療。
⑤應選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。
3.外科手術治療
行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。
?、倌懩覊木壹按┛祝l(fā)彌漫性腹膜炎者;
?、诩毙阅懩已追磸图毙园l(fā)作,診斷明確者;
?、劢浄e極內科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;
?、軣o手術禁忌證,且能耐受手術者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經確立,行膽囊切除術是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術,可予內科治療。
膽囊炎最好預防方法
1、有規(guī)律的進食一日三餐
因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內,因此可以防止結石的形成。
2、適度營養(yǎng),適當限制脂肪與膽固醇含量
膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成。近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好、吃精轉變,魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好、過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥、冠心病和膽結石。
要預防這些“富貴病”,就要注意營養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪。所謂適度的營養(yǎng),就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制,要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質,而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質。據(jù)研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發(fā)生。事實上,隨著我國經濟的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質量已有明顯增高,因此我國患膽色素結石的人數(shù)已有減少的傾向。但在我國有些地區(qū),特別是農村,膽色素結石仍很常見。
4、講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結石。
6、保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯
對長期禁食使用靜脈內營養(yǎng)的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。
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