肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于肺癌的早期癥狀，一起來(lái)看看吧!

　　肺癌的早期癥狀

　　由于吸煙以及包括燃燒煤炭在內(nèi)的環(huán)境污染，近幾十年來(lái)，肺癌在各國(guó)的發(fā)病率和病死率都在急劇上升。我國(guó)也大致如此。

　　鑒于肺癌的病死率極高，平均5年生存率不到10%，因此，早期發(fā)現(xiàn)肺癌，以爭(zhēng)取采用以手術(shù)為主的綜合治療措施，是提高5年生存率的關(guān)鍵。肺癌起源于支氣管粘膜上皮，局限于基底膜內(nèi)者稱(chēng)為原位癌癌腫，可向支氣管腔內(nèi)或/和臨近的肺組織生長(zhǎng)，并可通過(guò)淋巴血行或經(jīng)支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。癌瘤生長(zhǎng)速度和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況與癌瘤的組織學(xué)類(lèi)型分化程度等生物學(xué)特性有一定關(guān)系。肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮者亦稱(chēng)支氣管肺癌。我們通常所說(shuō)的肺癌,是指來(lái)自于支氣管(bronchial)或細(xì)支氣管(bronchiolar)表皮細(xì)胞(epithelial cell)的惡性腫瘤，占了肺實(shí)質(zhì)惡性腫瘤的90-95%。

　　肺癌的高發(fā)人群是年齡在40歲以上，平時(shí)抽煙每天達(dá)一包以上，煙齡超過(guò)20年的人，尤其是男性。在這部分人群中如果出現(xiàn)以下情況時(shí)，就應(yīng)高度予以警惕：

　　1、聲音嘶啞

　　這是肺癌的最重要的一個(gè)早期特征，也是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家們?cè)谔綄ぶ械囊粋€(gè)新發(fā)現(xiàn).

　　聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;甲狀腺手術(shù)，咽部手術(shù)后;也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話(huà)過(guò)度甚至大量吸煙飲酒之后.但是，這類(lèi)嘶啞一般均可對(duì)癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類(lèi)嘶啞絕然不同，尤其以肺癌更為突出.

　　肺痛的其他早期癥狀如咳嗽，胸痛，咯血等，均缺乏特征性，而聲音嘶啞則有一定的特異性.據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時(shí)期包括早期內(nèi)出現(xiàn)聲音嘶啞，其中中央型肺癌可高達(dá)40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經(jīng)，這種嘶啞常突然發(fā)生、進(jìn)展迅速、甚至完全失聲，同時(shí)大多數(shù)病人伴有胸痛等，經(jīng)休息和抗炎對(duì)癥治療兩周以上仍無(wú)效果.

　　2、發(fā)熱

　　中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時(shí)，可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右，經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除，則不久之后肺炎又會(huì)重現(xiàn)，形成反復(fù)性肺炎。

　　3、無(wú)癥狀

　　約有1/3以上的肺癌患者無(wú)任何明顯的早期癥狀，只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變

　　4、咳血

　　這在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出現(xiàn)在病程的早中期，血量不多，質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體.出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富?？人該p及表層，導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者，常呈反復(fù)狀或只持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間。

　　5、咳嗽

　　肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同，所產(chǎn)生的癥狀也各不相同。由于腫瘤多在大支氣管上生長(zhǎng)，刺激性強(qiáng)，故易產(chǎn)生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，約有50%的病人有刺激性嗆咳，無(wú)痰或少許白色泡沫痰。在繼發(fā)感染后，痰的質(zhì)量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發(fā)現(xiàn)咳嗽性質(zhì)與平時(shí)不同，應(yīng)引起警惕。高發(fā)年齡病人，在咳嗽經(jīng)治療無(wú)效或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)及早就診.有伴咳血者更應(yīng)早診。

　　肺癌早期癥狀表現(xiàn)

　　咳嗽，多為刺激性咳嗽?？人允欠伟┑脑缙诎Y狀，其特點(diǎn)是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主，有咳不凈的感覺(jué)，一般無(wú)痰或只有少量白色泡沫痰，繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰。如經(jīng)抗炎治療2周后無(wú)改善，應(yīng)警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基礎(chǔ)上出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應(yīng)予注意。肺癌的另一警號(hào)是間斷性反復(fù)少量血痰，或痰中帶血絲。此外，還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀 。

　　胸悶胸痛，一般癥狀輕，定位模糊。當(dāng)癌瘤侵及胸膜、胸壁時(shí)，疼痛加劇，定位較前明確、恒定。

　　氣促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、彌漫性肺泡病變等均可引起。⑤發(fā)熱，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。⑥晚期患者可出現(xiàn)較明顯的惡病質(zhì)

　　建議出現(xiàn)以上癥狀的患者，進(jìn)行到醫(yī)院科學(xué)檢查，肺癌應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，早解除病痛之苦之難。

　　肺癌早期的常見(jiàn)體征

　　早期肺癌一般并不產(chǎn)生癥狀，所以又叫無(wú)癥狀期，短則數(shù)月，長(zhǎng)則幾年，因人而異，此時(shí)患者很少就醫(yī)，所以臨床上很難發(fā)現(xiàn)，部分肺癌的早期癥狀只是干咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道癥狀，這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆，很難引起患者的注意。除了那些癥狀外，由于肺癌對(duì)其他神經(jīng)之類(lèi)的壓迫，多數(shù)外在體征上也會(huì)有所表現(xiàn)，患者及家屬應(yīng)多加留意，并及時(shí)就診。

　　1)局限性喘鳴音：為單側(cè)性局限性喘鳴聲，特別在吸氣階段的喘鳴音，咳嗽后并不消失，是肺癌早期體征之一，但為時(shí)短暫，容易被忽視。

　　2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)(左側(cè)多見(jiàn))時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞。喉鏡縱隔檢查有患側(cè)聲帶麻痹。

　　3)癌腫壓追上腔靜脈時(shí)，常見(jiàn)于右上葉小細(xì)胞癌，頭部和上肢靜脈回流受阻，產(chǎn)生頭面部和上半身瘀血水腫及靜脈怒張(即上腔靜脈壓迫綜合征)。

　　4)肺尖部的肺癌又稱(chēng)肺上溝瘤，常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)瞳孔縮小。上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、眼裂狹小、額部少汗等霍納綜合征。

　　5)壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)肩臂酸痛，不能抬舉，肩部及手指有放射性疼痛和感覺(jué)異常，肌肉萎縮。

　　6)壓迫食管引起吞咽困難，甚至發(fā)生支氣管一食管瘺，導(dǎo)致肺部感染，壓迫氣道嚴(yán)重時(shí)可窒息而死。

　　7)壓迫膈神經(jīng)時(shí)引起同側(cè)膈肌麻痹和上升，X線(xiàn)透視可見(jiàn)病側(cè)膈肌運(yùn)動(dòng)遲緩，縮鼻吸氣有矛盾運(yùn)動(dòng)。

　　8)腫瘤接近胸膜時(shí)可引起反應(yīng)性胸水，侵及胸膜時(shí)常產(chǎn)生血性胸水。

　　9)癌腫侵犯迷走神經(jīng)可使心率加速，侵犯心肌的傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起心律不齊，侵犯心包可產(chǎn)生心包積液，出現(xiàn)縮窄性心包炎的癥狀。

　　10)肺癌通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí)可見(jiàn)到相應(yīng)部位淋巴結(jié)群腫大和鄰近相應(yīng)部位的壓迫癥狀。通過(guò)血道轉(zhuǎn)移到腦、骨、肝等部位時(shí)，均有相應(yīng)的體征出現(xiàn)。

　　11)其他體征，四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大杵狀指，多發(fā)性神經(jīng)炎，重癥肌無(wú)力，庫(kù)欣綜合征及男性乳房增生肥大，精神異常等。

　　12)舌苔以厚膩苔為多，黃苔剝脫苔次之，舌體有裂紋及芒刺者明顯增多。舌下青筋顯露，大絡(luò)脈充盈，小絡(luò)脈曲張，舌下瘀斑瘀點(diǎn)明顯增多。

　　13)面色，肺癌患者的面色多見(jiàn)蒼白，無(wú)光澤，潮紅，紫紅，面紅如妝，面部蟹爪紋、晦暗、萎黃等異常表現(xiàn)，尤以?xún)深a部為顯著。特別是顴部的蟹爪紋隨著臨床分期的加重而加重。

　　支氣管肺癌在早期一般沒(méi)有特殊的體征，應(yīng)及時(shí)就診，科學(xué)診斷與鑒別，早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免癌腫長(zhǎng)大引起支氣管阻塞后可呈現(xiàn)相應(yīng)的征象，也盡力避免癌病侵及胸部肺外組織者，出現(xiàn)的胸膜腔積液、心包腔積液、膈肌升高、胸壁壓痛點(diǎn)、上腔靜脈受壓迫、聲帶麻痹等體征。胸外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可涉及身體各個(gè)部位，呈現(xiàn)的體征也多種各樣。因此對(duì)肺癌病人進(jìn)行體格檢查時(shí)要全面細(xì)致，特別應(yīng)注意頸部[1]有無(wú)腫大淋巴結(jié)，肝是否腫大等常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移病灶。肺癌早期，應(yīng)多加注意，科學(xué)的飲食護(hù)理與調(diào)理，聽(tīng)從醫(yī)師的安排治療，減少肺癌轉(zhuǎn)移的威脅程度，健康快樂(lè)生活。

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