肺結(jié)核可以治好嗎
治療肺結(jié)核對(duì)于當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)來(lái)說(shuō)是很容易的,現(xiàn)在有很多種藥物來(lái)治療結(jié)核這種疾病,而且效果很好。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于肺結(jié)核可以治好嗎，一起來(lái)看看吧!
肺結(jié)核可以治好嗎
肺結(jié)核病現(xiàn)代是能夠治愈的，只要治療方案正確，治療方法得當(dāng)，嚴(yán)格遵守“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量”的十字治療方針都可徹底治愈。治愈后，各方面都和正常人一樣。其關(guān)鍵是治療得是否徹底。
絕大多數(shù)肺結(jié)核，如原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核和繼發(fā)型肺結(jié)核，在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)、正規(guī)的抗癆治療以后，預(yù)后均很好，但是如果治療不及時(shí)、不正規(guī)，一旦發(fā)生耐藥，治療就很困難了。尤其有空洞和咳血，更需要積極治療。肺結(jié)核病在治愈后的前兩年，要注意感冒和勞累，以防結(jié)核病的復(fù)發(fā)。一般以后就無(wú)礙了。
肺結(jié)核治療費(fèi)用雖然有一部分的拿藥是免費(fèi)的，但是很多方面也是需要自費(fèi)的，肺結(jié)核并不是不能治愈的疾病，大家一定不能放棄治療哦!
肺結(jié)核治療費(fèi)用
結(jié)核的治療應(yīng)該是國(guó)家給的免費(fèi)藥，所以自己一般是不花錢(qián)的，但是各種化驗(yàn)應(yīng)該要花錢(qián)的。對(duì)于肺結(jié)核的具體治療費(fèi)用，如果結(jié)合具體的治療根據(jù)不同的情況所花費(fèi)的數(shù)目是不一樣的，如果對(duì)治療比較敏感，療程就比較短，反之用藥時(shí)間就比較長(zhǎng)，費(fèi)用就比較高了。
一個(gè)肺結(jié)核病人，一般治療費(fèi)用全程只需1500-2000元，國(guó)家對(duì)結(jié)核病是非常重視的，施行了一些優(yōu)惠政策，也頒布了《全國(guó)結(jié)核病防治法》，一個(gè)病人全療程的費(fèi)用，若全采用昂貴的檢查和藥品，再加上可用可不用的輔助藥，每個(gè)患者用上萬(wàn)元也不足。
若能得到國(guó)家的免費(fèi)待遇，則費(fèi)用就會(huì)更低。國(guó)家的免費(fèi)待遇，只在患者戶口所在地的結(jié)核病防治所施行，其它醫(yī)院都無(wú)此規(guī)定。免費(fèi)的項(xiàng)目是：第一次的胸片和痰檢，提供治療的基本藥物，(有鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺酊醇)其它藥物都自費(fèi)。有人說(shuō)免費(fèi)藥不好，是毫無(wú)根據(jù)的，。國(guó)家的免費(fèi)政策是要控制結(jié)核病，免費(fèi)藥都是在國(guó)家定點(diǎn)藥廠里生產(chǎn)的，而且，每次投料都有衛(wèi)生部的人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，質(zhì)量是能保障的。
所以，肺結(jié)核的患者是不用擔(dān)心治療費(fèi)用的問(wèn)題的。
肺結(jié)核治療措施
藥物治療
應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程五項(xiàng)原則。一線藥物指用于初治病人的藥物，有異煙肼、鏈霉素等;二線藥物基本用于復(fù)治病人，包括利福平、吡嗪酰胺等。
(1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;
(2)聯(lián)用。根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強(qiáng)與確保療效;
(3)適量。根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定不同給藥劑量;
(4)規(guī)律。患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律地堅(jiān)持治療，不可隨意更改方案或無(wú)故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥;
(5)全程。乃指患者必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程，短程通常為6～9個(gè)月。一般而言，初治患者按照上述原則規(guī)范治療，療效高達(dá)98%，復(fù)發(fā)率低于2%。
手術(shù)治療
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí)，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無(wú)例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國(guó)胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會(huì)上，提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：
(1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證
①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療(約18個(gè)月)，空洞無(wú)明顯變化或增大，痰菌陽(yáng)性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例;
?、谌绶磸?fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等，藥物治療無(wú)效者;
?、鄄荒芘懦┬钥斩凑?④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。
(2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證
?、俳Y(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個(gè)月，痰菌陽(yáng)性，咯血者;
?、诮Y(jié)核球不能除外肺癌者;
?、劢Y(jié)核球直徑>3厘米，規(guī)則化療下無(wú)變化，為相對(duì)手術(shù)適應(yīng)證。
(3)毀損肺手術(shù)適應(yīng)證 經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。
(4)肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證
?、俳?jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療，病灶擴(kuò)大者;
?、谠顗浩葰夤?、支氣管引起嚴(yán)重呼吸困難者;
③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張，干酪性肺炎，內(nèi)科治療無(wú)效者;
④不能排除縱隔腫瘤者。
(5)大咯血急診手術(shù)適應(yīng)證
?、?4小時(shí)咯血量>600毫升，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者;
?、诔鲅课幻鞔_;
?、坌姆喂δ芎腿砬闆r許可;
④反復(fù)大咯血，曾出現(xiàn)過(guò)窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。
(6)自發(fā)性氣胸手術(shù)適應(yīng)證
?、贇庑囟啻伟l(fā)作(2～3次以上)者;
?、谛厍婚]式引流2周以上仍繼續(xù)漏氣者;
③液氣胸有早期感染跡象者;
?、苎?dú)庑亟?jīng)胸腔閉式引流后肺未復(fù)張者;
?、輾庑貍?cè)合并明顯肺大皰者;
⑥一側(cè)及對(duì)側(cè)有氣胸史者應(yīng)及早手術(shù) 。
對(duì)癥治療
1、發(fā)熱：主要用抗結(jié)核藥物，體溫太高時(shí)可酌情給小劑量退熱劑。有繼發(fā)感染時(shí)可適當(dāng)選用抗生素。
2、盜汗：臨床睡前可服阿托品或汗定片。
3、咳嗽、咯痰：刺激性干咳選用咳必清、可待因等。
4、咯血 ：小量咯血嚴(yán)密觀察，無(wú)需特殊處理。中或大量咯血時(shí)可采用如下措施：
(1)一般處理：病人應(yīng)取半臥位或臥向患側(cè)，并指導(dǎo)病人輕輕將血咯出，不讓血滯在氣道。精神緊張可給鎮(zhèn)靜藥。劇咳者可給咳必清，或在血咯出后，臨時(shí)給可待因15mg，1~2次。
(2)止血藥的應(yīng)用
(3)輸血：反復(fù)大咯血可少量輸鮮血。
(4)手術(shù)治療：反復(fù)大咯血未能控制者，如病人情況許可，在了解出血部位時(shí)可手術(shù)治療。
(5)咯血窒息：應(yīng)立即采取措施恢復(fù)呼吸道通暢。應(yīng)速取頭低腳高體位，輕輕拍背，以利血塊排出，并盡快挖出或吸出口、咽、喉及鼻部血塊。必要時(shí)做氣管插管或氣管切開(kāi)，解除呼吸道阻塞。
(6)呼吸困難 給予低流量氧氣吸入。有繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)用抗生素。有支氣管痙孿時(shí)用支氣管解痙劑。并發(fā)氣胸或滲出性胸膜炎時(shí)給予抽氣或抽液。
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