肺結(jié)核可以治好嗎
治療肺結(jié)核對于當前的醫(yī)療技術(shù)來說是很容易的,現(xiàn)在有很多種藥物來治療結(jié)核這種疾病,而且效果很好。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于肺結(jié)核可以治好嗎，一起來看看吧!
肺結(jié)核可以治好嗎
肺結(jié)核病現(xiàn)代是能夠治愈的，只要治療方案正確，治療方法得當，嚴格遵守“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量”的十字治療方針都可徹底治愈。治愈后，各方面都和正常人一樣。其關(guān)鍵是治療得是否徹底。
絕大多數(shù)肺結(jié)核，如原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核和繼發(fā)型肺結(jié)核，在經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的抗癆治療以后，預(yù)后均很好，但是如果治療不及時、不正規(guī)，一旦發(fā)生耐藥，治療就很困難了。尤其有空洞和咳血，更需要積極治療。肺結(jié)核病在治愈后的前兩年，要注意感冒和勞累，以防結(jié)核病的復(fù)發(fā)。一般以后就無礙了。
肺結(jié)核治療費用雖然有一部分的拿藥是免費的，但是很多方面也是需要自費的，肺結(jié)核并不是不能治愈的疾病，大家一定不能放棄治療哦!
肺結(jié)核治療費用
結(jié)核的治療應(yīng)該是國家給的免費藥，所以自己一般是不花錢的，但是各種化驗應(yīng)該要花錢的。對于肺結(jié)核的具體治療費用，如果結(jié)合具體的治療根據(jù)不同的情況所花費的數(shù)目是不一樣的，如果對治療比較敏感，療程就比較短，反之用藥時間就比較長，費用就比較高了。
一個肺結(jié)核病人，一般治療費用全程只需1500-2000元，國家對結(jié)核病是非常重視的，施行了一些優(yōu)惠政策，也頒布了《全國結(jié)核病防治法》，一個病人全療程的費用，若全采用昂貴的檢查和藥品，再加上可用可不用的輔助藥，每個患者用上萬元也不足。
若能得到國家的免費待遇，則費用就會更低。國家的免費待遇，只在患者戶口所在地的結(jié)核病防治所施行，其它醫(yī)院都無此規(guī)定。免費的項目是：第一次的胸片和痰檢，提供治療的基本藥物，(有鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺酊醇)其它藥物都自費。有人說免費藥不好，是毫無根據(jù)的，。國家的免費政策是要控制結(jié)核病，免費藥都是在國家定點藥廠里生產(chǎn)的，而且，每次投料都有衛(wèi)生部的人員現(xiàn)場監(jiān)測，質(zhì)量是能保障的。
所以，肺結(jié)核的患者是不用擔心治療費用的問題的。
肺結(jié)核治療措施
藥物治療
應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程五項原則。一線藥物指用于初治病人的藥物，有異煙肼、鏈霉素等;二線藥物基本用于復(fù)治病人，包括利福平、吡嗪酰胺等。
(1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;
(2)聯(lián)用。根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強與確保療效;
(3)適量。根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;
(4)規(guī)律?；颊弑仨殗栏癜凑罩委煼桨敢?guī)定的用藥方法，有規(guī)律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥;
(5)全程。乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程通常為6～9個月。一般而言，初治患者按照上述原則規(guī)范治療，療效高達98%，復(fù)發(fā)率低于2%。
手術(shù)治療
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時，宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會上，提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：
(1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證
?、俳?jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療(約18個月)，空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例;
?、谌绶磸?fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等，藥物治療無效者;
?、鄄荒芘懦┬钥斩凑?④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。
(2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證
?、俳Y(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個月，痰菌陽性，咯血者;
②結(jié)核球不能除外肺癌者;
?、劢Y(jié)核球直徑>3厘米，規(guī)則化療下無變化，為相對手術(shù)適應(yīng)證。
(3)毀損肺手術(shù)適應(yīng)證 經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。
(4)肺門縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證
?、俳?jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療，病灶擴大者;
?、谠顗浩葰夤堋⒅夤芤饑乐?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/huxinake/' target='_blank'>呼吸困難者;
?、鄄≡畲┢茪夤堋⒅夤芤鸱尾粡?，干酪性肺炎，內(nèi)科治療無效者;
?、懿荒芘懦v隔腫瘤者。
(5)大咯血急診手術(shù)適應(yīng)證
?、?4小時咯血量>600毫升，經(jīng)內(nèi)科治療無效者;
②出血部位明確;
?、坌姆喂δ芎腿砬闆r許可;
④反復(fù)大咯血，曾出現(xiàn)過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。
(6)自發(fā)性氣胸手術(shù)適應(yīng)證
?、贇庑囟啻伟l(fā)作(2～3次以上)者;
②胸腔閉式引流2周以上仍繼續(xù)漏氣者;
?、垡簹庑赜性缙诟腥聚E象者;
④血氣胸經(jīng)胸腔閉式引流后肺未復(fù)張者;
?、輾庑貍?cè)合并明顯肺大皰者;
⑥一側(cè)及對側(cè)有氣胸史者應(yīng)及早手術(shù) 。
對癥治療
1、發(fā)熱：主要用抗結(jié)核藥物，體溫太高時可酌情給小劑量退熱劑。有繼發(fā)感染時可適當選用抗生素。
2、盜汗：臨床睡前可服阿托品或汗定片。
3、咳嗽、咯痰：刺激性干咳選用咳必清、可待因等。
4、咯血 ：小量咯血嚴密觀察，無需特殊處理。中或大量咯血時可采用如下措施：
(1)一般處理：病人應(yīng)取半臥位或臥向患側(cè)，并指導(dǎo)病人輕輕將血咯出，不讓血滯在氣道。精神緊張可給鎮(zhèn)靜藥。劇咳者可給咳必清，或在血咯出后，臨時給可待因15mg，1~2次。
(2)止血藥的應(yīng)用
(3)輸血：反復(fù)大咯血可少量輸鮮血。
(4)手術(shù)治療：反復(fù)大咯血未能控制者，如病人情況許可，在了解出血部位時可手術(shù)治療。
(5)咯血窒息：應(yīng)立即采取措施恢復(fù)呼吸道通暢。應(yīng)速取頭低腳高體位，輕輕拍背，以利血塊排出，并盡快挖出或吸出口、咽、喉及鼻部血塊。必要時做氣管插管或氣管切開，解除呼吸道阻塞。
(6)呼吸困難 給予低流量氧氣吸入。有繼發(fā)感染時應(yīng)用抗生素。有支氣管痙孿時用支氣管解痙劑。并發(fā)氣胸或滲出性胸膜炎時給予抽氣或抽液。
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